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Indice glicemico nella malattia mitocondriale

18 novembre 2020 aggiornato da: Children's Hospital of Philadelphia

Effetti acuti dell'indice glicemico della dieta sull'omeostasi del lattato e del glucosio negli individui con malattia mitocondriale primaria

I ricercatori stanno conducendo uno studio di ricerca sulla nutrizione nella malattia mitocondriale. Gli investigatori sono interessati al tipo di carboidrati che le persone mangiano. I carboidrati sono un'importante fonte di energia. Alcuni tipi di carboidrati tendono ad aumentare maggiormente la glicemia nelle persone sane, mentre altri tendono ad aumentare meno la glicemia nelle persone sane. I ricercatori vorrebbero sapere se mangiando il tipo "giusto" di carboidrati, le persone con malattia mitocondriale possono evitare alti livelli di lattato, alti livelli di zucchero nel sangue e, successivamente, bassi livelli di zucchero nel sangue.

In questo studio, a questa domanda verrà data risposta scoprendo come le persone con malattia mitocondriale rispondono a due diversi pasti di prova contenenti diversi tipi di carboidrati. Né i partecipanti né gli investigatori sapranno quale tipo di pasto di prova stanno mangiando i partecipanti.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio di ricerca prevede due visite di studio presso CHOP, ciascuna della durata di circa 6-8 ore. Il tempo impiegato dalla visita può dipendere dal tempo necessario per completare le procedure di studio elencate. Questo può essere diverso da persona a persona. Il periodo di tempo tra la visita n. 1 e la visita n. 2 sarà compreso tra 2 settimane e 3 mesi. La partecipazione complessiva allo studio non supererà i 6 mesi.

Lo studio prevede i seguenti test e procedure. Questi si verificano in ciascuna delle due visite:

  • Interviste: un membro del team prenderà la storia medica del partecipante, insieme a un elenco di tutti i farmaci che sta assumendo. Durante lo studio al partecipante verrà chiesto di riferire se pensa che sia successo qualcosa di brutto a seguito dello studio.
  • Registro della dieta di 3 giorni: Lo sperimentatore raccoglierà il record che il partecipante ha fatto di tutto ciò che ha mangiato per i 3 giorni prima della visita di studio.
  • Esame fisico: gli investigatori misureranno il peso, l'altezza, la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e respiratoria del partecipante e la circonferenza della vita. Se il partecipante ha meno di 21 anni, un endocrinologo pediatrico controllerà quanto è avanti nella pubertà. Sia per i ragazzi che per le ragazze, verrà controllata la crescita dei peli pubici. Per le ragazze, verrà controllato lo sviluppo del seno. Per i maschi verrà controllato lo sviluppo testicolare. Questo esame durerà circa 2 minuti e sarà svolto in una stanza privata.
  • Test di gravidanza (soggetti di sesso femminile): se una partecipante di sesso femminile ha undici anni o più e/o ha già iniziato ad avere il ciclo, le verrà chiesto di fare un test di gravidanza prima di iniziare questo studio.
  • Questionari: gli investigatori chiederanno al partecipante di compilare questionari sulla sua funzione fisica e sul suo benessere. Questi sono progettati per le persone con malattia mitocondriale (o per i genitori di bambini con malattia mitocondriale). Dovrebbero impiegare circa 20 minuti.
  • Digiuno pre-test: il partecipante non sarà in grado di mangiare o bere nulla tranne acqua semplice e non aromatizzata (ad esempio, "digiunerai") per almeno 4 ore prima dell'inizio del test di tolleranza del pasto misto. Riceverà il pasto di prova in quel momento. Riceverà una raccomandazione quando è programmata la visita quando iniziare il digiuno. Questa raccomandazione è concepita per non più di 10 ore di digiuno o per il digiuno notturno abituale più lungo del partecipante, qualunque sia il più breve.
  • Test di tolleranza al pasto misto (MMTT): il test include il posizionamento di una linea endovenosa (IV) nel braccio/mano del partecipante per facilitare il prelievo dei campioni di sangue. Con la flebo in posizione, il partecipante non dovrà essere nuovamente bloccato per ulteriori prelievi di sangue, a meno che la flebo non smetta di funzionare. Se preferisce, può applicare una crema paralizzante sulla pelle per circa 45 minuti prima di questo test per intorpidire l'area. Una volta che la IV è a posto, il partecipante riceverà un "shake" di prova. Avrà circa 30 minuti per finire il frullato. Nelle successive 4 ore, il sangue verrà prelevato ogni 30 minuti dalla linea IV. La quantità totale di sangue prelevato per l'MMTT sarà di poco inferiore a 2 cucchiai.
  • Test cognitivi: due volte durante il MMTT ai partecipanti verrà chiesto di eseguire alcuni test su un computer (ad esempio, premendo un pulsante non appena viene visualizzato un simbolo). Ogni test richiederà circa 14 minuti e metterà alla prova cose come l'attenzione e il tempo di reazione. Ti mostreremo come funzionano questi test prima dell'MMTT.
  • Scansione DXA (Dual Energy X-ray Absorptiometry): Verrà eseguita una speciale radiografia del corpo chiamata scansione DXA per misurare la quantità di tessuto grasso e magro (non grasso) nel corpo del partecipante. Durante la scansione DXA, al partecipante verrà chiesto di sdraiarsi sulla schiena su un tavolo mentre la macchina di scansione si sposta sopra il corpo del partecipante. La scansione DXA è come una radiografia e richiede circa 5-10 minuti. Questo test è indolore e non comporta l'uso di aghi.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

