- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02302066
Bezpečnost a imunogenicita různých programů Tetravalentní vakcíny proti horečce dengue (TDV) Takeda u zdravých účastníků
Fáze II, dvojitě zaslepená, řízená studie k posouzení bezpečnosti a imunogenicity různých programů Tetravalentní vakcíny proti horečce dengue (TDV) Takeda u zdravých subjektů ve věku mezi 2 a
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Vakcína testovaná v této studii je Tetravalentní vakcína proti horečce dengue (TDV) Takeda, která byla podávána ve 3 různých dávkovacích schématech účastníkům ve věku od 2 do 17 let žijícím v endemických zemích horečky dengue. Tato studie sledovala titry protilátek proti horečce dengue vyvolané u lidí, kteří dostali TDV.
Studie randomizovala 1800 zdravých účastníků. Účastníci byli náhodně rozděleni do jedné ze čtyř léčebných skupin v poměru 1:2:5:1 – což zůstalo účastníkovi a lékaři studie během studie nezveřejněno (pokud neexistovala naléhavá lékařská potřeba):
- Skupina 1 - TDV 0,5 ml subkutánní (SC) injekce Dny 1 a 91
- Skupina 2 - TDV 0,5 ml SC injekce Den 1
- Skupina 3 - TDV 0,5 ml SC injekce Dny 1 a 365
- Skupina 4 – Placebo (fiktivní SC) – jedná se o kapalinu, která vypadá jako zkoumaný lék, ale neobsahuje žádnou účinnou látku
Bylo plánováno, že do analýz imunogenicity bude náhodně zahrnuto celkem 600 účastníků (přibližně 100 účastníků v každé ze skupiny 1 a skupiny 4 a 200 účastníků v každé ze skupiny 2 a skupiny 3).
Aby nedošlo k odhalení léčebných ramen pro účastníka a lékaře, dostali účastníci injekci placeba při jakékoli studijní návštěvě, kde nebyl podáván TDV (dny 1 a/nebo 91 a/nebo 365).
Účastníci byli požádáni, aby zaznamenali jakékoli příznaky, které mohou souviset s vakcínou nebo místem vpichu, do deníku po dobu 28 dnů po každé vakcinaci.
Tato multicentrická studie byla provedena v Asii a Latinské Americe. Účastníci byli sledováni po dobu 48 měsíců s 10 návštěvami plánovanými podle protokolu pro účastníky zahrnuté v plánované podskupině imunogenicity přibližně 600 subjektů a 7 návštěvami plánovanými podle protokolu pro subjekty nezahrnuté do podskupiny imunogenicity.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Distrito Nacional Santo Domingo
-
Santo Domingo, Distrito Nacional Santo Domingo, Dominikánská republika, 10204
- Hospital Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia
-
-
-
-
Cavite
-
Dasmarinas, Cavite, Filipíny, 4114
- Dela Salle Health Sciences Institute
-
-
-
-
-
Ciudad de Panama, Panama, 10662
- Centro De Vacunacion Internacional, S.A.(CEVAXIN)
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- V době zápisu je ve věku 2 až <18 let.
- Je v dobrém zdravotním stavu v době vstupu do studie, jak bylo stanoveno na základě lékařské anamnézy, fyzikálního vyšetření (včetně vitálních funkcí) a klinického úsudku zkoušejícího.
- Účastník nebo případně jeho právně přijatelný zástupce podepíše a datuje písemný formulář informovaného souhlasu (a formulář souhlasu, je-li požadován) a jakékoli požadované oprávnění k ochraně soukromí před zahájením jakýchkoli zkušebních postupů, poté, co povaha hodnocení bude byly vysvětleny v souladu s místními regulačními požadavky.
- Mohou vyhovět zkušebním postupům a jsou k dispozici po dobu sledování.
Kritéria vyloučení:
- Horečnaté onemocnění (teplota ≥ 38 °C nebo 100,4 °F) nebo středně těžké nebo těžké akutní onemocnění nebo infekce v době zápisu. Vstup do zkoušky by měl být odložen, dokud se nemoc nezlepší.
