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ミトコンドリア病における血糖指数

2020年11月18日 更新者:Children's Hospital of Philadelphia

原発性ミトコンドリア病患者における乳酸およびグルコース恒常性に対する食事グリセミック指数の急性効果

研究者は、ミトコンドリア病における栄養に関する調査研究を行っています。 調査員は、人々が食べる炭水化物の種類に関心があります。 炭水化物は重要なエネルギー源です。 特定の種類の炭水化物は健康な人の血糖値をより上昇させる傾向があり、他の種類の炭水化物は健康な人の血糖値をあまり上昇させない傾向があります. 研究者は、「正しい」タイプの炭水化物を食べることによって、ミトコンドリア病患者が高乳酸レベル、高血糖レベル、そしてその後の低血糖を回避できるかどうかを知りたいと考えています.

この研究では、ミトコンドリア病患者が異なる種類の炭水化物を含む 2 つの異なる試験食にどのように反応するかを調べることで、この疑問に答えます。 参加者も研究者も、参加者がどの種類の試験食を食べているかを知りません。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

この調査研究には、CHOP での 2 回の研究訪問が含まれ、それぞれ約 6 ~ 8 時間かかります。 訪問にかかる時間は、記載されている研究手順を完了するのにかかる時間によって異なります。 これは人によって異なる場合があります。 訪問 #1 と訪問 #2 の間の期間は、2 週間から 3 か月です。 全体的な研究参加は6か月を超えません。

この研究には、次のテストと手順が含まれます。 これらは、2 回の訪問のそれぞれで発生します。

  • インタビュー: チーム メンバーは、参加者の病歴と、参加者が服用している薬のリストを受け取ります。 研究を通して、参加者は、研究の結果として何か悪いことが起こったと思うかどうかを報告するよう求められます.
  • 3 日間の食事記録: 治験責任医師は、研究訪問の 3 日前に参加者が食べたすべての記録を収集します。
  • 身体検査: 調査員は、参加者の体重、身長、血圧、心拍数と呼吸数、および胴囲を測定します。 参加者が 21 歳未満の場合は、小児内分泌学者が思春期の進行状況を確認します。 男児、女児共に陰毛の発育チェックを行います。 女の子の場合、乳房の発育をチェックします。 男児の場合は、精巣の発育をチェックします。 検査時間は約2分、個室で行います。
  • 妊娠検査(女性被験者):女性参加者が11歳以上である場合、および/またはすでに月経が始まっている場合、この研究を開始する前に妊娠検査を受けるよう求められます.
  • アンケート: 調査員は参加者に、身体機能と健康状態に関するアンケートに記入するよう求めます。 これらは、ミトコンドリア病の人 (またはミトコンドリア病の子供の親) のために設計されています。 所要時間は約 20 分です。
  • テスト前の断食: 参加者は、混合食事耐性テストが開始される少なくとも 4 時間前から、無味無臭の水以外は何も食べたり飲んだりできません (つまり、「断食」します)。 その際に試験食をいただきます。 患者は、断食を開始する時期が予定されているときに、推奨事項を受け取ります。 この推奨事項は、10 時間以内の絶食、または参加者の最長の通常の一晩の断食のいずれか短い方を対象としています。
  • Mixed Meal Tolerance Test (MMTT): このテストには、血液サンプルの採取を容易にするために、参加者の腕/手に静脈内 (IV) ラインを配置することが含まれます。 IV が所定の位置にあれば、IV が機能しなくなった場合を除き、参加者はさらに採血するために再び立ち往生する必要はありません。 必要に応じて、このテストの約 45 分間前に麻酔クリームを皮膚に塗布して、その領域を麻痺させることができます。 IV が配置されると、参加者はテスト「シェイク」を受け取ります。 シェイクを終えるまでに約 30 分かかります。 次の 4 時間、IV ラインから 30 分ごとに採血します。 MMTT で採取される血液の総量は、大さじ 2 杯弱です。
  • 認知テスト: MMTT 参加者は 2 回、コンピューターでいくつかのテストを実行するように求められます (たとえば、記号が表示されたらすぐにボタンを押すなど)。 各テストには約 14 分かかり、注意力や反応時間などをテストします。 これらのテストが MMTT の前にどのように機能するかを示します。
  • デュアル エネルギー X 線吸収法 (DXA) スキャン: DXA スキャンと呼ばれる特殊な X 線検査を行い、参加者の体の脂肪と除脂肪 (非脂肪) 組織の量を測定します。 DXA スキャン中、スキャン マシンが参加者の体の上を移動するため、参加者はテーブルに仰向けに横になるように求められます。 DXA スキャンは X 線のようなもので、約 5 ~ 10 分かかります。 この検査は痛みがなく、針を使用しません。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

18

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Pennsylvania
      • Philadelphia、Pennsylvania、アメリカ、19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

3年~61年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

既存の観察コホート研究および/またはCHOP遺伝学/代謝クリニックからのミトコンドリア病患者

説明

包含基準:

  • 体重 > 15kg
  • 11 歳以上の少女および/または初経を迎えた少女は、尿妊娠検査で陰性でなければなりません。
  • ミトコンドリア病の遺伝子および/または生化学的診断。
  • 日中は口から食事をとります。

除外基準:

  • インスリンを必要とする糖尿病。
  • 日中の完全静脈栄養 (TPN) および/または持続経腸栄養を受ける。
  • -混合食事耐性試験に対する処方された食事禁忌(ケトジェニックダイエットなど)。
  • -登録前30日以内の治験薬の使用。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 4時間以上断食できない人。
  • 試験食(シェイク)でアレルギーの可能性がある人。
  • -治験責任医師の意見では、研究スケジュールまたは手順を順守していない可能性がある親/保護者または被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:ケースクロスオーバー
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
低GI~高GI

2 回の研究訪問は、約 1 か月の間隔があります。

この腕の場合、食事のテスト (訪問 1): 低グリセミック指数。テスト食事 (訪問 2): 高グリセミック インデックス

混合食耐性試験中に投与される、低または高グリセミック指数試験食
高GI低GI

2 回の研究訪問は、約 1 か月の間隔があります。

このアームの場合、食事のテスト (訪問 1): 高グリセミック指数。テスト食事 (訪問 2): 低グリセミック インデックス

混合食耐性試験中に投与される、低または高グリセミック指数試験食

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MMTT 後 3 時間の曲線下乳酸面積 (AUC)
時間枠:訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)
3時間の曲線下乳酸面積(AUC)の被験者内変化(低血糖指数対高血糖指数)
訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MMTT 後の低血糖 (< 70 mg/dL)
時間枠:訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)
訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)
MMTT 後 3 時間の曲線下グルコース面積 (AUC)
時間枠:訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)
3時間の曲線下グルコース面積(AUC)の被験者内変化(低血糖指数対高血糖指数)
訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)
MMTT 後 3 時間のインスリン曲線下面積 (AUC)
時間枠:訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)
3時間のインスリン曲線下面積(AUC)の被験者内変化(低血糖指数対高血糖指数)
訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)
MMTT 中の複合注意指数 (CPT-III)
時間枠:訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)
訪問 1 (ベースライン、0 か月)、訪問 2 (約 1 か月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年10月1日

一次修了 (実際)

2016年10月1日

研究の完了 (実際)

2016年10月1日

試験登録日

最初に提出

2014年10月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年11月4日

最初の投稿 (見積もり)

2014年11月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年11月20日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年11月18日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 14-011156

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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