- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02402231
Behandling av alvorlig peanøttallergi med Xolair (Omalizumab) og oral immunterapi (FASTX)
Utforskende åpen fase II-studie, matallergiundertrykkende terapi under beskyttelse med Xolair
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
Oral immunterapi (OIT), hvor matproteinet inntas i økende mengder, er studert med gode resultater, men allergiske reaksjoner har vært et stort problem. Anti-IgE-antistoffer (omalizumab) blokkerer allergiantistoffer slik at den allergiske reaksjonen uteblir. En ny test der basofile celler stimulert med allergen in vitro, CD-sens, som viser cellefølsomhet, korrelerer godt med peanøttutfordringer.
Tjue barn/ungdom, 12 til 22 år, med alvorlig peanøttallergi vil bli behandlet med omalizumab og effekten evaluert med CD-sens. Hvis CD-sens er negativ, vil en peanut challenge bli utført. Hvis utfordringen er negativ, vil OIT starte: 1, 2, 4, 8 g peanøtter/dag i to ukers intervaller etterfulgt av en vedlikeholdsdose på 10 g peanøtter/dag mens behandlingen med omalizumab fortsetter. Hvis CD-sens fortsatt er negativ vil seponeringen av omalizumab starte med å halvere dosen i flere trinn.
Studien er uavhengig av farmasøytiske selskaper. Omalizumab doseres i henhold til kroppsmasse og mengden totale IgE-antistoffer, og derfor har hvert individ en individuell studievarighet. I gjennomsnitt er varigheten av studien estimert til 52 uker +/- 40/20 uker. Inkludering i studien forventes å vare i de neste 2 årene.
En behandling uten alvorlige bivirkninger for de med alvorlig matallergi ville gitt stor gevinst med redusert angst og redsel, men også store helseøkonomiske gevinster i form av færre innleggelser, sykefravær, og i større grad fullført skole og utdanning.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige, 11883
- Sachs´ Children´s Hospital, Södersjukhuset
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- IgE til peanøtt, Ara h 1, Ara h 2 og Ara h 3
- IgE til et luftbårent allergen, dvs. katt, hund, hest, bjørk, gress etc.
- Kliniske allergiske reaksjoner på peanøtter de siste 5 årene
- Positiv konjunktival utfordring for det valgte luftbårne allergenet
- Positiv CD-sens til peanøtt og det valgte luftbårne allergenet
- IgE i henhold til anbefalingene fra produsenten
- Skriftlig samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ingen alvorlige sykdommer som nyresvikt, hjertesykdom, immunsvikt, diabetes eller andre alvorlige kroniske sykdommer
- Svangerskap
- Ingen tidligere overfølsomhetsreaksjoner mot sukrose, histidin, polysorbat 20 eller omalizumab
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Omalizumab
Omalizumab gis for å beskytte studieobjektet mot alvorlige allergiske reaksjoner mens de går gjennom oral immunterapi med peanøtter.
Det vil bare være én arm.
Studieobjektene er deres egne kontroller ved også å ha allergi mot luftbårne allergener.
Dosen beregnes av studieobjektets kroppsmasse og antall totale IgE-antistoffer.
|
Omalizumab er behandlingen under oral immunterapi med peanøtter som beskyttelse
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Peanøtt utfordring. Peanøttutfordringen kan være positiv, dvs. at studieobjektet reagerer på peanøtter med allergiske symptomer eller negativ, dvs. ingen reaksjon innen to timer etter fullført utfordring.
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under varigheten av Xolair-behandling og oral immunterapi, et forventet gjennomsnitt på 1 år
|
Deltakerne vil bli fulgt under varigheten av Xolair-behandling og oral immunterapi, et forventet gjennomsnitt på 1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Caroline Nilsson, MD, PhD, Dept of Clinical Science and Education, Karolinska Institutet
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bjorkander S, Merid SK, Brodin D, Brandstrom J, Fagerstrom-Billai F, van der Heiden M, Konradsen JR, Kabesch M, van Drunen CM, Golebski K, Maitland-van der Zee AH, Potocnik U, Vijverberg SJH, Nopp A, Nilsson C, Melen E. Transcriptome changes during peanut oral immunotherapy and omalizumab treatment. Pediatr Allergy Immunol. 2022 Jan;33(1):e13682. doi: 10.1111/pai.13682. Epub 2021 Oct 31. No abstract available.
- Brandstrom J, Vetander M, Sundqvist AC, Lilja G, Johansson SGO, Melen E, Sverremark-Ekstrom E, Nopp A, Nilsson C. Individually dosed omalizumab facilitates peanut oral immunotherapy in peanut allergic adolescents. Clin Exp Allergy. 2019 Oct;49(10):1328-1341. doi: 10.1111/cea.13469. Epub 2019 Aug 15.
- Brandstrom J, Vetander M, Lilja G, Johansson SG, Sundqvist AC, Kalm F, Nilsson C, Nopp A. Individually dosed omalizumab: an effective treatment for severe peanut allergy. Clin Exp Allergy. 2017 Apr;47(4):540-550. doi: 10.1111/cea.12862. Epub 2017 Jan 10.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FORVENTES)
Studiet fullført (FORVENTES)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- FASTXP2013
- 2012-005625-78 (EUDRACT_NUMBER)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .