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미얀마 동부의 복잡하지 않은 Falciparum 말라리아에서 Arterolane-PQP 대 DHA-PQP

2015년 11월 2일 업데이트: University of Oxford

신흥 아르테미시닌 내성 팔시파룸 말라리아 지역인 동부 미얀마에서 복잡하지 않은 팔시파룸 말라리아 치료를 위한 아르테롤란-피페라퀸 대 디하이드로아르테미시닌-피페라퀸의 치료 효능을 평가하기 위한 공개 라벨 무작위 임상시험

아르테미시닌과 그 파트너 약물에 대한 새로운 내성은 아르테미시닌 조합 요법으로 미얀마에서 열대열 말라리아 치료를 심각하게 위협합니다. 약물 정책을 알리기 위해서는 대체 말라리아 치료제를 평가하는 것이 중요합니다.

여기에서 연구자들은 "K13" 돌연변이의 존재에 대해 계층화된 미얀마에서 복잡하지 않은 열대열 말라리아를 앓고 있는 성인 환자에서 기생충 제거 매개변수와 3일 아르테롤란-피페라퀸의 효능을 표준 치료와 3일 디하이드로아르테미시닌(DHA)-피페라퀸과 비교하는 무작위 임상 시험을 제안합니다. 감염성 기생충 균주에서.

연구 개요

상세 설명

주요 목표:

- 감염 기생충 변종에서 "K13" 돌연변이의 존재로 정의되는 아르테미시닌 내성 합병증이 없는 열대열 말라리아 환자에서 DHA-피페라퀸과 비교하여 아테롤란-피페라퀸의 기생충 제거 반감기를 평가합니다.

보조 목표:

  • 42일째에 단순 열대열 말라리아 또는 혼합 감염(P. falciparum (PF) + 비열대열 종)의 치료를 위한 arterolane-piperaquine 및 DHA-piperaquine의 치료 효능을 평가하기 위해, 감염에서 아르테미시닌 내성의 존재에 의해 계층화되었습니다. 기생충 변종.
  • DHA-피페라퀸과 비교하여 아테롤란-피페라퀸의 부작용 및 심각한 부작용의 빈도를 평가합니다.
  • 기생충 제거 및 기생충 치유율뿐만 아니라 gametocyte 운송과 관련된 기타 효능 매개변수를 평가합니다.
  • arterolane-piperaquine 및 DHA-piperaquine에 대한 약동학(PK) 및 약동학/약력학(PK/PD) 데이터를 얻기 위해.

연구 유형

중재적

단계

  • 2 단계
  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

16년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 만 18세 이상의 남성 또는 여성
  • 증상이 있는 말라리아 감염, 즉 지난 24시간 이내에 열이 있거나 37.5°C(고막) 이상의 열이 있는 경우.
  • P.falciparum의 무성 단계(비열상 종과 혼합될 수 있음)의 기생충혈증 >10,000 parasites/µL의 현미경 확인
  • 경구용 약물 복용 가능
  • 연구 기간 동안 연구 프로토콜을 준수하려는 환자의 의지 및 능력
  • 시험 참여에 대한 서면 동의서

제외 기준:

  • 임신 또는 수유(18세에서 45세 사이의 가임 여성에 대해 수행되는 β HCG에 대한 소변 검사)
  • P.falciparum 무성 단계 기생충혈증 4% 적혈구(175,000/µL) 이상.
  • 중증 말라리아를 나타내는 징후 또는 증상:

    • 의식 장애
    • 심한 빈혈(Hct<15%)
    • 출혈 장애 - 비출혈, 잇몸 출혈, 명백한 혈뇨, 정맥 천자 부위 출혈
    • 호흡곤란
    • 심한 황달
  • 지난 42일 동안 풀코스 DHA-피페라퀸, 아르테메테르-루메판트린 또는 기타 말라리아 치료제를 복용했습니다.
  • 아르테미시닌 또는 피페라퀸에 알려진 과민성 - 홍피증/기타 심각한 피부 반응 또는 혈관 부종의 병력으로 정의됨
  • 비장 절제술의 역사
  • 다음을 포함하여 QTc 간격을 연장하는 것으로 알려진 약물 복용 이력:

    • 항부정맥제(예: 아미오다론, 디소피라미드, 도페틸리드, 이부틸리드, 프로카인아미드, 퀴니딘, 하이드로퀴니딘, 소탈롤).
    • 신경이완제(예: phenothiazine, sertindole, sultopride, chlorpromazine, haloperidol, mesoridazine, pimozide 또는 thioridazine), 항우울제.
    • 다음 등급의 제제를 포함한 특정 항균제:

      • 마크로라이드(예: 에리스로마이신, 클라리트로마이신),
      • 플루오로퀴놀론(예: 목시플록사신, 스파플록사신),
      • 이미다졸 및 트리아졸 항진균제,
      • 펜타미딘 및 사퀴나비르.
    • 비진정 항히스타민제 테르페나딘, 아스테미졸, 미졸라스틴.
    • 기타 약물: 시사프리드, 드로페리돌, 돔페리돈, 베프리딜, 디페마닐, 프로부콜, 레보메타딜, 메타돈, 빈카 알칼로이드, 삼산화비소.
  • 플레카이니드, 메토프롤, 이미프라민, 아미트립틸린, 클로미프라민을 포함하여 사이토크롬 효소 CYP2D6에 의해 대사되는 것으로 알려진 약물을 복용한 이력.
  • 설명할 수 없는 급사의 가족력, 또는 부정맥/QT 연장(선천성 긴 QT 증후군, 부정맥, Bazett 또는 Fridericia 교정으로 450밀리초 이상의 QTc 간격 포함)에 대한 소인이 있는 심장 상태의 개인 또는 가족력.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Arterolane maleate-piperaquine phosphate (Synriam)
실험적: 디하이드로아르테미시닌-피페라퀸 포스페이트(듀오코텍신)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
말초 혈액 기생충 반감기
기간: 2 년
10,000개 이상의 기생충/µL를 포함할 때 기생충혈증이 있는 환자의 자연 대수 기생충 제거 곡선의 선형 부분의 말초 혈액 기생충 반감기
2 년

2차 결과 측정

결과 측정
기간
42일 PCR 보정된 적절한 임상 및 기생충 반응(ACPR)
기간: 42일
42일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Arjen M Dondorp, MD, Mahidol Oxfrod Tropical Medicine Research Unit

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2015년 6월 1일

기본 완료 (예상)

2017년 6월 1일

연구 완료 (예상)

2017년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 5월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 5월 29일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2015년 11월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2015년 11월 2일

마지막으로 확인됨

2015년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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