- Jedinci s anamnézou nebo jakýmkoli onemocněním, které by podle názoru zkoušejícího mohlo ovlivňovat výsledky studie nebo představovat další riziko pro účastníky kvůli účasti ve studii, včetně, ale nejen: a. Známá přecitlivělost nebo alergie na kteroukoli složku vakcíny; b. Účastnice, které jsou těhotné nebo kojící; C. Jedinci s jakýmkoli závažným chronickým nebo progresivním onemocněním podle posouzení zkoušejícího (např. novotvar, inzulín-dependentní diabetes, srdeční, renální nebo jaterní onemocnění, neurologické nebo záchvatové onemocnění nebo Guillain-Barrého syndrom); d. Známé nebo suspektní poškození/změna imunitní funkce, včetně: i. Chronické užívání perorálních steroidů (odpovídá 20 mg/den prednisonu ≥ 12 týdnů / ≥ 2 mg/kg tělesné hmotnosti/den prednisonu ≥ 2 týdny) během 60 dnů před 1. dnem (je povoleno použití inhalačních, intranazálních nebo topických kortikosteroidů ); ii. Příjem parenterálních steroidů (ekvivalent 20 mg/den prednisonu ≥ 12 týdnů / ≥ 2 mg/kg tělesné hmotnosti/den prednisonu ≥ 2 týdny) během 60 dnů před 1. dnem; iii. Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během tří měsíců před prvním podáním hodnocené vakcíny nebo plánovanému podání během hodnocení; iv. Příjem imunostimulantů během 60 dnů před 1. dnem; v. Imunosupresivní terapie, jako je protirakovinná chemoterapie nebo radiační terapie během 6 měsíců před (první) vakcinací; vi. infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo onemocnění související s HIV; vii. Genetická imunodeficience.
- Jednotlivci, kteří dostali jakékoli jiné vakcíny během 14 dnů (u inaktivovaných vakcín) nebo 28 dnů (u živých vakcín) před zařazením do této studie nebo kteří plánují dostat jakoukoli vakcínu do 28 dnů od podání hodnocené vakcíny.
- Jednotlivci, kteří se účastní jakéhokoli klinického hodnocení s jiným hodnoceným přípravkem 30 dní před první návštěvou ve studii nebo mají v úmyslu zúčastnit se jiné klinické studie kdykoli během provádění této studie.
- Jednotlivci, kteří jsou příbuznými prvního stupně jedinců zapojených do zkušebního řízení.
- Pokud je žena ve fertilním věku, je sexuálně aktivní a nepoužila žádnou z „přijatelných antikoncepčních metod“ alespoň 2 měsíce před vstupem do studie: a. Potenciál otěhotnění je definován jako stav po nástupu menarché a nesplňující některou z následujících podmínek: menopauza (alespoň 2 roky), bilaterální podvázání vejcovodů (nejméně 1 rok předtím), bilaterální ooforektomie (alespoň 1 rok předtím) nebo hysterektomie; b. Přijatelné metody kontroly porodnosti jsou definovány jako jedna nebo více z následujících: i. Hormonální antikoncepce (jako je perorální, injekční, transdermální náplast, implantát, cervikální kroužek); ii. Bariéra (kondom se spermicidem nebo diafragma se spermicidem) pokaždé během pohlavního styku; iii. Nitroděložní tělísko (IUD); iv. Monogamní vztah s partnerem po vazektomii. Partner musí být vazektomizován po dobu nejméně šesti měsíců před vstupem účastníků do pokusu.
- Pokud je žena ve fertilním věku, sexuálně aktivní a odmítá používat "přijatelnou antikoncepční metodu" do 6 týdnů po poslední dávce hodnocené vakcíny.
- Jednotlivci, kteří se zúčastnili předchozí studie vakcíny proti horečce dengue.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 1 (TDV 2-Dose)
Tetravalentní kandidát vakcíny proti horečce dengue (TDV), 0,5 ml, subkutánní injekce ve dnech 1 a 91.
