ADHD成人の注意力に対する非侵襲的脳刺激効果

サンプルは次の 4 つのグループに分けられます。(i) 実験的 tDCS。 (ii) 実験的 rTMS。 (iii) tDCS コントロール。および rTMS コントロール。 実験グループは、ADHD の症候学を持つ被験者で構成されていました。 対照群は、健康な個人によって形成されました。

-DSM-IV精神障害の診断がなく、ADHDの症状があった場合、被験者は健康であると見なされます 不注意の少なくとも6つの症状が頻繁に存在する場合および/または多動性/衝動性の症状が成人の自己報告スケールで説明されています（ASRS）、注意欠陥/多動性の診断のための信頼できるツールであり、ブラジルの人口に対して検証されています。

両方のグループは、皮質刺激の 2 つのセッションを受けた: リアル (rTMS または tDCS) と偽。 セッションの順序はランダムに決定され、セッション間に少なくとも 1 週間の間隔が設けられます。

実験セッション

反復経頭蓋磁気刺激 (rTMS) 快適な座り心地で、rTMS は磁気刺激装置 (Neurosoft®) を介して適用されます。このコイルは、正中線から 45 度の角度で頭皮に配置され、前方を向いています。頭蓋骨の領域。

刺激される領域は、左背外側前頭前皮質 (DLPFC) になります。 DLPFC に rTMS を適用する前に、単一パルスを適用して運動誘発電位 (MEP) と安静時運動閾値 (RMT) を測定することにより、FID の表現の領域をマッピングする必要があります。 実際の rTMS セッションで採用される強度は、RMT の 80% になります。 rTMS は、5 ブロックの刺激に分割された 1 回のセッションで適用されます。 各ブロックは 5 分間隔で区切られます。 各ブロックで、10 Hz の周波数で 1 秒間持続する 15 回の rTMS シリーズが適用されました。 セット間のインターバルは10秒とする。 偽の刺激は、同じ設定の実際の rTMS で適用されますが、コイルは磁気刺激装置に結合されないため、個人は偽の実際のセッションを区別することができません。

経頭蓋直流刺激（tDCS） 個人は、椅子に座って快適な姿勢を取るように指示されます。 連続電流は、微小電流刺激装置（Soterix、米国）を介して適用されます。 この研究のすべてのセッションで使用された表面電極は、5x7cm (35 cm2) の寸法を持ち、導電性ゴムで構成され、生理食塩水に浸したスポンジで包まれていました。

tDCS のアプリケーションでは、アノードは DLPFC に配置され、カソードは反対側の眼窩上領域に配置されます。 使用される電流の強度と刺激持続時間のパラメーターは、以前に人間で確立されました: 強度 1mA と 10 分の持続時間。 偽の刺激では、セッションは実際の tDCS アプリケーションと同じ手順を使用しますが、刺激装置は開始後 5 秒でオフになります。

結果の測定 - 非侵襲的皮質刺激 (アクティブおよび偽) の適用前 (t0) および直後 (t1) に、被験者に評価を提出します。 これらの評価は、患者の認知機能と注意持続時間を評価する神経認知テストで構成されていました。 テストが適用されます (i) トレイル メイキング テスト (パート A および B)。 (ii) 桁スパン (正順および逆順)。 (iii) 数字記号(iv) ハ; (v) D2。 したがって、次の項目が評価されました。（i）注意の焦点（数字記号、ACおよびトレイル作成パートA）。 (ii) 注意の焦点を維持する (D2 テスト)。 (iii) 注意スパン (桁スパン前方)。 (iv) メンタルマニピュレーションの能力 (指の後方へのスパンとトレイルメイキングテスト - パート B)。 (v) 干渉に抵抗する能力 (D2 テスト)。

神経心理学的評価は、被験者が提出された実験セッションのタイプ（rTMS /またはアクティブtDCS /偽）を知らずに、神経心理学によって実行されます。