腎移植における全身振動理学療法

バックグラウンド

筋肉消耗、骨疾患、転倒、および関連する骨折の発生率の増加は、移植患者の優れた生存率の代償です。 腎臓レシピエントは、移植後早期にかなりの量の筋肉量と骨格ミネラルを失い、神経筋機能の異常の増加に苦しんでいます。

最近、確率的全身振動 (WBV) は、潜在的な筋肉同化および抗骨粗鬆症介入として多くの注目を集めています。 このようなトレーニング中に生成されるランダム化された低周波信号は、そうでなければ高い閾値の求心性および遠心性運動ニューロンを活性化し、したがってかなりの神経筋活性化をもたらす可能性があることが示唆されています。 さらに、確率論的WBVなどの機械的運動の適用によるCNSモジュレーターの産生を意味する、末梢で誘導される中枢生化学的活性化をサポートするデータがあります。 その結果、急速に (数分以内に) 一時的に力が増加します。 刺激の反復回数が多いため、従来の理学療法 (> 30 分) よりも短いトレーニング時間 (< 5 分) で筋力を高めることができます。 いくつかの実験的および臨床的研究は、筋肉機能に加えて、WBV が体のバランスと骨密度も改善することを示しています。

さらに、腎移植レシピエントの集団は、他の場所ではまだ研究されていません。

WBV は非常に魅力的なアプローチであり、特に身体活動が制限されている被験者にとっては重要です。それは、骨格筋とより優れた機能的パフォーマンスのための潜在的にシンプルで効率的なトレーニング方法を表しており、転倒やその結果としての骨折を防ぎます.

目的

主要な：

-機能的な筋力の維持に対する移植後の確率的WBV療法の効果を決定する。

セカンダリ:

a) 移植後の確率的 WBV のボディバランスに対する有効性 b) 磁気共鳴分光法 (MRS) によって決定される除脂肪筋肉量の維持に対する移植後の確率的 WBV の有効性 c) 腎移植における骨代謝回転マーカーの変化確率論的ＷＢＶ療法を受けているレシピエント ｄ）腎移植レシピエントにおける確率論的ＷＢＶ療法の短期的な安全性。

メソッド

前向き、無作為化、二重盲検、プラセボ対照設定。

募集された個人は、グループ1（介入）およびグループ2（プラセボ）で無作為化されます。 すべての参加者は、転倒や骨折の発生、および治療に関連する副作用について毎月評価されます。 テストは、以下のスケジュールに従って、研究への登録時と3か月および6か月に実行されます。

訪問 1 (ベースライン):

• 筋力測定
• 神経筋検査（SPPBT）
• 磁気共鳴分光法 (MRS)
• ターンオーバー マーカー (血液) 訪問 2 および 3 (それぞれ 3 か月後および 6 か月後): 訪問 1 と同じ