- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02402231
Vaikean maapähkinäallergian hoito Xolairilla (omalitsumabilla) ja suun kautta otettavalla immunoterapialla (FASTX)
Tutkiva avoin vaihe II -tutkimus, ruoka-allergian estohoito Xolair-suojauksen aikana
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Oraalista immunoterapiaa (OIT), jossa ruokaproteiinia kulutetaan yhä enemmän, on tutkittu hyvin tuloksin, mutta allergiset reaktiot ovat olleet suuri ongelma. Anti-IgE-vasta-aineet (omalitsumabi) estävät allergiavasta-aineita niin, että allerginen reaktio puuttuu. Uusi testi, jossa allergeenilla in vitro stimuloidut basofiilisolut, CD-sens, osoittavat soluherkkyyttä, korreloi hyvin maapähkinähaasteisiin.
20 lasta/nuorta, 12-22 vuotta, joilla on vaikea maapähkinäallergia, hoidetaan omalitsumabilla ja vaikutus arvioidaan CD-sensillä. Jos CD-sens on negatiivinen, suoritetaan maapähkinäaltistus. Jos altistus on negatiivinen, OIT alkaa: 1, 2, 4, 8 g maapähkinöitä/vrk kahden viikon välein, minkä jälkeen ylläpitoannos 10 g maapähkinöitä/vrk jatketaan omalitsumabihoitoa. Jos CD-sens on edelleen negatiivinen, omalitsumabin lopettaminen aloitetaan puolittamalla annos useassa vaiheessa.
Tutkimus on riippumaton lääkeyhtiöistä. Omalitsumabia annostellaan kehon massan ja IgE-vasta-aineiden kokonaismäärän mukaan, joten jokaisella on yksilöllinen tutkimuksen kesto. Keskimäärin tutkimuksen kesto on 52 viikkoa +/-40/20 viikkoa. Tutkimukseen osallistumisen odotetaan kestävän seuraavat 2 vuotta.
Vakavista ruoka-aineallergioista kärsivien hoito ilman vakavia sivuvaikutuksia tuottaisi suurta hyötyä vähentäen ahdistusta ja pelkoa, mutta myös merkittäviä terveystaloudellisia etuja, jotka ovat vähemmän sairaalahoitoja, sairauspoissaoloja ja suuremmassa määrin suoritettuja kouluja ja koulutusta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Stockholm, Ruotsi, 11883
- Sachs´ Children´s Hospital, Södersjukhuset
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- IgE maapähkinäksi, Ara h 1, Ara h 2 ja Ara h 3
- IgE ilmassa leviävälle allergeenille eli kissalle, koiralle, hevoselle, koivulle, ruoholle jne.
- Kliiniset allergiset reaktiot maapähkinälle viimeisen 5 vuoden aikana
- Positiivinen sidekalvoaltistus valitulle ilmassa leviävälle allergeenille
- Positiivinen CD-tunnistin maapähkinälle ja valitulle ilmassa leviävälle allergeenille
- IgE valmistajan suositusten mukaisesti
- Kirjallinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Ei vakavia sairauksia, kuten munuaisten vajaatoimintaa, hart-sairautta, immuunivajausta, diabetesta tai muita vakavia kroonisia sairauksia
- Raskaus
- Ei aikaisempaa yliherkkyysreaktiota sakkaroosille, histidiinille, polysorbaatti 20:lle tai omalitsumabille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Omalitsumabi
Omalitsumabia annetaan suojaamaan tutkimuskohdetta vakavilta allergisilta reaktioilta, kun he käyvät läpi oraalista immunoterapiaa maapähkinöillä.
Siellä on vain yksi käsi.
Tutkimuskohteet ovat omia kontrollejaan, sillä ne ovat myös allergisia ilmassa leviäville allergeeneille.
Annos lasketaan tutkimuskohteiden ruumiinmassan ja IgE-vasta-aineiden kokonaismäärän perusteella.
|
Omalitsumabi on hoito oraalisen immunoterapian aikana, jossa suojana käytetään maapähkinöitä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Maapähkinähaaste. Maapähkinäaltistus voi olla positiivinen eli tutkimuskohde reagoi maapähkinöihin allergisilla oireilla tai negatiivinen eli ei reaktiota kahden tunnin kuluessa altistuksen päättymisestä.
Aikaikkuna: Osallistujia seurataan Xolair-hoidon ja oraalisen immunoterapian ajan, keskimäärin 1 vuoden ajan
|
Osallistujia seurataan Xolair-hoidon ja oraalisen immunoterapian ajan, keskimäärin 1 vuoden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Caroline Nilsson, MD, PhD, Dept of Clinical Science and Education, Karolinska Institutet
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bjorkander S, Merid SK, Brodin D, Brandstrom J, Fagerstrom-Billai F, van der Heiden M, Konradsen JR, Kabesch M, van Drunen CM, Golebski K, Maitland-van der Zee AH, Potocnik U, Vijverberg SJH, Nopp A, Nilsson C, Melen E. Transcriptome changes during peanut oral immunotherapy and omalizumab treatment. Pediatr Allergy Immunol. 2022 Jan;33(1):e13682. doi: 10.1111/pai.13682. Epub 2021 Oct 31. No abstract available.
- Brandstrom J, Vetander M, Sundqvist AC, Lilja G, Johansson SGO, Melen E, Sverremark-Ekstrom E, Nopp A, Nilsson C. Individually dosed omalizumab facilitates peanut oral immunotherapy in peanut allergic adolescents. Clin Exp Allergy. 2019 Oct;49(10):1328-1341. doi: 10.1111/cea.13469. Epub 2019 Aug 15.
- Brandstrom J, Vetander M, Lilja G, Johansson SG, Sundqvist AC, Kalm F, Nilsson C, Nopp A. Individually dosed omalizumab: an effective treatment for severe peanut allergy. Clin Exp Allergy. 2017 Apr;47(4):540-550. doi: 10.1111/cea.12862. Epub 2017 Jan 10.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- FASTXP2013
- 2012-005625-78 (EUDRACT_NUMBER)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .