マラリア予防における 2 つの殺虫剤の有効性を比較する試験

2013 年、バイエル AG が開発した持続性のある新しいピレスロイド系殺虫剤 K-オスリン SC 62.5 が、赤道ギニアのビオコ島で初めて IRS プログラムに使用されました。 この変化は、年次マラリア指標調査で測定された 2 ～ 14 歳の寄生虫の有病率の顕著な増加 (それぞれ 14% から 28%) と一致していました。 殺虫剤の変更が有病率の増加を引き起こしたかどうかを判断するために、クラスター無作為対照試験が設計されました。

ビオコ島全体で、それぞれ 250 ～ 300 の家屋を含む 24 のクラスターが選択されました。 クラスターは、クラスター間の地理的スペースを最大化する (殺虫剤からの残留効果の可能性を最小限に抑える) 試みで選択されましたが、室内残留噴霧 (IRS) の受け入れ率が歴史的に高い地域が選択されるようにしました。 各クラスターには、300m (または 600m 未満のクラスター間の中間) のバッファー ゾーンがありました。

10 人の地元の調査員からなるチームが、各クラスター地域でベースライン調査を実施し、マラリア迅速診断検査 (RDT) 陽性率、正味の所有者、噴霧範囲、およびヘモグロビン レベルによる有病率を測定しました。 各クラスターの約 100 人の子供がテストされました。 これらのデータは、制限されたランダム化に使用されました。 次に、ランダム化に応じて、各クラスターにデルタメトリンまたはベンジオカルブのいずれかを噴霧しました。 IRS チームは、偏りを最小限に抑えるために、噴霧器/家/日の数によって決定されるように、各クラスターに等しい量の労力を費やしました.

同じクラスター エリアで ODK Collect アプリケーションを使用してエンドライン調査を実施しました。 有病率は RDT によって測定され、ヘモグロビン データが収集されました。 さらに、世帯主は、IRS への受け入れ可能性と、将来のラウンドで殺虫剤を受け取る意思があるかについて尋ねられました。