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メタボリックシンドローム患者におけるガランタミンの効果 (GALANTA-MS)

2017年2月13日 更新者:Fernanda Marciano Consolim- Colombo、University of Sao Paulo

メタボリックシンドローム患者の内臓脂肪、酸化ストレス、炎症マーカーに対するコリン作動性刺激の影響:ランダム化臨床試験

炎症はコリン作動性刺激によって調節できることが認識されており、中枢神経系作用を伴うアセチルコリンエステラーゼ酵素の阻害剤であるガランタミンは、抗炎症効果を示し、体重、腹部脂肪を減少させ、動物モデルで組織のインスリン抵抗性を改善します。 ガランタミンは、アルツハイマー病の治療に使用される安全な薬です。メタボリック シンドローム患者のガランタミン治療は、この疾患の管理に大きな進歩をもたらす可能性があります。 この研究は、メタボリックシンドローム患者の炎症マーカー、ならびに腹部内臓および心外膜脂肪および酸化ストレスに対するガランタミンの効果を調査することを目的としています。 これは、専門家のサポートを含む先駆的な研究です。 被験者の登録は、治療期間を通して継続的に監視されます。 この研究は、メタボリック シンドロームの 60 人の患者を対象とした二重盲式無作為化前向き研究であり、1:1 のプラセボとガランタミンの比率で無作為化されます。 ガランタミンの用量は、臨床的に承認された標準です (8 および 16 mg)。 追跡方法には、治療前、治療中、治療後の代謝分析、炎症および酸化ストレス マーカー、心拍変動 (交感神経迷走神経調節) による血行動態評価が含まれます。 治療前後の内臓腹部および心外膜脂肪のコンピューター断層撮影評価が行われます。

調査の概要

詳細な説明

人口:メタボリックシンドロームの患者。介入: ガランタミン;比較: プラセボ;結果 (一次): 炎症誘発性サイトカインのレベル。

説明:

メタボリックシンドロームの基準(2005年に改訂されたNCEP ATP III基準)を持つ患者は、次の順序でガランタミナ(30人の患者)またはプラセボ(30人の患者)を使用する2つのグループに無作為化されます。

I) 8 mg のガランタミンまたはプラセト (経口摂取カプセル) による 4 週間の治療;

II) 16 mg のガランタミンまたはプラセボ (経口摂取カプセル) による 8 週間の治療。

参加者は、現れる可能性のある症状を記録するために日記を受け取り、各研究訪問時にそれを持参するように指示されます。

無作為化の前に、すべての参加者は次の手順を実行します。

  • 臨床的および神経学的評価;
  • サイトカイン、酸化ストレス、生化学的パラメーターの血液サンプル分析。
  • 腹部 (内臓 - 腹部および心外膜脂肪) および胸部 (カルシウムスコア) のマルチディテクターコンピューター断層撮影 (MDCT) スキャン。
  • 血行動態評価および心拍変動の評価のための血圧記録
  • 24時間外来血圧測定

これらの手順は、プロトコルの最後に繰り返されます。

これはランダム化比較試験です。 盲検状態: 患者、研究者、結果評価者。

すべての参加者は外来患者でした。

研究への参加への招待とプロトコルのすべての詳細が説明されます。

患者が包含の基準を取得すると、プラセボまたはガランタミンを含むカプセルが入ったカードを、そのような物質を調製および無作為化した薬局によって提供される連続した番号順に受け取ります (番号付き容器)。

薬物とプラセボは、サンパウロ大学医学部の中央薬局で操作され、同一のパッケージにカプセル化されます。

コンピュータ ソフトウェア - graphpad Software - quickcalcs によって作成されたランダム化テーブルを使用して、単純なランダム化を使用します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • São Paulo、ブラジル、05403-900
        • University of São Paulo, Heart Institute, Medical School

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~59年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

含まれるもの:

  • 最近確立された基準によるメタボリックシンドロームの診断(以下の5つの異常所見のうち3つ)

    • 男性で102cm以上、女性で90cm以上の腹囲の増加
    • HDLコレステロールの血漿レベルが低い男性は40md/dL未満、女性は50mg/dL未満
    • 血漿トリグリセリド値の増加 > 150 mg/dL
    • 血圧上昇 ≥130/85 mmHg
    • 血糖値が100mg/dLに上昇
  • -ボディマス指数(BMI)が25〜39で、体重維持食があり、研究に参加する前に少なくとも6か月間安定している
  • 正常な腎機能と甲状腺機能
  • -インフォームドコンセントフォームに署名することにより研究に参加し、その期間を通じて研究段階を順守することができます

除外:

  • 糖尿病治療薬の使用について
  • -トリグリセリドレベル≥400 mg / dLまたは脂質低下薬の使用
  • -アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)またはアラニントランスアミナーゼ(ALT)のレベル≥200 U / L
  • -アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)またはアラニントランスアミナーゼ(ALT)のレベル≥200 U / L
  • -オフィス全身血圧≥160 mmHgまたは拡張期血圧≥110 mmHg安静時
  • BMI≧40kg/m²
  • 心拍変動を妨げる降圧薬の使用中
  • ガランタミンとの相互作用が知られている、または可能性のある薬物の使用について:アミトリプチリン、フルオキセチン、フルボキサミン、ケトコナゾール、オキシブチニン、パロキセチン、キニジン
  • 週に 90 分の活動と定義される定期的な運動プログラムにすでに参加している
  • -心不整脈、冠動脈疾患、弁膜症、心不全、慢性閉塞性肺疾患、急性または慢性肝疾患、腎不全、甲状腺障害、慢性炎症性疾患、がん、陽性状態の存在を示す病歴、以前の診断または以前の補足検査HIV、その他の衰弱性疾患
  • -研究に参加する前の12か月間のアルコールまたは他の物質の乱用
  • -大うつ病または自殺念慮のある患者の病歴
  • 摂食障害の個人歴
  • 肥満治療薬の利用
  • セロトニン再取り込み阻害薬の使用
  • 研究期間中の妊娠または妊娠の希望

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ガランタミン
  • ガランタミン8mgを4週間
  • ガランタミン16mgを8週間
12週間の経口使用
他の名前:
  • レミニルER
プラセボコンパレーター:プラセボ
  • プラセボ8mgを4週間
  • 16 mg プラセボを 8 週間
12週間の経口使用
他の名前:
  • プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
IL-1、IL-6、TNFα、レプチン、アディポネクチンを含む、サイトカインとアディポカインのレベルの複合測定
時間枠:12週間
12週間

二次結果の測定

結果測定
時間枠
グルコース、トリグリセリド、高密度リポタンパク質のコレステロール値
時間枠:12週間
12週間
インスリンレベル
時間枠:12週間
12週間
動脈血圧レベル
時間枠:12週間
12週間
心拍変動
時間枠:12週間
12週間
酸化ストレスのマーカーの複合測定: フリーラジカルの総量、マロンジアルデヒド、アラントイン、アンファ-1-抗プロテイナーゼ、酸化/還元グルタチオン比
時間枠:12週間
12週間
腹部脂肪レベル
時間枠:12週間
12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Fernanda M Consolim Colombo, Dra、University of Sao Paulo

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年3月1日

一次修了 (実際)

2015年3月1日

研究の完了 (実際)

2017年2月1日

試験登録日

最初に提出

2014年10月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年10月31日

最初の投稿 (見積もり)

2014年11月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年2月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年2月13日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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