Xolair(オマリズマブ)と経口免疫療法による重度のピーナッツアレルギーの治療 (FASTX)
Xolairによる保護中の探索的オープン第II相研究、食物アレルギー抑制療法
調査の概要
詳細な説明
食物タンパク質の消費量を増やす経口免疫療法 (OIT) が研究されており、良い結果が得られていますが、アレルギー反応が大きな問題となっています。 抗 IgE 抗体(オマリズマブ)はアレルギー抗体をブロックするため、アレルギー反応がなくなります。 インビトロでアレルゲン、CD-sensで刺激された好塩基球細胞の新しい試験は、細胞感受性を示し、ピーナッツチャレンジとよく相関します。
重度のピーナッツアレルギーを有する12歳から22歳の20人の小児/青年がオマリズマブで治療され、その効果がCD-sensで評価されます。 CD-sens が陰性の場合、ピーナッツ チャレンジが実行されます。 チャレンジが陰性の場合、OIT が開始されます: 2 週間間隔で 1、2、4、8 g ピーナッツ/日、続いて 10 g ピーナッツ/日の維持用量で、オマリズマブによる治療を継続します。 CD-sens がまだ陰性の場合、オマリズマブの中止は、いくつかの段階で用量を半分にすることから始まります。
この研究は製薬会社とは無関係です。 オマリズマブは、体重と総 IgE 抗体の量に応じて投与されるため、すべての個人に個別の研究期間があります。 平均して、研究期間は 52 週間 +/-40/20 週間と推定されます。 この研究への参加は、今後 2 年間続くと予想されます。
重度の食物アレルギーを持つ人にとって深刻な副作用のない治療法は、不安や恐怖を軽減するという大きな利益をもたらすだけでなく、入院や病気休暇の減少、そしてより多くの学校や教育を修了するという形での主要な健康経済的利益ももたらします.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Stockholm、スウェーデン、11883
- Sachs´ Children´s Hospital, Södersjukhuset
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- IgE からピーナッツ、Ara h 1、Ara h 2、および Ara h 3
- 空気中のアレルゲン、つまり猫、犬、馬、白樺、草などに対する IgE。
- 過去5年間のピーナッツに対する臨床的アレルギー反応
- 選択した浮遊アレルゲンに対する陽性の結膜チャレンジ
- ピーナッツおよび選択された空気中のアレルゲンに対するポジティブな CD-sens
- メーカーの推奨によるIgE
- 書面による同意
除外基準:
- 腎不全、心臓病、免疫不全、糖尿病、その他の深刻な慢性疾患などの重篤な疾患はありません
- 妊娠
- -スクロース、ヒスチジン、ポリソルバット20またはオマリズマブに対する以前の過敏症反応はありません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オマリズマブ
オマリズマブは、研究対象がピーナッツによる経口免疫療法を受けている間、重度のアレルギー反応から保護するために投与されます。
片腕のみになります。
研究対象は、空気中のアレルゲンに対するアレルギーも持つことにより、独自のコントロールです。
投与量は、研究対象の体重と総 IgE 抗体の数によって計算されます。
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オマリズマブは、保護としてピーナッツを使用した経口免疫療法中の治療法です
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ピーナッツチャレンジ。ピーナッツ チャレンジは、陽性、つまり研究対象がピーナッツにアレルギー症状で反応する場合、または陰性、つまりチャレンジ完了後 2 時間以内に反応がない場合があります。
時間枠:参加者は、Xolair治療と経口免疫療法の期間、平均1年と予想される期間追跡されます
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参加者は、Xolair治療と経口免疫療法の期間、平均1年と予想される期間追跡されます
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Caroline Nilsson, MD, PhD、Dept of Clinical Science and Education, Karolinska Institutet
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bjorkander S, Merid SK, Brodin D, Brandstrom J, Fagerstrom-Billai F, van der Heiden M, Konradsen JR, Kabesch M, van Drunen CM, Golebski K, Maitland-van der Zee AH, Potocnik U, Vijverberg SJH, Nopp A, Nilsson C, Melen E. Transcriptome changes during peanut oral immunotherapy and omalizumab treatment. Pediatr Allergy Immunol. 2022 Jan;33(1):e13682. doi: 10.1111/pai.13682. Epub 2021 Oct 31. No abstract available.
- Brandstrom J, Vetander M, Sundqvist AC, Lilja G, Johansson SGO, Melen E, Sverremark-Ekstrom E, Nopp A, Nilsson C. Individually dosed omalizumab facilitates peanut oral immunotherapy in peanut allergic adolescents. Clin Exp Allergy. 2019 Oct;49(10):1328-1341. doi: 10.1111/cea.13469. Epub 2019 Aug 15.
- Brandstrom J, Vetander M, Lilja G, Johansson SG, Sundqvist AC, Kalm F, Nilsson C, Nopp A. Individually dosed omalizumab: an effective treatment for severe peanut allergy. Clin Exp Allergy. 2017 Apr;47(4):540-550. doi: 10.1111/cea.12862. Epub 2017 Jan 10.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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