Efeito Cirúrgico/Económico do Sistema Aquamantys na Gestão de Sangue para Revisão Asséptica e Séptica ATJ

O uso da tecnologia de vedação bipolar acoplada a solução salina (Sistema Aquamantys®, Medtronic Advanced Energy, LLC, Portsmouth, NH, EUA) representa uma abordagem moderna para reduzir a perda sanguínea perioperatória em pacientes submetidos à artroplastia total da articulação. Ao contrário do eletrocautério padrão, que usa energia de radiofrequência monopolar, esta tecnologia usa energia de radiofrequência bipolar combinada com uma solução salina de fluxo contínuo na ponta do eletrodo para evitar que a temperatura do tecido exceda 100 °C, minimizando assim a carbonização do tecido. Isso elimina a formação de fumaça e escaras observada com o eletrocautério padrão. A temperatura alcançada é suficiente para induzir um processo chamado Transcollation(TM) que encolhe as fibras de colágeno nas paredes dos vasos sanguíneos, selando efetivamente os vasos sanguíneos de até 1 mm de diâmetro, resultando na redução do sangramento dos tecidos moles.

A sucção é usada para remover a solução salina do campo cirúrgico com o tecido tratado ficando com uma cor bronzeada clara. Com o uso normal, a profundidade de penetração desse efeito é tipicamente inferior a 2 mm. A tecnologia é autorizada pela FDA dos EUA (510(k)) e pela UE (marca CE) para uso em tecidos moles e ossos e será usada de acordo com as indicações de uso da embalagem pretendida. A avaliação atual propõe uma técnica na qual uma peça de mão Aquamantys® descartável é usada para tratar áreas específicas que sangram ou podem sangrar durante a cirurgia.

Este estudo pós-comercialização avaliará a eficácia cirúrgica e econômica do Aquamantys® System no gerenciamento de perda de sangue intraoperatória e taxas de transfusão em pacientes submetidos a ATJ de revisão séptica e asséptica.