- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02461186
Arterolane-PQP versus DHA-PQP komplisoitumattomassa Falciparum-malariassa Itä-Myanmarissa
Avoin satunnaistettu koe Arterolane-piperakiinin ja dihydroartemisiniini-piperakiinin terapeuttisen tehokkuuden arvioimiseksi komplisoitumattoman Falciparum-malarian hoidossa Itä-Myanmarissa, joka on uusi artemisiniiniresistentti Falciparum-malaria
Kehittyvä resistenssi artemisiniineille ja niiden kumppanilääkkeille uhkaa vakavasti falciparum-malarian hoitoa Myanmarissa artemisiniinin yhdistelmähoidoilla. Huumepolitiikan kannalta on ratkaisevan tärkeää arvioida vaihtoehtoisia malarialääkkeitä.
Tutkijat ehdottavat tässä satunnaistettua kliinistä tutkimusta, jossa verrataan loisten puhdistumaparametreja ja 3 päivän arteriolaani-piperakiinin tehoa tavanomaiseen 3 päivän dihydroartemisiniini (DHA)-piperakiinihoitoon aikuispotilailla, joilla on komplisoitumaton falciparum-malaria Myanmarissa, joka on kerrostettu "K13"-mutaation vuoksi. infektoivissa loislajeissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensisijainen tavoite:
- Arterolaani-piperakiinin loisten puhdistuman puoliintumisajan arvioiminen DHA-piperakiiniin verrattuna potilailla, joilla on artemisiniiniresistentti komplisoitumaton falciparum-malaria, joka määritellään "K13"-mutaatioiden esiintymisenä infektoivassa loiskannassa.
Toissijaiset tavoitteet:
- Arterolaani-piperakiinin ja DHA-piperakiinin terapeuttisen tehon arvioimiseksi komplisoitumattoman falciparum-malarian tai sekainfektion (P.falciparum (PF) + ei-falciparum-laji) hoidossa päivänä 42, kerrottuna artemisiniiniresistenssin mukaan tartunnassa parasiittikanta.
- Arterolaani-piperakiinin haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien esiintymistiheyden arvioiminen DHA-piperakiiniin verrattuna.
- Arvioida muita tehokkuusparametreja, jotka liittyvät loisten puhdistumiseen ja loisten paranemisnopeuteen sekä gametosyyttien kuljettamiseen.
- Saadakseen farmakokineettisiä (PK) ja farmakokineettisiä/farmakodynamiikkatietoja (PK/PD) arterolaani-piperakiinista ja DHA-piperakiinista.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies tai nainen ≥ 18 vuotta vanha
- Oireinen malariainfektio, eli aiempi kuume tai kuume yli 37,5 °C (tympani) viimeisen 24 tunnin aikana.
- Mikroskooppinen vahvistus P. falciparumin aseksuaalisista vaiheista (voidaan sekoittaa muiden kuin falciparum-lajien kanssa) parasitemialla > 10 000 loista/µl
- Pystyy ottamaan oraalisia lääkkeitä
- Potilaiden halukkuus ja kyky noudattaa tutkimusprotokollaa tutkimuksen ajan
- Kirjallinen tietoinen suostumus osallistua oikeudenkäyntiin
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys (virtsatesti β HCG:n toteamiseksi kaikille 18–45-vuotiaille naisille)
- P. falciparum aseksuaalisen vaiheen parasitaemia, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 4 % punasoluja (175 000/µl).
Merkit tai oireet, jotka viittaavat vakavaan malariaan:
- Tajunnan heikkeneminen
- Vaikea anemia (Hct < 15 %)
- Verenvuotohäiriö - todisteena nenäverenvuoto, verenvuoto ikenistä, selvä hematuria, verenvuoto laskimopunktiokohdista
- Hengitysvaikeudet
- Vaikea keltaisuus
- olet ottanut täyden DHA-piperakiini-, artemetri-lumefantriini- tai muun malarialääkityksen viimeisen 42 päivän aikana
- Tunnettu yliherkkyys artemisiiniineille tai piperakiinille - määritelty erytroderman/muu vaikean ihoreaktion tai angioedeeman historiaksi
- Pernan poiston historia
Olet aiemmin käyttänyt lääkkeitä, joiden tiedetään pidentävän QTc-aikaa, mukaan lukien:
- Rytmihäiriölääkkeet (esim. amiodaroni, disopyramidi, dofetilidi, ibutilidi, prokaiiniamidi, kinidiini, hydrokinidiini, sotaloli).
