ウガンダにおけるARTの定着率とアドヒアランスの向上: WiseMamaの調査 (WiseMama)

研究者らは、ランダム化比較試験デザインを使用して 2 段階のフィードバック介入を評価することにより、2 年半にわたって WiseMama を実施します。 研究者はまた、定量的および定性的研究方法を使用して、治療継続および抗レトロウイルス療法アドヒアランスに対する障壁と促進要因を調査する予定です。 130 人の妊婦が、「オプション B+」が標準治療であるウガンダの 2 か所 (必要な場合は 3 か所) の診療所に登録されます。 研究に登録されたHIV陽性の妊婦は、介入群または比較群のいずれかに無作為に割り付けられ、約6か月間の介入が行われます。 この研究では、介入の影響の潜在的な持続可能性を判断するために、すべての女性をさらに3か月間追跡します。 アドヒアランスと臨床データに加えて、調査手段、フォーカス グループ、綿密なインタビューを使用して定量的および定性的データが収集されます。 これらのデータの分析は、特定の目的の達成を可能にし、ウガンダおよび資源の少ない環境にある他の同様の集団の妊娠中および産後のHIV陽性女性における抗レトロウイルス療法の遵守を促進するための効果的なアプローチに基づく科学的証拠に貢献するでしょう。

研究の具体的な目的は次のとおりです。

1. 妊娠中および産後の女性による電子錠剤容器の使用の受け入れ可能性と実現可能性をテストします。 ランダム化比較試験（RCT、具体的な目的 2 を参照）の実施を通じて、ウガンダの妊娠中および産後の女性の間でのデバイスの受け入れ可能性と実現可能性。
2. 妊娠中および産後の女性のケア維持およびARTアドヒアランス、臨床転帰に関する2段階フィードバックの予備的な有効性を評価します。 RCTを実施することで介入の予備的な有効性を評価します。
3. 治療継続とART順守に対する障壁と促進者について、患者と医療提供者の視点を探ります。 私たちは、混合法の研究アプローチを使用して妊娠中および産後の女性、医療提供者、カウンセラーからデータを収集し、ケア遵守と継続に影響を与える行動、医療システム関連、地域社会、および社会的要因に関する詳細な情報を引き出します。 。