操縦可能なカプセル内視鏡検査は胃排出を促進できますか?

小腸ワイヤレス カプセル内視鏡検査は、小腸の疑いのある疾患に対する選択の調査モダリティです。 この手順は安全で非侵襲的であり、主なリスクは手順の約 2% で発生するカプセルの滞留です。 不完全な検査などの他の問題は、手順の 10 ～ 20% で発生します。 理由には、胃内容排出の遅延、小腸通過の遅延、機器の不具合、腸の準備不足が含まれます。

一部のプロトコルでは、「リアルタイム」ビューアを使用して、摂取から 30 分後にカプセルの位置を識別します。 カプセルが胃の中に残っている場合は、可動化が促進され、これが失敗した場合は筋肉内運動促進注射が続きます。 筋肉内注射は患者にとって不快であるため、このアプローチには欠点があります。 さらに、この目的で一般的に使用されるメトクロプラミドは、特に若い患者で急性ジストニー反応のリスクがあります。

最近、ハンドヘルド マグネット (Intromedic Ltd.) が開発され、上部消化管のカプセルを制御できるようになりました。 これは、位置の変化とともに、胃を通過するカプセルの通過を促進し、完了率を向上させ、不要な投薬のリスクを回避するために使用できることを提案します. 小腸カプセル内視鏡検査の標準プロトコルとハンドヘルド マグネットおよび位置変更プロトコルを比較して、ワイヤレス カプセルの胃内排出を強化する無作為化対照試験を実施したいと考えています。