健康な参加者における武田薬品の四価デングワクチン候補(TDV)のさまざまなスケジュールの安全性と免疫原性
2 歳から 2 歳までの健康な被験者を対象に、武田薬品の 4 価デング熱ワクチン候補 (TDV) のさまざまなスケジュールの安全性と免疫原性を評価する第 II 相二重盲検対照試験
調査の概要
詳細な説明
この研究でテストされたワクチンは武田薬品の四価デング熱ワクチン候補 (TDV) で、デング熱流行国に居住する 2 歳から 17 歳までの参加者に 3 つの異なる投与スケジュールで投与されました。 この研究では、TDVを受けた人々に誘発されたデング熱に対する抗体の力価を調べました。
この研究では、1800 人の健康な参加者が無作為化されました。 参加者は、1:2:5:1 の比率で 4 つの治療グループのいずれかにランダムに割り当てられました。これは、研究中、参加者および研究担当医師には開示されませんでした (緊急の医療上の必要性がない限り)。
- グループ 1 - TDV 0.5 mL 皮下 (SC) 注射 1 日目および 91 日目
- グループ 2 - TDV 0.5 mL SC 注射 1 日目
- グループ 3 - TDV 0.5 mL SC 注射 1 日目および 365 日目
- グループ 4 - プラセボ (ダミー SC) - これは治験薬に似た液体ですが、有効成分は含まれていません。
合計 600 人の参加者が免疫原性解析に無作為に含まれるように計画されました (グループ 1 とグループ 4 のそれぞれに約 100 人の参加者が計画され、グループ 2 とグループ 3 のそれぞれに計画された 200 人の参加者)。
治療群を参加者と医師に開示しないようにするために、参加者は、TDV が投与されていない研究訪問 (1 日目および/または 91 日目および/または 365 日目) でプラセボ注射を受けました。
参加者は、各ワクチン接種後 28 日間、ワクチンまたは注射部位に関連する可能性のある症状を日記カードに記録するよう求められました。
この多施設試験は、アジアとラテンアメリカで実施されました。 参加者は 48 か月間追跡され、約 600 人の被験者の計画された免疫原性サブセットに含まれる参加者には 10 回のプロトコルに基づく来院が行われ、免疫原性サブセットに含まれない被験者には 7 回のプロトコルに基づいた来院が行われました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Distrito Nacional Santo Domingo
-
Santo Domingo、Distrito Nacional Santo Domingo、ドミニカ共和国、10204
- Hospital Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia
-
-
-
-
-
Ciudad de Panama、パナマ、10662
- Centro De Vacunacion Internacional, S.A.(CEVAXIN)
-
-
-
-
Cavite
-
Dasmarinas、Cavite、フィリピン、4114
- Dela Salle Health Sciences Institute
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 登録時の年齢が 2 歳から 18 歳未満であること。
- -病歴、身体検査(バイタルサインを含む)、および治験責任医師の臨床的判断によって決定されるように、試験への参加時に健康です。
- 参加者、または該当する場合は参加者の法的に認められた代理人は、書面によるインフォームド コンセント フォーム (および必要に応じて同意フォーム) および必要なプライバシー許可に署名し、日付を記入してから、トライアル手順の開始前に、トライアルの性質が変化した後、現地の規制要件に従って説明されています。
- -治験手順に準拠でき、フォローアップ期間中利用できます。
除外基準:
- -熱性疾患(温度≥38°Cまたは100.4°F)または登録時の中等度または重度の急性疾患または感染。 治験への参加は、病気が改善するまで延期する必要があります。
