신장이식시 전신진동 물리치료

배경

근육 소모, 뼈 질환, 낙상 및 관련 골절의 발생률 증가는 이식 환자의 우수한 생존율에 대한 대가입니다. 신장 수혜자는 이식 후 초기에 상당한 양의 근육량과 골격 무기질이 손실되고 신경근 기능의 이상 증가로 고통받습니다.

최근 확률론적 전신 진동(WBV)은 잠재적인 근육 단백동화 및 항골다공증 개입으로 많은 주목을 받았습니다. 이러한 훈련 중에 생성된 무작위 저주파 신호는 그렇지 않으면 높은 역치의 구심성 및 원심성 운동 뉴런을 활성화할 수 있으므로 상당한 신경근 활성화를 초래할 수 있다고 제안됩니다. 또한 확률론적 WBV와 같은 기계적 운동의 적용으로 인한 CNS 조절자의 생성을 의미하는 말초 유도된 중앙 생화학적 활성화를 지원하는 데이터가 있습니다. 그 결과 빠르고(몇 분 이내) 일시적인 힘이 증가합니다. 자극 반복 횟수가 많기 때문에 기존의 물리 치료 방법(> 30분)보다 짧은 훈련 시간(<5분)을 사용하여 근력을 증가시킬 수 있습니다. 여러 실험 및 임상 연구에서 근육 기능 외에도 WBV가 신체 균형과 골밀도를 향상시키는 것으로 나타났습니다.

더욱이, 신장 이식 수용자 집단은 아직 다른 곳에서 연구되지 않았습니다.

WBV는 신체 활동이 제한된 피험자에게 가장 매력적인 접근 방식입니다. 그것은 골격근과 더 나은 기능 수행을 위한 잠재적으로 간단하고 효율적인 훈련 방법을 나타내므로 낙상 및 결과적으로 골절을 예방합니다.

목적

주요한:

- 이식 후 확률적 WBV 요법이 기능적 근력 보존에 미치는 영향을 확인합니다.

중고등 학년:

a) 신체 균형에 대한 이식 후 확률적 WBV의 효능 b) 자기 공명 분광법(MRS)에 의해 측정된 제지방 근육량의 보존에 대한 이식 후 확률적 WBV의 효능 c) 신장 이식에서 뼈 전환 마커의 변화를 평가하기 위해 확률론적 WBV 요법을 받는 수혜자 d) 신장 이식 수혜자에서 확률론적 WBV 요법의 단기 안전성.

행동 양식

전향적, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 설정.

모집된 개인은 그룹 1(개입)과 그룹 2(위약)에 무작위 배정됩니다. 모든 참가자는 낙상 및 골절 발생, 치료 관련 부작용에 대해 매월 평가됩니다. 테스트는 다음 일정에 따라 연구 시작 시 및 3개월 및 6개월에 수행됩니다.

방문 1(기준선):

• 근력 측정
• 신경근 검사(SPPBT)
• 자기 공명 분광법(MRS)
• 턴오버 마커(혈액) 방문 2 및 3(각각 3 및 6개월 후): 방문 1과 동일