- Neuroleptit (esim. fenotiatsiinit, sertindoli, sultopridi, klooripromatsiini, haloperidoli, mesoridatsiini, pimotsidi tai tioridatsiini), masennuslääkkeet.
Tietyt antimikrobiset aineet, mukaan lukien seuraaviin luokkiin kuuluvat aineet:
- makrolidit (esim. erytromysiini, klaritromysiini),
- fluorokinolonit (esim. moksifloksasiini, sparfloksasiini),
- imidatsoli- ja triatsoli-sienilääkkeet,
- pentamidiini ja sakinaviiri.
- Rauhoittamattomat antihistamiinit terfenadiini, astemitsoli, mitsolastiini.
- Muut lääkkeet: sisapridi, droperidoli, domperidoni, bepridiili, difemaniili, probukoli, levometadyyli, metadoni, vinka-alkaloidit, arseenitrioksidi.
- Aiemmin käyttänyt mitä tahansa lääkettä, jonka tiedetään metaboloituvan sytokromientsyymin CYP2D6 kautta, mukaan lukien flekainidi, metoproli, imipramiini, amitriptyliini, klomipramiini.
- Suvussa on esiintynyt selittämätön äkillinen kuolema tai henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt sydänsairauksia, jotka altistavat rytmihäiriölle/QT-ajan pidentymiselle (mukaan lukien synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä, rytmihäiriöt, QTc-aika yli 450 millisekuntia joko Bazett- tai Fridericia-korjauksella).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Arterolaanimaleaatti-piperakiinifosfaatti (Synriam)
|
|
Kokeellinen: Dihydroartemisiniini-piperakiinifosfaatti (Duocotexin)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Perifeerisen veren loisen puoliintumisaika
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Perifeerisen veren parasiitin puoliintumisaika luonnollisen logaritmin parasiitin puhdistumakäyrän lineaarisessa osassa potilailla, joilla on parasitemia, kun inkluusio >10 000 loista/µL
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
42 päivän PCR korjasi riittävän kliinisen ja parasitologisen vasteen (ACPR)
Aikaikkuna: 42 päivää
|
42 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Arjen M Dondorp, MD, Mahidol Oxfrod Tropical Medicine Research Unit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BAKMAL1501
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Komplisoitumaton Falciparum-malaria
-
University of OxfordLopetettu
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ValmisAkuutti Falciparum-malariaMali
-
Medical University of ViennaInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Armed...ValmisKomplisoitumaton Falciparum-malariaBangladesh
-
Medecins Sans Frontieres, NetherlandsUniversity of Oxford; Mahidol University; Disease Control, Department of Health...TuntematonKomplisoitumaton Falciparum-malariaMyanmar
-
University of OxfordNanyang Technological University; Texas Biomedical Research InstituteValmisP. Falciparum Malaria | P. Falciparum-malaria-sekoitettu infektioThaimaa
-
Syamsudin Abdillah,Ph.D, Pharm DApt. Dian Yudianto; Dr. dr Erni J. Nelwan, Sp.PD, Ph.D; Apt.Hesty Utami...ValmisKomplisoitumaton Plasmodium FalciparumIndonesia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrytointiKomplisoitumaton Plasmodium Falciparum -malariaNorsunluurannikko, Kenia, Ghana, Uganda
-
SanofiMedicines for Malaria VentureValmisPlasmodium Falciparum -infektioBenin, Burkina Faso, Gabon, Kenia, Uganda
-
Medicines for Malaria VentureValmisKomplisoitumaton Plasmodium Falciparum -malariaUganda, Benin, Burkina Faso, Kongo, Demokraattinen tasavalta, Gabon, Mosambik, Vietnam
-
Institute of Tropical Medicine, BelgiumLopetettuPlasmodium Falciparum malariaSambia