このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

ミャンマー東部における合併症のない熱帯熱マラリアにおける Arterolane-PQP 対 DHA-PQP

2015年11月2日 更新者:University of Oxford

新興アルテミシニン耐性熱帯熱マラリアの地域である東部ミャンマーにおける合併症のない熱帯熱マラリアの治療のためのアルテロラン-ピペラキンとジヒドロアルテミシニン-ピペラキンの治療効果を評価する非盲検ランダム化試験

アルテミシニンとそのパートナー薬に対する新たな耐性は、アルテミシニン併用療法によるミャンマーの熱帯熱マラリアの治療を深刻に脅かしています。 薬物政策を知らせるために、代替の抗マラリア治療を評価することが重要です。

ここで研究者らは、「K13」変異の存在で層別化されたミャンマーの合併症のない熱帯熱マラリアの成人患者を対象に、3 日間のアルテロラン-ピペラキンと 3 日間のジヒドロアルテミシニン (DHA)-ピペラキンによる標準治療の寄生虫クリアランス パラメーターと有効性を比較する無作為化臨床試験を提案しています。感染寄生虫株で。

調査の概要

詳細な説明

第一目的:

- アルテミシニン耐性の合併症のない熱帯熱マラリア患者における DHA-ピペラキンと比較した、アルテロラン-ピペラキンの寄生虫クリアランス半減期を評価すること。これは、感染寄生虫株における「K13」変異の存在によって定義されます。

副次的な目的:

  • 合併症のない熱帯熱マラリアまたは混合感染 (P.falciparum (PF) + 非熱帯熱マラリア原虫) の治療に対するアテロラン-ピペラキンおよび DHA-ピペラキンの 42 日目の治療効果を、感染経路におけるアルテミシニン耐性の存在によって層別化して評価する寄生虫株。
  • DHA-ピペラキンと比較して、アルテロラン-ピペラキンの有害事象および重篤な有害事象の頻度を評価すること。
  • 寄生虫のクリアランスと寄生虫の治癒率、および配偶子母細胞の運搬に関連する他の有効性パラメーターを評価する。
  • アルテロラン-ピペラキンおよび DHA-ピペラキンの薬物動態 (PK) および薬物動態/薬力学 (PK/PD) データを取得します。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上の男性または女性
  • -症候性マラリア感染、すなわち、過去24時間以内の発熱歴または37.5°Cを超える発熱(鼓膜)の存在。
  • 寄生虫血症が 10,000 個/μL を超える熱帯熱マラリア原虫 (非熱帯熱マラリア原虫と混合される可能性があります) の無性段階の顕微鏡による確認
  • 経口薬を服用できる
  • -研究期間中、研究プロトコルを遵守する患者の意欲と能力
  • -治験に参加するために与えられた書面によるインフォームドコンセント

除外基準:

  • 妊娠中または授乳中(18歳から45歳までの妊娠中の女性に実施されるβHCGの尿検査)
  • P. falciparum 無性段階の寄生虫血症が 4% 以上の赤血球 (175,000/μL)。
  • 重度のマラリアを示す徴候または症状:

    • 意識障害
    • 重度の貧血 (Hct<15%)
    • 出血性疾患 - 鼻血、歯茎の出血、明白な血尿、静脈穿刺部位からの出血によって証明される
    • 呼吸困難
    • 重度の黄疸
  • 過去42日間にフルコースのDHA-ピペラキン、アルテメテル-ルメファントリンまたはその他の抗マラリア治療を受けている
  • -アルテミシニンまたはピペラキンに対する既知の過敏症-紅皮症/その他の重度の皮膚反応または血管性浮腫の病歴として定義
  • 脾臓摘出の歴史
  • 以下を含む、QTc間隔を延長することが知られている医薬品の服用歴:

    • 抗不整脈薬(例 アミオダロン、ジソピラミド、ドフェチリド、イブチリド、プロカインアミド、キニジン、ヒドロキニジン、ソタロール)。
    • 神経遮断薬(例: フェノチアジン、セルチンドール、スルトプリド、クロルプロマジン、ハロペリドール、メソリダジン、ピモジド、またはチオリダジン)、抗うつ剤。
    • 以下のクラスの薬剤を含む特定の抗菌剤:

      • マクロライド(例: エリスロマイシン、クラリスロマイシン)、
      • フルオロキノロン(例: モキシフロキサシン、スパルフロキサシン)、
      • イミダゾールおよびトリアゾール抗真菌剤、
      • ペンタミジンとサキナビル。
    • 非鎮静抗ヒスタミン剤テルフェナジン、アステミゾール、ミゾラスチン。
    • 他の薬:シサプリド、ドロペリドール、ドンペリドン、ベプリジル、ジフェマニル、プロブコール、レボメタジル、メタドン、ビンカアルカロイド、三酸化ヒ素。
  • -フレカイニド、メトプロール、イミプラミン、アミトリプチリン、クロミプラミンを含むシトクロム酵素CYP2D6によって代謝されることが知られている薬物の服用歴。
  • -原因不明の突然死の家族歴、または不整脈/ QT延長の素因となる心臓病の個人または家族歴(先天性QT延長症候群、不整脈、バゼットまたはフリデリシア補正による450ミリ秒を超えるQTc間隔を含む)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Arterolane maleate-piperaquine phosphate (Synriam)
実験的:ジヒドロアルテミシニン-ピペラキンリン酸(デュオコテキシン)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
末梢血寄生虫の半減期
時間枠:2年
封入時の寄生虫血症患者における自然対数寄生虫クリアランス曲線の直線部分の末梢血寄生虫半減期 > 10,000 寄生虫/μL
2年

二次結果の測定

結果測定
時間枠
42 日間の PCR で修正された適切な臨床的および寄生虫学的反応 (ACPR)
時間枠:42日
42日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Arjen M Dondorp, MD、Mahidol Oxfrod Tropical Medicine Research Unit

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年6月1日

一次修了 (予想される)

2017年6月1日

研究の完了 (予想される)

2017年6月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年5月29日

最初の投稿 (見積もり)

2015年6月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年11月3日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年11月2日

最終確認日

2015年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する