- 治験責任医師の意見では、治験の結果に干渉する可能性がある、または治験への参加により参加者に追加のリスクをもたらす可能性がある病歴または病気を有する個人。 -ワクチン成分のいずれかに対する既知の過敏症またはアレルギー; b. -妊娠中または授乳中の女性参加者; c. -研究者の判断による深刻な慢性または進行性疾患のある個人(例: 新生物、インスリン依存性糖尿病、心臓、腎臓または肝臓の疾患、神経疾患または発作性疾患、またはギラン・バレー症候群); d. 以下を含む免疫機能の障害/変化が知られている、または疑われる: i. -1日目の前60日以内の経口ステロイドの慢性使用(20 mg /日のプレドニゾンに相当) ≥ 12週間 / ≥ 2 mg/kg体重/日のプレドニゾン ≥ 2週間)(吸入、鼻腔内、または局所コルチコステロイドの使用は許可されています); ii. -非経口ステロイドの受領(20 mg /日プレドニゾンに相当) 12週間以上 / 2 mg / kg体重/日プレドニゾン 2週間以上) 1日目の前60日以内; iii. -治験ワクチンの最初の投与または試験中の計画された投与に先立つ3か月以内の免疫グロブリンおよび/または血液製剤の投与; iv。 -1日目の前60日以内に免疫賦活剤を受領; v. 抗癌化学療法または放射線療法などの免疫抑制療法 (初回) ワクチン接種前 6 か月以内; vi. ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染症または HIV 関連疾患; vii. 遺伝性免疫不全。
- -この試験に登録する前の14日(不活化ワクチンの場合)または28日(生ワクチンの場合)以内に他のワクチンを接種した個人、または治験ワクチン投与の28日以内にワクチンを接種する予定の個人。
- -最初の試験訪問の30日前に別の治験薬を使用して臨床試験に参加している個人、またはこの試験の実施中の任意の時点で別の臨床試験に参加する意図。
- 治験実施に関与した個人の一親等の親族である個人。
- 出産の可能性があり、性的活動が活発で、試験に参加する前の少なくとも 2 か月間「許容される避妊法」を使用していない女性の場合: a. 出産の可能性は、初潮の発症後の状態として定義され、次の条件のいずれも満たしていません:閉経(少なくとも2年間)、両側卵管結紮(少なくとも1年前)、両側卵巣摘出術(少なくとも1年前)または子宮摘出術; b. 受け入れ可能な避妊方法は、次の 1 つまたは複数として定義されます。ホルモン避妊薬(経口、注射、経皮パッチ、インプラント、子宮頸管リングなど); ii. 性交中の毎回のバリア(殺精子剤を含むコンドームまたは殺精子剤を含む横隔膜); iii. 子宮内避妊器具 (IUD); iv。 精管切除されたパートナーとの一夫一婦制の関係。 -パートナーは、参加者のトライアルエントリーの少なくとも6か月前に精管切除を受けている必要があります。
- 出産の可能性があり、性的活動が活発で、治験ワクチンの最終投与後6週間まで「許容される避妊法」の使用を拒否する女性の場合。
- -以前のデングワクチン試験に参加した個人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:四重
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:グループ1(TDV 2回投与)
武田薬品の 4 価デング熱ワクチン候補 (TDV)、0.5 mL、1 日目と 91 日目に皮下注射。
365 日目にプラセボ マッチング ワクチン 0.5 mL を皮下注射。
|
TDV皮下注射
プラセボマッチングワクチン
|
|
実験的:グループ 2 (TDV 1 回投与)
武田薬品の 4 価デング熱ワクチン候補 (TDV)、0.5 mL、1 日目に皮下注射。プラセボ マッチング ワクチン、0.5 mL、91 日目と 365 日目に皮下注射。
|
TDV皮下注射
プラセボマッチングワクチン
|
|
実験的:グループ 3 (TDV 1 回投与 + ブースター)
武田薬品の 4 価デング熱ワクチン候補 (TDV)、0.5 mL、1 日目と 365 日目に皮下注射。
91 日目にプラセボ マッチング ワクチン 0.5 mL を皮下注射。
|
TDV皮下注射