Placebo-matching vakcína, 0,5 ml, subkutánní injekce v den 365.
|
TDV subkutánní injekce
Placebo odpovídající vakcína
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 2 (TDV 1-Dose)
Kandidát na tetravalentní vakcínu proti horečce dengue (TDV) Takeda, 0,5 ml, subkutánní injekce v den 1. Vakcína odpovídající placebu, 0,5 ml, subkutánní injekce ve dnech 91 a 365.
|
TDV subkutánní injekce
Placebo odpovídající vakcína
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Skupina 3 (TDV 1-Dose + Booster)
Tetravalentní kandidát vakcíny proti horečce dengue (TDV), 0,5 ml, subkutánní injekce ve dnech 1 a 365.
Placebo-matching vakcína, 0,5 ml, subkutánní injekce v den 91.
|
TDV subkutánní injekce
Placebo odpovídající vakcína
|
PLACEBO_COMPARATOR: Skupina 4 (kontrola placeba)
Placebo-matching vakcína, 0,5 ml, subkutánní injekce ve dnech 1, 91 a 365.
|
Placebo odpovídající vakcína
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Geometrické střední titry (GMT) neutralizačních protilátek (mikroneutralizační test [MNT50]) pro každý ze čtyř sérotypů DENV pro účastníky v podskupině imunogenicity
Časové okno: Do měsíce 48
|
GMT neutralizačních protilátek byly měřeny mikroneutralizačním testem 50 % [MNT50] pro každý ze 4 sérotypů horečky dengue.
4 sérotypy viru dengue byly DENV-1, DENV-2, DENV-3 a DENV-4.
Údaje hlášené do 48. měsíce byly shromážděny v 1., 3., 6., 12., 13., 18., 24., 36. a 48. měsíci.
|
Do měsíce 48
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Míra séropozitivity pro každý ze 4 sérotypů horečky dengue pro účastníky v podskupině imunogenicity
Časové okno: Měsíce 1, 3, 6, 12, 13, 18, 24, 36 a 48
|
Míra séropozitivity, definovaná jako procento séropozitivních účastníků, byla odvozena z titrů protilátek neutralizujících dengue.
Séropozitivita definovaná jako reciproční neutralizační titr ≥10 (pro každý sérotyp).
4 sérotypy viru dengue byly DENV-1, DENV-2, DENV-3 a DENV-4.
|
Měsíce 1, 3, 6, 12, 13, 18, 24, 36 a 48
|
Procento účastníků s vyžádanými místními (místo vpichu) nežádoucími příhodami (AE) (zaznamenáno v deníku) podle závažnosti v podskupině imunogenicity kojenců/batole po každé vakcinaci
Časové okno: Do 7 dnů po každém očkování
|
Vyžádaná lokální injekce zahrnovala bolest, erytém v místě injekce a otok v místě injekce.
Byly shromážděny pomocí deníku a hodnoceny jako [stupeň 0 (žádná bolest), 1 (mírná: mírná reakce na dotek), 2 (střední: pláče/protesty při doteku) a 3 (závažné: pláče při pohybu končetiny/spontánně bolestivá )].
Erytém a otok v místě injekce byly hodnoceny jako Stupeň 0 (<10 mm), 1 (mírný: ≥10 - ≤ 20 mm), 2 (střední: > 20 - ≤ 40 mm) a 3 (závažný: > 40 mm).
|
Do 7 dnů po každém očkování
|
Procento účastníků s vyžádanými lokálními (místo vpichu) nežádoucími příhodami (AE) (zaznamenáno v deníku) podle závažnosti v podskupině imunogenicity dospělých/dětí po každém očkování
Časové okno: Do 7 dnů po každém očkování
|
Vyžádané lokální reakce v místě vpichu byly shromážděny deníkem účastníka a hodnoceny jako [stupeň 0 (žádná bolest), 1 (mírná: žádná interference s denní aktivitou), 2 (střední: interference s denní aktivitou s léčbou nebo bez léčby) a 3 (závažná: brání každodenní aktivitě s léčbou nebo bez léčby)].