18

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 3 anni a 61 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

pazienti con malattie mitocondriali, da uno studio di coorte osservazionale esistente e/o dalla clinica di genetica/metabolismo CHOP

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Peso > 15 kg
  • Le ragazze di età ≥ 11 anni e/o che hanno raggiunto il menarca devono avere un test di gravidanza sulle urine negativo.
  • Diagnosi genetica e/o biochimica delle malattie mitocondriali.
  • Mangia i pasti per via orale durante il giorno.

Criteri di esclusione:

  • Diabete che richiede insulina.
  • Ricevere nutrizione parenterale totale diurna (TPN) e/o alimentazione enterale continua.
  • Controindicazione dietetica prescritta ai test di tolleranza ai pasti misti, ad esempio dieta chetogenica.
  • Qualsiasi uso sperimentale di droghe entro 30 giorni prima dell'arruolamento.
  • Donne in gravidanza o in allattamento.
  • Persone impossibilitate a digiunare per almeno 4 ore.
  • Persone che potrebbero essere allergiche ai pasti di prova (frullati).
  • Genitori/tutori o soggetti che, a giudizio dello Sperimentatore, potrebbero non aderire a programmi o procedure di studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Caso-Crossover
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
GI basso-IG alto

Due visite di studio sono separate da circa un mese.

Per questo braccio, pasto di prova (Visita 1): indice glicemico basso; pasto di prova (Visita 2): alto indice glicemico

pasto di prova a basso o alto indice glicemico, somministrato durante il test di tolleranza del pasto misto
GI alto-GI basso

Due visite di studio sono separate da circa un mese.

Per questo braccio, pasto di prova (Visita 1): indice glicemico alto; pasto di prova (Visita 2): indice glicemico basso

pasto di prova a basso o alto indice glicemico, somministrato durante il test di tolleranza del pasto misto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
area del lattato sotto la curva (AUC) per 3 ore dopo MMTT
Lasso di tempo: visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)
variazione all'interno del soggetto nell'area del lattato sotto la curva (AUC) per 3 ore (indice glicemico basso vs. alto)
visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
ipoglicemia (<70 mg/dL) post-MMTT
Lasso di tempo: visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)
visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)
area glicemica sotto la curva (AUC) per 3 ore dopo MMTT
Lasso di tempo: visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)
variazione all'interno del soggetto dell'area glicemica sotto la curva (AUC) per 3 ore (indice glicemico basso vs. alto)
visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)
area sotto la curva dell'insulina (AUC) per 3 ore dopo MMTT
Lasso di tempo: visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)
variazione all'interno del soggetto dell'area sotto la curva dell'insulina (AUC) per 3 ore (indice glicemico basso vs. alto)
visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)
indice combinato di attenzione (CPT-III) durante MMTT
Lasso di tempo: visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)
visita 1 (basale, 0 mesi), visita 2 (circa 1 mese)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 ottobre 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 novembre 2014

Primo Inserito (Stima)

6 novembre 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

20 novembre 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 novembre 2020

Ultimo verificato

1 novembre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 14-011156

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su pasto di prova

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