プラセボマッチングワクチン
|
|
PLACEBO_COMPARATOR:グループ 4 (プラセボ コントロール)
プラセボ マッチング ワクチン、0.5 mL、1 日目、91 日目、365 日目に皮下注射。
|
プラセボマッチングワクチン
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
免疫原性サブセットの参加者の 4 つの DENV 血清型のそれぞれに対する中和抗体の幾何平均力価 (GMT) (マイクロ中和試験 [MNT50])
時間枠:月48まで
|
中和抗体の GMT は、4 つのデング血清型のそれぞれについて、50% マイクロ中和試験 [MNT50] によって測定されました。
4 つのデングウイルス血清型は、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 でした。
48 か月までに報告されたデータは、1、3、6、12、13、18、24、36、および 48 か月に収集されました。
|
月48まで
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
免疫原性サブセットの参加者の 4 つのデング熱血清型のそれぞれの血清陽性率
時間枠:1、3、6、12、13、18、24、36、および 48 か月
|
血清陽性の参加者のパーセンテージとして定義される血清陽性率は、デング熱中和抗体の力価から導出されました。
-相互中和力価≥10として定義される血清陽性(各血清型について)。
4 つのデングウイルス血清型は、DENV-1、DENV-2、DENV-3、および DENV-4 でした。
|
1、3、6、12、13、18、24、36、および 48 か月
|
|
各ワクチン接種後の幼児/幼児の免疫原性サブセットにおける重症度別の、要請された局所 (注射部位) 有害事象 (AE) (日誌記録) を有する参加者の割合
時間枠:接種後7日以内
|
要請された局所注射には、注射部位の痛み、紅斑、および注射部位の腫れが含まれていました。
それらは日記を使用して収集され、[グレード 0 (痛みなし)、1 (軽度: 触っても軽度の反応)、2 (中度: 泣く/触れると抵抗する)、3 (重度: 手足を動かすと泣く/自然に痛む) に等級付けされました。 )]。
注射部位の紅斑および腫れは、グレード 0 (<10 mm)、1 (軽度: ≥10 - ≤ 20 mm)、2 (中等度: > 20 - ≤ 40 mm)、および 3 (重度: > 40 mm) に等級付けされました。
|
接種後7日以内
|
|
各ワクチン接種後の成人/子供の免疫原性サブセットにおける重症度別の、要請されたローカル (注射部位) 有害事象 (AE) (日誌記録) を有する参加者の割合
時間枠:接種後7日以内
|
要請された局所注射部位の反応は、参加者の日誌によって収集され、[グレード 0 (痛みなし)、1 (軽度: 日常活動への干渉なし)、2 (中等度: 治療の有無にかかわらず日常活動への干渉)、および 3 (重度:治療の有無にかかわらず日常活動を妨げます)]。
注射部位の紅斑および腫れは、グレード 0 (<25 mm)、1 (軽度: ≥25 - ≤ 50 mm)、2 (中等度: > 50 - ≤ 100 mm) として等級付けされました。
|
接種後7日以内
|
|
各ワクチン接種後の幼児/幼児の免疫原性サブセットにおける重症度による、要請された全身性有害事象(AE)(記録された日記)を持つ参加者の割合
時間枠:接種後14日以内
|
要求された全身性 AE は、日誌を使用してワクチン接種後 14 日以内に収集され、眠気を含み、0-通常どおりの行動、1-軽度: 容易に許容される眠気、2-中等度: 通常の活動を妨げる眠気、および 3-重度: 正常を妨げる眠気として等級付けされました。治療の有無にかかわらず活動;過敏性/うるささ、0-通常通りの行動、軽度: いつもより多く泣く/通常の活動に影響なし、中等度: いつもより多く泣く/通常の活動を妨げる、重度: 慰められない/正常を妨げる泣き声;食欲不振、0-通常通りの食欲、軽度:通常より少ない/通常の活動に影響なし、中等度:通常より少ない/通常の活動を妨げる、重度:まったく食べない.
