ヒトの脂肪組織炎症に対するサクサグリプチンの効果
2024年7月18日 更新者:Phoenix VA Health Care System
この調査研究では、研究者らは体内の炎症に対する薬物サクサグリプチンとプラセボ(薬物を含まない見た目が似ている錠剤)の効果を比較する予定です。
研究仮説 サクサグリプチン (ONGLYZA™) による DPP-4 阻害は、肥満者の脂肪組織炎症を軽減します。これは、a) 活性酸素種 (ROS) 産生、b) トール様受容体 (TLR) および NF-κ B の減少によって特徴付けられます。経路活性化、c) 炎症誘発性遺伝子の発現、d) マクロファージ浸潤、および e) 炎症誘発性因子の分泌。
調査の概要
詳細な説明
これはランダム化、前向き、二重盲検研究です。
サクサグリプチンとプラセボへのランダム化は 2:1 の方式で行われます。
治療期間は約6週間となります。
研究の種類
介入
入学 (実際)
103
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85012
- Carl T. Hayden VA Medical Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
21年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
署名済みの書面によるインフォームド・コンセント
- 研究手順が実行される前に、被験者には研究の詳細が説明され、読むための書面によるインフォームドコンセント文書が与えられます。 次に、被験者が研究への参加に同意した場合、研究担当者の立会いの下でインフォームド・コンセント文書に署名し、日付を記入することによってその同意を示します。
- 被験者は研究者と有意義にコミュニケーションでき、書面によるインフォームドコンセントを提供する法的能力がなければなりません。
ターゲット層
- BMI 27.5-37.5 kg/m2
- 体重が安定している(過去6か月間で10%を超える変化がない)
年齢と生殖状況
- 21歳から70歳までの男女。
- 女性は子宮摘出術または閉経後によって不妊手術を受けるか、妊娠の可能性がある場合には許容可能な避妊をしなければなりません。
妊娠の可能性のある女性(WOCBP)には、初潮を経験し、外科的不妊手術(子宮摘出術、両側卵管結紮術、または両側卵巣摘出術)が成功しなかった女性、または閉経後ではない女性が含まれます。 閉経後は次のように定義されます。
- 別の原因がなく連続12か月以上の無月経があり、血清卵胞刺激ホルモン(FSH)レベルが35 mIU/mLを超えることが証明されている、または
- 月経不順で、血清FSHレベルが35 mIU/mLを超えると記録されている女性、または注: 1年以上の無月経がある62歳以上の女性にはFSHレベル検査は必要ありません。
- ホルモン補充療法(HRT)を受けている女性 経口避妊薬、その他のホルモン避妊薬(膣製品、皮膚パッチ、埋め込み型または注射型製品)、または子宮内避妊具やバリア手段(ペッサリー、コンドーム、殺精子剤)などの機械製品を使用している女性妊娠を防ぐため、または禁欲を実践している場合、またはパートナーが無菌状態(精管切除術など)の場合は、妊娠の可能性があると考えられるべきです。
除外基準:
性別と生殖状態
- 研究期間全体を通じて妊娠を回避するために許容される方法を使用したくない、または使用できないWOCBP
- 妊娠中または授乳中の女性
対象疾患の例外
- 消化器疾患(胃切除術、慢性膵炎、肥満手術、胃不全麻痺を含む)
- 肝疾患(ALT、ASTが正常の上限の2.5倍を超え、高感度CRPが1 mg/L以上)
- 腎臓病 (血清クレアチニン > 1.6 mg/dl、クレアチニン クリアランス 50 mL/分)
- 高血圧 (血圧 > 150/95 mmHg)。 5 分間の安静期間後に座位で行われた 3 回の連続測定値の平均をスクリーニングします。 高血圧の治療を最近開始した場合、被験者はスクリーニング前の4週間臨床的に安定していなければなりません
- 心臓病(過去1年以内の心筋梗塞、臨床的に重大な不整脈、不安定狭心症、うっ血性心不全、または1年以内の冠動脈バイパス手術、または治験参加後12か月以内に冠動脈バイパス手術が必要と予想される)。
病歴と併発疾患
- 1型糖尿病
- 2型糖尿病
- 糖尿病性ケトアシドーシスまたは高浸透圧非ケトン性昏睡の病歴
- 基底細胞または扁平上皮皮膚がん以外の悪性腫瘍
- 重篤な臨床的アレルギー性鼻炎または喘息。定期的に吸入コルチコステロイドおよび/または抗ヒスタミン薬を必要とする
追加の臨床検査所見
- ヘモグロビン <12 g/dl、男性、<11 g/dl
- 異常なプロトロンビン時間または部分的トロンボプラスチン時間
- 臨床的に異常な甲状腺刺激ホルモン (TSH)
- 標準経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT) で 2 時間血糖値 > 170mg/dl
アレルギーと薬物副作用
a.アナフィラキシー、血管浮腫、剥離性皮膚疾患など、サクサグリプチンに対する重篤な過敏反応の病歴のある被験者。
禁止されている治療法および/または療法
- 強力な全身性チトクロム P450 3A4/5 (CYP 3A4/5) 阻害剤による治療
- -スクリーニング中の以下の薬物のいずれかによる治療、または研究中に予想される使用:最近の全身性グルココルチコイド(2週間以上)、任意の血糖降下薬、抗腫瘍薬、移植薬、減量薬、ナイアシン、フィブラート系薬剤、または抗レトロウイルス薬
- -スクリーニング前3か月以内のベータ遮断薬、抗ヒスタミン薬、または吸入コルチコステロイドによる治療
- -スクリーニング前3か月以内にホルモン補充療法を開始または変更した
その他の除外基準
- 囚人、または非自発的に投獄されている対象者
- 精神疾患または身体疾患(感染症など)の治療のために強制的に拘留されている対象者
- 現在アルコールまたは薬物を乱用している、または治験責任医師の意見では対象が服従しなくなる可能性があるアルコールまたは薬物乱用の履歴がある。または服薬不遵守の一般的な病歴がある