Erytém a otok v místě injekce byly hodnoceny jako Stupeň 0 (<25 mm), 1 (mírný: >25 - < 50 mm), 2 (střední: > 50 - < 100 mm).
|
Do 7 dnů po každém očkování
|
Procento účastníků s vyžádanými systémovými nežádoucími příhodami (AE) (zaznamenáno v deníku) podle závažnosti v podskupině imunogenicity kojenců/batole po každé vakcinaci
Časové okno: Do 14 dnů po každém očkování
|
Vyžádané systémové nežádoucí účinky byly shromážděny do 14 dnů po vakcinaci pomocí deníku a zahrnovaly ospalost, hodnocenou jako 0 – chování jako obvykle, 1 – mírná: ospalost snadno tolerovaná, 2 – střední: ospalost, která narušuje normální aktivitu a 3 – těžká: brání normální činnosti aktivita s léčbou nebo bez léčby; podrážděnost/neklid, hodnoceno jako 0 – chování jako obvykle, mírné: pláč více než obvykle/žádný vliv na normální aktivitu, střední: pláč více než obvykle/ruší normální aktivitu a závažné: pláč, který nelze utišit/brání normálnímu stavu; ztráta chuti k jídlu, hodnocená jako 0 – chuť k jídlu jako obvykle, mírná: jíst méně než obvykle/žádný vliv na normální aktivitu, střední: jíst méně než obvykle/narušuje normální aktivitu a těžká: nejíst vůbec.
Systémový AE horečky (definovaný jako ≥38 °C nebo ≥100,4 °F) byl odvozen z denního měření teploty zaznamenané během 14 dnů po vakcinaci.
Horečka byla vyloučena z celkového počtu, protože pro ni nebylo použito žádné hodnocení závažnosti.
|
Do 14 dnů po každém očkování
|
Procento účastníků s vyžádanými systémovými nežádoucími příhodami (AE) (zaznamenáno v deníku) podle závažnosti v podskupině imunogenicity dospělých/dětí po každém očkování
Časové okno: Do 14 dnů po každém očkování
|
Vyžádané systémové nežádoucí účinky byly účastníky shromážděny do 14 dnů po očkování a zahrnovaly bolest hlavy, astenii, malátnost, myalgii a horečku.
Stupnice závažnosti pro bolest hlavy nebyly žádné, mírné: žádné interference s denní aktivitou, střední: interference s denními aktivitami s léčbou nebo bez léčby a závažné: brání normální aktivitě s léčbou nebo bez léčby.
Stupnice závažnosti pro ostatní nebyly žádné, mírné: žádný zásah do denní aktivity, střední: interference s každodenní aktivitou a závažné: brání každodenní aktivitě.
Systémový AE horečky (definovaný jako ≥38 °C nebo ≥100,4 °F) byl odvozen z denního měření teploty zaznamenané během 14 dnů po vakcinaci.
Horečka byla vyloučena z celkového počtu, protože pro ni nebylo použito žádné hodnocení závažnosti.
|
Do 14 dnů po každém očkování
|
Procento účastníků s jakýmikoli nevyžádanými nežádoucími účinky (AE) v podskupině imunogenity po každém očkování
Časové okno: Do 28 dnů po každém očkování
|
AE je definována jako jakákoli neobvyklá zdravotní událost u účastníka klinického hodnocení, kterému bylo podáno léčivo; nemusí mít nutně kauzální vztah s touto léčbou.
|
Do 28 dnů po každém očkování
|
Procento účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (SAE)
Časové okno: Od prvního očkování do konce studie (den 1460)
|
SAE byl definován jako jakýkoli nežádoucí lékařský výskyt nebo účinek, který má za následek smrt, je život ohrožující, vyžaduje hospitalizaci na lůžku nebo prodloužení stávající hospitalizace, má za následek přetrvávající nebo významnou invaliditu/neschopnost, je vrozenou anomálií/vrozenou vadou nebo je lékařsky důležitý. z jiných důvodů, než jsou výše uvedená kritéria.