全身性の発熱(38°C以上または100.4°F以上と定義)のAEは、ワクチン接種後14日以内に記録された毎日の体温測定値から導き出されました。
発熱は、重症度の等級付けが適用されなかったため、全体のカウントから除外されました。
|
接種後14日以内
|
|
各ワクチン接種後の成人/子供の免疫原性サブセットにおける重症度ごとの、要請された全身性有害事象(AE)(記録された日記)を持つ参加者の割合
時間枠:接種後14日以内
|
ワクチン接種後 14 日以内に、頭痛、無力症、倦怠感、筋肉痛、発熱などの全身性有害事象が参加者によって収集されました。
頭痛の重症度尺度は、なし、軽度:日常活動に支障なし、中等度:治療の有無にかかわらず日常活動に支障なし、重度:治療の有無にかかわらず通常の活動が妨げられる。
その他の重症度尺度は、なし、軽度: 日常活動に支障なし、中等度: 日常活動に支障なし、重度: 日常活動が妨げられる。
全身性の発熱(38°C以上または100.4°F以上と定義)のAEは、ワクチン接種後14日以内に記録された毎日の体温測定値から導き出されました。
発熱は、重症度の等級付けが適用されなかったため、全体のカウントから除外されました。
|
接種後14日以内
|
|
各ワクチン接種後の免疫原性サブセットに未承諾の有害事象(AE)がある参加者の割合
時間枠:接種後28日以内
|
AE は、薬物を投与された臨床調査参加者における不都合な医学的発生として定義されます。必ずしも本治療と因果関係があるとは限りません。
|
接種後28日以内
|
|
重大な有害事象(SAE)のある参加者の割合
時間枠:最初のワクチン接種から試験終了まで(1460日目)
|
SAE は、死に至る、生命を脅かす、入院または既存の入院の延長を必要とする、永続的または重大な障害/無能力をもたらす、先天性異常/先天性欠損症である、または医学的に重要である、あらゆる不都合な医学的発生または影響として定義されました。上記以外の理由による場合。
|
最初のワクチン接種から試験終了まで(1460日目)
|
|
最初のワクチン接種から30日後に発症したウイルス学的に確認されたデング熱の熱性エピソードを持つ参加者の割合
時間枠:最初のワクチン接種後 30 日から試験終了まで (1460 日目)
|
熱性疾患(2 日間連続で 38℃以上の体温と定義)の参加者は、デング熱の評価を受けました。
デング感染は、陽性ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) または NS1 酵素結合免疫吸着検定法 (ELISA) のいずれかによってウイルス学的に確認されたと見なされました。
各グループ内で最初のワクチン接種から30日後に発症したウイルス学的に確認されたデング熱。
|
最初のワクチン接種後 30 日から試験終了まで (1460 日目)
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Program Medical Director、Takeda
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Tricou V, Gottardo R, Egan MA, Clement F, Leroux-Roels G, Saez-Llorens X, Borkowski A, Wallace D, Dean HJ. Characterization of the cell-mediated immune response to Takeda's live-attenuated tetravalent dengue vaccine in adolescents participating in a phase 2 randomized controlled trial conducted in a dengue-endemic setting. Vaccine. 2022 Feb 16;40(8):1143-1151. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.016. Epub 2022 Jan 22.
- Tsuji I, Dominguez D, Egan MA, Dean HJ. Development of a Novel Assay to Assess the Avidity of Dengue Virus-Specific Antibodies Elicited in Response to a Tetravalent Dengue Vaccine. J Infect Dis. 2022 May 4;225(9):1533-1544. doi: 10.1093/infdis/jiab064.
- Tricou V, Saez-Llorens X, Yu D, Rivera L, Jimeno J, Villarreal AC, Dato E, Saldana de Suman O, Montenegro N, DeAntonio R, Mazara S, Vargas M, Mendoza D, Rauscher M, Brose M, Lefevre I, Tuboi S, Borkowski A, Wallace D. Safety and immunogenicity of a tetravalent dengue vaccine in children aged 2-17 years: a randomised, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2020 May 2;395(10234):1434-1443. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30556-0. Epub 2020 Mar 17.
- Saez-Llorens X, Tricou V, Yu D, Rivera L, Jimeno J, Villarreal AC, Dato E, Mazara S, Vargas M, Brose M, Rauscher M, Tuboi S, Borkowski A, Wallace D. Immunogenicity and safety of one versus two doses of tetravalent dengue vaccine in healthy children aged 2-17 years in Asia and Latin America: 18-month interim data from a phase 2, randomised, placebo-controlled study. Lancet Infect Dis. 2018 Feb;18(2):162-170. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30632-1. Epub 2017 Nov 6.
- Saez-Llorens X, Tricou V, Yu D, Rivera L, Tuboi S, Garbes P, Borkowski A, Wallace D. Safety and immunogenicity of one versus two doses of Takeda's tetravalent dengue vaccine in children in Asia and Latin America: interim results from a phase 2, randomised, placebo-controlled study. Lancet Infect Dis. 2017 Jun;17(6):615-625. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30166-4. Epub 2017 Mar 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- DEN-204
- PHRR140804-000219 (レジストリ:PHRR)
- U1111-1154-2475 (レジストリ:WHO)
- 2018-003978-28 (レジストリ:EudraCT)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。