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単一遺伝子疾患の非侵襲的出生前検査(NIPT)

2017年1月12日 更新者:Maastricht University Medical Center

母体血中の胎児単一遺伝子疾患の非侵襲的出生前検査(NIPT)

母親の血液から採取した無細胞胎児 DNA から、単一遺伝子疾患の新しい非侵襲的出生前検査を開発しています。

調査の概要

状態

わからない

詳細な説明

理論的根拠: 単一遺伝子疾患に対する従来の出生前診断 (PND) では、妊娠 11 ~ 14 週の間の絨毛膜絨毛サンプリングまたは 15 週後の羊水穿刺のいずれかの侵襲的処置が必要です。 胎児の DNA を取得するこれらのアプローチは、現在 PND のゴールデン スタンダードを提供していますが、侵襲的な手順には 0.5 ~ 1% の流産のリスクがあります。 信頼できる非侵襲的な代替手段が長い間求められてきました。 妊娠中に母体の血液に存在する循環無細胞胎児 (cff) 核酸 (DNA および RNA) は、非侵襲的出生前検査 (NIPT) に使用できます。 一部の染色体異常 (21 トリソミー、13 トリソミー、18 トリソミー) の NIPT が検証されました。 他の染色体異常に対するNIPTはまだ開発中です。 単一遺伝子疾患のNIPTは、母体のDNA配列が優勢であるため、技術的に非常に困難です.いくつかの小規模な研究では、現在、母体の血液で非常に限られた数の単一遺伝子疾患を診断できることが示されています. 一般に、胎児の de novo 変異および父性感染症は、母性感染症よりも診断が難しくありません。

この研究では、研究者は、マーストリヒト大学医療センター (MUMC+) の臨床遺伝学部門に紹介された妊娠中の女性を対象に、無細胞胎児 (cff) DNA および単一遺伝子疾患の cff RNA を使用した非侵襲的標的分子分析の開発を目指しています。従来の PND のラドバウド大学医療センター (RUMC)。 研究者は、以前に発表された結果を確認し、cff DNA の使用の可能性が検討される疾患のリストに他の単一遺伝子疾患または変異を追加することにより、文献に貢献します。

目的: 母体血漿中の cff DNA および RNA を使用して、単一遺伝子疾患の対象を絞った非侵襲的出生前分析を開発する。

研究デザイン:この研究は、分子分析が母体血漿中の変異対立遺伝子の存在または非存在を示すことができることを実証することを目的とした概念実証研究です。

研究対象集団: 妊娠中の女性 (18 歳以上) は、以下のいずれかの理由により、従来の PND について MUMC+ または RadboudUMC の臨床遺伝学部門に紹介されました。

  • 胎児は、罹患した両親の優性または劣性疾患を受け継いでいる可能性が高い。
  • 超音波検査所見に基づいて、de novo疾患のリスクがある胎児。

主な研究のエンドポイント: cff DNA および RNA の標的分子分析は、

  1. 母体血漿中の突然変異対立遺伝子の有無
  2. 母体の血漿中に十分な濃度の胎児核酸が存在し、単一遺伝子障害を確実に診断できること 参加と利益に関連する負担とリスクの性質と程度 ほとんどの場合、採血は通常の採血と組み合わされます。 利益:研究段階では侵襲的な出生前検査の結果が先行しているため、この妊娠には利益はありません。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

160

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Maastricht、オランダ、6202AZ
        • 募集
        • Maastricht UMC
        • コンタクト:
          • Christine EM de Die, MD PhD
          • 電話番号:0031433877859 0031433877859
          • メール:c.dedie@mumc.nl
    • Gelderland
      • Nijmegen、Gelderland、オランダ、6500HB

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

-妊娠中の女性とそのパートナー(18歳以上)が、以下の適応症のいずれかについてRUMCのMUMC+で出生前遺伝子診断のための侵襲的手技を受ける:

  • 罹患した両親の優性または劣性疾患を受け継いだリスクが高い胎児、または
  • 超音波検査の所見に基づいて、de novo疾患のリスクがある胎児。

説明

包含基準:

  • 妊娠中の女性は、次のいずれかの理由により、侵襲的な出生前検査(通常のケア)を受ける予定があるか、最近受けました。

    • 胎児は、罹患した両親から単一遺伝子障害を受け継いだ可能性が高い。
    • 胎児は、超音波検査の所見に基づいてdedominous novo障害を持つリスクがあります。
  • 妊娠中の女性は18歳以上です
  • -妊娠中の女性はオランダ語を十分に理解しており、インフォームドコンセントを与えることができます

除外基準:

  • 担当医の意見では、精神的苦痛が非常に深刻で、参加を求めることは安全ではありません
  • 妊婦が悪性腫瘍の治療を受けている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
単一遺伝子疾患の非侵襲的出生前検査のための標的分子検査 (主に標準 PCR またはリアルタイム PCR) の開発。
時間枠:2014-2016

主な目的は、

  1. 母体血漿中の突然変異対立遺伝子の存在または非存在を証明する
  2. 一遺伝子性疾患を確実に診断するために、母体血漿中に十分な濃度の胎児核酸があるかどうかを調べる
2014-2016

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Christine de Die, MD PhD、Maastricht UMC

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年6月1日

一次修了 (予想される)

2018年1月1日

研究の完了 (予想される)

2018年5月1日

試験登録日

最初に提出

2015年1月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年1月14日

最初の投稿 (見積もり)

2015年1月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年1月13日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月12日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • NL48304/METC azM/UM 14-02-012

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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