糖尿病のための健康的な食事と活動的な生活 - 妊娠糖尿病 (HEALD-GDM)

研究の目的:

2 型糖尿病 (T2D) と心血管疾患のリスク軽減に対する、グループベースのライフスタイル修正プログラムとそれに続く仲間主導の電話カウンセリングの有効性を検証する。 ライフスタイル修正プログラムは、以前の GDM を持つ女性の毎日の歩行活動と低血糖指数の食物摂取をサポートします。

方法:

研究目的を達成するために、産後 12 か月以内の GDM 歴のある女性における T2D の成人に対してすでに有効であることが証明されている HEALD-GDM ライフスタイル修正プログラムが評価されます。 女性は、HEALD-GDM プログラム (介入) または通常のケア (対照) に参加します。 HEALD-GDM の有効性を評価するために、ランダム化された 2 群の前後研究デザインが提案されています。 資格のある参加者は、アルバータ州カルガリーとエドモントンにある妊娠糖尿病クリニックから募集されます。 適格な参加者を特定した後、研究者は 100 人の参加者を HEALD-GDM プログラムまたは通常のケアコントロールのいずれかに無作為に割り当てます (つまり、1 グループあたり 50 人)。 HEALD-GDM の提供について訓練を受けたカナダ運動生理学会認定インストラクター (エクササイズ スペシャリスト) がプログラムを主導します。 グループベースのクラスは、24 週間の HEALD-GDM プログラムの 1 か月目と 4 か月目に、カルガリーとエドモントンのコミュニティ レクリエーション センター (それぞれ 1 か所) で開催されます。 理論に基づいた仲間主導の電話カウンセリングがプログラムを補完します。 HEALD-GDM は、ライフスタイルの修正による T2D 予防に広く焦点を当てており、実証済みの効果的な歩数計に基づいたアクティブな生活行動に基づいています。

主な結果は、評価予約時（ベースラインおよび 24 週間）で客観的に測定された中程度および激しい身体活動の変化です。 副次的結果には、1) 体重、2) 血糖コントロール (ヘモグロビン A1c)、3) 筋骨格および心肺機能のフィットネス、4) 食事摂取量、5) 代謝バイオマーカー、6) 健康関連の生活の質 (HRQL)、社会認知が含まれます。調停者、および 7) 精神的健康。

意義：

この高リスクの人々に対する適切なライフスタイル修正プログラムの証拠は不足しています。 この研究は、健康的な食事や活動的な生活など、既知の変更可能なリスク低減目標を通じて、糖尿病や心血管疾患のリスク低減のベストプラクティスを知らせるのに役立ちます。