|
Od prvního očkování do konce studie (den 1460)
|
Procento účastníků s febrilními epizodami virologicky potvrzené horečky dengue s nástupem 30 dní po první vakcinaci
Časové okno: Od 30 dnů po první vakcinaci do konce studie (den 1460)
|
Účastníci s horečnatým onemocněním (definovaným jako teplota ≥ 38 °C ve 2 po sobě jdoucích dnech) byli hodnoceni na horečku dengue.
Infekce horečkou dengue byla považována za virologicky potvrzenou buď pozitivní polymerázovou řetězovou reakcí (PCR) nebo enzymovým imunosorbentním testem NS1 (ELISA).
Virologicky potvrzená horečka dengue s nástupem 30 dnů po první vakcinaci v každé skupině.
|
Od 30 dnů po první vakcinaci do konce studie (den 1460)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Program Medical Director, Takeda
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tricou V, Gottardo R, Egan MA, Clement F, Leroux-Roels G, Saez-Llorens X, Borkowski A, Wallace D, Dean HJ. Characterization of the cell-mediated immune response to Takeda's live-attenuated tetravalent dengue vaccine in adolescents participating in a phase 2 randomized controlled trial conducted in a dengue-endemic setting. Vaccine. 2022 Feb 16;40(8):1143-1151. doi: 10.1016/j.vaccine.2022.01.016. Epub 2022 Jan 22.
- Tsuji I, Dominguez D, Egan MA, Dean HJ. Development of a Novel Assay to Assess the Avidity of Dengue Virus-Specific Antibodies Elicited in Response to a Tetravalent Dengue Vaccine. J Infect Dis. 2022 May 4;225(9):1533-1544. doi: 10.1093/infdis/jiab064.
- Tricou V, Saez-Llorens X, Yu D, Rivera L, Jimeno J, Villarreal AC, Dato E, Saldana de Suman O, Montenegro N, DeAntonio R, Mazara S, Vargas M, Mendoza D, Rauscher M, Brose M, Lefevre I, Tuboi S, Borkowski A, Wallace D. Safety and immunogenicity of a tetravalent dengue vaccine in children aged 2-17 years: a randomised, placebo-controlled, phase 2 trial. Lancet. 2020 May 2;395(10234):1434-1443. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30556-0. Epub 2020 Mar 17.
- Saez-Llorens X, Tricou V, Yu D, Rivera L, Jimeno J, Villarreal AC, Dato E, Mazara S, Vargas M, Brose M, Rauscher M, Tuboi S, Borkowski A, Wallace D. Immunogenicity and safety of one versus two doses of tetravalent dengue vaccine in healthy children aged 2-17 years in Asia and Latin America: 18-month interim data from a phase 2, randomised, placebo-controlled study. Lancet Infect Dis. 2018 Feb;18(2):162-170. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30632-1. Epub 2017 Nov 6.
- Saez-Llorens X, Tricou V, Yu D, Rivera L, Tuboi S, Garbes P, Borkowski A, Wallace D. Safety and immunogenicity of one versus two doses of Takeda's tetravalent dengue vaccine in children in Asia and Latin America: interim results from a phase 2, randomised, placebo-controlled study. Lancet Infect Dis. 2017 Jun;17(6):615-625. doi: 10.1016/S1473-3099(17)30166-4. Epub 2017 Mar 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DEN-204
- PHRR140804-000219 (REGISTR: PHRR)
- U1111-1154-2475 (REGISTR: WHO)
- 2018-003978-28 (REGISTR: EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Horečka dengue
-
National Eye Institute (NEI)DokončenoOční nemoci | Exsudace | Avaskulární sítnice | Retina Fold | Familiární exsudativní vitreoretinopatie | FEVRKanada, Spojené království