不安患者における脅威回避学習 (AVOID)

不安障害は、実際の脅威のレベルに比例しない誇張されたレベルの恐怖を特徴とします。 より具体的には、不安症患者は、客観的に安全な状況下での恐怖反応の下方制御に顕著な欠陥を持っています。 パブロフの恐怖条件付けと消滅に関する前臨床研究により、恐怖の下方制御は、扁桃体に挿入された細胞を動員して扁桃体の中心核を阻害する前頭前皮質（腹内側前頭前野、vmPFC）の領域に由来することが判明しました。恐怖のさまざまな行動表現 (Milad & Quirk、2012)。 したがって、機能的磁気共鳴画像研究（fMRI）では、不安患者において客観的安全性が確保されている状況では、vmPFC活性の低下と恐怖反応の増加が明らかになった（Milad et al., 2009）。 不安障害のもう 1 つの中心的な症状は、ほとんど調査されていませんが、恐怖を引き起こす状況を過度に回避することです。 こうした「安全行動」は、日常生活活動や人生の大切な目標を妨げることが多く、恐れている状況が実際には危険ではないことを学ぶ機会を妨げることで、誇張されたレベルの恐怖を永続させると考えられています。 驚くべきことに、不安症患者の回避行動に関する実験研究は事実上存在しません。 この実験は、回避を含むようにパブロフの恐怖条件付け手順を修正し、不安患者（診断を超えて）と健康な人におけるこのタイプの恐怖制御の行動的および神経的プロセスを調査します。