- スクリーニング後2週間以内の急性発熱性疾患(体温100°F)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
シュガーピル
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錠剤:5mg
他の名前:
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実験的:サクサグリプチン
サクサグリプチン (商品名 ONGLYZA™) は、II 型糖尿病 (体がインスリンを正常に生成または使用しないために血糖値が高すぎる状態) 患者の血糖値を下げるために、食事と運動とともに使用されます。
サクサグリプチンは、ジペプチジルペプチダーゼ-4 (DPP-4) 阻害剤と呼ばれる薬剤のクラスに含まれます。
血糖値が高い食後に体内で生成されるインスリンの量を増やすことによって作用します。血糖値が正常に戻るにつれて、インスリンに対する薬の効果は減少します。
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錠剤:5mg
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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脂肪組織によるサイトカイン/アディポカイン分泌のベースラインからの変化
時間枠:6週間
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主な目的は、サクサグリプチンによる6週間の治療が、プラセボと比較して、脂肪組織によるサイトカイン/アディポカインの産生と分泌のベースラインからの低下を引き起こすかどうかを判断することです。
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6週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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炎症の組織測定におけるベースラインからの減少
時間枠:6週間
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第二の目的は、サクサグリプチンによる6週間の治療が、プラセボと比較して、活性酸素産生、炎症誘発性遺伝子発現、トール様受容体および核因子カッパB活性化、およびマクロファージ浸潤のベースラインからの低下を引き起こすかどうかを判断することである。肥満者の脂肪組織
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6週間
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食後の血漿脂質の変化
時間枠:6週間
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また、標準的な食事後の食後の脂質の変化をプラセボとサクサグリプチンで比較します。
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6週間
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反応性充血指数の変化
時間枠:6週間
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末梢動脈眼圧測定法を使用して、反応性充血指数を測定することで内皮機能の変化を測定します。
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6週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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細動脈拡張率の変化
時間枠:6週間
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組織生検から単離された細動脈を使用して、個別の拡張器に対する用量関連の反応を測定します。
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6週間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Peter D Reaven, MD、Carl T. Hayden VA Medical Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年2月1日
一次修了 (実際)
2019年10月12日
研究の完了 (実際)
2019年10月12日
試験登録日
最初に提出
2014年6月17日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年11月4日
最初の投稿 (推定)
2014年11月7日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年7月22日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年7月18日
最終確認日
2024年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 032
- 0086 (その他の識別子:Phoenix VA Health Care System)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
IPD プランの説明
VA規制の対象となります。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。