- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02402231
Behandling af svær jordnøddeallergi med Xolair (Omalizumab) og oral immunterapi (FASTX)
Explorativ åben fase II-undersøgelse, fødevareallergiundertrykkende terapi under beskyttelse med Xolair
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Oral immunterapi (OIT), hvor fødevareproteinet indtages i stigende mængder, er blevet undersøgt med gode resultater, men allergiske reaktioner har været et stort problem. Anti-IgE-antistoffer (omalizumab) blokerer for allergiantistoffer, så den allergiske reaktion udebliver. En ny test, hvor basofile celler stimuleret med allergen in vitro, CD-sens, viser cellefølsomhed, korrelerer godt med jordnøddeudfordringer.
Tyve børn/unge, 12 til 22 år, med svær jordnøddeallergi vil blive behandlet med omalizumab og effekten vurderet med CD-sens. Hvis CD-sensen er negativ, udføres en peanut challenge. Hvis udfordringen er negativ, starter OIT: 1, 2, 4, 8 g jordnødder/dag i to ugers intervaller efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis på 10 g jordnødder/dag, mens behandlingen med omalizumab fortsættes. Hvis CD-sens stadig er negativ, vil seponeringen af omalizumab starte med at halvere dosis i flere trin.
Undersøgelsen er uafhængig af medicinalvirksomheder. Omalizumab doseres i henhold til kropsmasse og mængden af totale IgE-antistoffer, og derfor har hvert individ en individuel undersøgelsesvarighed. I gennemsnit er undersøgelsens varighed estimeret til 52 uger +/- 40/20 uger. Inklusionen i undersøgelsen forventes at vare i de kommende 2 år.
En behandling uden alvorlige bivirkninger til dem med svær fødevareallergi ville give et stort udbytte med nedsat angst og frygt, men også store sundhedsøkonomiske fordele i form af færre indlæggelser, sygefravær og i højere grad gennemført skolegang og uddannelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 11883
- Sachs´ Children´s Hospital, Södersjukhuset
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- IgE til peanut, Ara h 1, Ara h 2 og Ara h 3
- IgE til et luftbårent allergen, dvs. kat, hund, hest, birk, græs osv.
- Kliniske allergiske reaktioner på jordnødder de sidste 5 år
- Positiv konjunktival udfordring af det valgte luftbårne allergen
- Positiv CD-sens til peanut og det valgte luftbårne allergen
- IgE i henhold til producentens anbefalinger
- Skriftligt samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ingen alvorlige sygdomme som nyresvigt, hjertesygdom, immundefekt, diabetes eller andre alvorlige kroniske sygdomme
- Graviditet
- Ingen tidligere overfølsomhedsreaktioner over for saccharose, histidin, polysorbat 20 eller omalizumab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Omalizumab
Omalizumab gives for at beskytte undersøgelsesobjektet mod alvorlige allergiske reaktioner, mens de gennemgår oral immunterapi med jordnødder.
Der vil kun være én arm.
Undersøgelsesobjekterne er deres egne kontroller ved også at have allergi over for luftbårne allergener.
Dosis beregnes af undersøgelsesobjekternes kropsmasse og antallet af totale IgE-antistoffer.
|
Omalizumab er behandlingen under oral immunterapi med jordnødder som beskyttelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Peanut udfordring. Jordnøddeudfordringen kan være positiv, dvs. undersøgelsesobjektet reagerer på jordnødder med allergiske symptomer eller negativ, dvs. ingen reaktion inden for to timer efter afsluttet udfordring.
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i varigheden af Xolair-behandling og oral immunterapi, et forventet gennemsnit på 1 år
|
Deltagerne vil blive fulgt i varigheden af Xolair-behandling og oral immunterapi, et forventet gennemsnit på 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Caroline Nilsson, MD, PhD, Dept of Clinical Science and Education, Karolinska Institutet
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bjorkander S, Merid SK, Brodin D, Brandstrom J, Fagerstrom-Billai F, van der Heiden M, Konradsen JR, Kabesch M, van Drunen CM, Golebski K, Maitland-van der Zee AH, Potocnik U, Vijverberg SJH, Nopp A, Nilsson C, Melen E. Transcriptome changes during peanut oral immunotherapy and omalizumab treatment. Pediatr Allergy Immunol. 2022 Jan;33(1):e13682. doi: 10.1111/pai.13682. Epub 2021 Oct 31. No abstract available.
- Brandstrom J, Vetander M, Sundqvist AC, Lilja G, Johansson SGO, Melen E, Sverremark-Ekstrom E, Nopp A, Nilsson C. Individually dosed omalizumab facilitates peanut oral immunotherapy in peanut allergic adolescents. Clin Exp Allergy. 2019 Oct;49(10):1328-1341. doi: 10.1111/cea.13469. Epub 2019 Aug 15.
- Brandstrom J, Vetander M, Lilja G, Johansson SG, Sundqvist AC, Kalm F, Nilsson C, Nopp A. Individually dosed omalizumab: an effective treatment for severe peanut allergy. Clin Exp Allergy. 2017 Apr;47(4):540-550. doi: 10.1111/cea.12862. Epub 2017 Jan 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FASTXP2013
- 2012-005625-78 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Jordnøddeallergi
-
Rima RachidUniversity of MinnesotaRekrutteringJordnøddeoverfølsomhed | Jordnøddeallergi | Fødevareallergi | Fødevareallergi Peanut | Jordnødde-induceret anafylaksi | Allergi, peanutForenede Stater
-
DBV TechnologiesRekrutteringAllergi, peanutForenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige, Australien, Holland, Spanien, Frankrig, Tyskland, Irland
-
Scripps HealthThe Scripps Research InstituteTrukket tilbageFødevareallergi PeanutForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringAllergi, peanutForenede Stater, Spanien
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetAllergi, peanutForenede Stater, Tyskland, Japan, Australien, Frankrig, Spanien, Danmark, Canada, Italien, Holland
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Tilmelding efter invitationFødevareallergi Peanut | Fødevareallergi hos spædbørnForenede Stater
-
Johns Hopkins UniversityAstraZenecaAfsluttetFødevareallergi | Fødevareallergi PeanutForenede Stater
-
King's College LondonCharite University, Berlin, Germany; University Hospital, Bonn; Institut... og andre samarbejdspartnereRekrutteringAllergi; mad | Fødevareallergi Peanut | Stier og eksponeringskilderDet Forenede Kongerige
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutteringAllergi | Fødevareallergi | Fødevareallergi Peanut | Anafylaktisk chokTyskland
-
University of RochesterNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Ikke rekrutterer endnuÆggeallergi | Fødevareallergi Peanut | Fødevareallergi hos spædbørn | Allergi og immunologi | Jordnødde- og nøddeallergiForenede Stater
Kliniske forsøg med Omalizumab
-
Massachusetts General HospitalGenentech, Inc.AfsluttetNæsepolypper | Kronisk rhinosinusitisForenede Stater
-
Medical University of SilesiaCentrum Medyczne Andrzej BożekIkke rekrutterer endnuAstma, allergisk
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetKRONISK SPONTAN URTICARIAFrankrig
-
NovartisGenentech, Inc.; TanoxAfsluttetAstmaForenede Stater, Argentina, Tyskland
-
Bernstein Clinical Research CenterTrukket tilbage
-
The University Clinic of Pulmonary and Allergic...UkendtAllergi | Immunterapi | Omalizumab | BigiftSlovenien
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
Boston Children's HospitalStanford UniversityAfsluttet
-
IRCCS Policlinico S. MatteoAfsluttetInterstitiel blærebetændelse | Smertefuldt blæresyndromItalien
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Afsluttet