InterRAI 緩和ケア機器による老人ホームでのインフォームド緩和ケア (interRAI PC)

背景 特別養護老人ホームは、緩和ケアにとって重要な場所です。 包括的高齢者評価 (CGA) を通じて、特別養護老人ホーム居住者の緩和ケアの必要性を評価することができます。 interRAI 緩和ケア機器 (interRAI PC) は、すべての医療環境における成人の多様な緩和ケアのニーズを評価する CGA です。 評価は、Client Assessment Protocols (CAPs: 対応が必要な問題の兆候) および Scales (例: 死亡率の緩和指標 (PIM)) を使用して、ケアプランの設計、評価、調整を行うことができます。 この研究は、老人ホームにおける緩和ケアの質に対する interRAI PC の使用の効果を調べることを目的としています。 さらに、interRAI PC の実現可能性と有効性を評価することを目的としています。

方法 この研究は、複雑な介入を設計および評価するための医学研究評議会 (MRC) フレームワークのフェーズ 0、I、および II をカバーし、縦断的で準実験的な事前テスト - 事後テストのデザインと、混合された評価方法を使用します。 フェーズ 0 では、体系的な文献検索が行われます。 フェーズ I では、interRAI PC 機器がベルギーでの使用に適合し、BelRAI Web サイトに実装され、実践的なトレーニングが開発されます。 フェーズ II では、介入は 15 の養護施設でテストされます。 参加しているナーシング ホームは、緩和ケアを受けているすべての入所者のために、1 年間に interRAI PC に記入します。 介入群または対照群への準無作為割り当てによるプレテスト-ポストテスト デザインを使用して、緩和ケアの質に対する interRAI PC の効果を緩和ケア アウトカム スケール (POS) で評価します。 PIM の予測的妥当性と interRAI PC の CAP 'Mood' の収束的妥当性を評価するために、心理測定分析が行われます。 器具の使いやすさと外観の有効性に関する定性的なデータが収集されます。

考察 これは、MRC フレームワークに基づく方法論に従って、介護施設における interRAI PC の有効性と効果を評価する最初の研究です。 このアプローチは、研究の設計と実施を改善し、結果のより高い一般化に貢献します。 最終的な結果は、緩和ケアを受けている老人ホームの居住者に対して心理測定的に評価された CGA になります。