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健康な成人ボランティアにおける呼吸器合胞体ウイルスのヒトチャレンジ

健康な成人ボランティアにおける呼吸器合胞体ウイルスのヒトチャレンジの第I相研究

バックグラウンド:

- 呼吸器合胞体ウイルス (RSV) は、呼吸器感染症を引き起こす可能性があります。 これらのいくつかは、特に幼い子供、高齢者、および免疫システムが弱い人では、生命を脅かす可能性があります. 研究者は、健康な成人の病院環境で RSV 感染を研究したいと考えています。 彼らは、学んだことを将来の新しい治療法やワクチンのテストに使用したいと考えています。

目的:

- 体が RSV にどのように反応するかを研究する。

資格:

- 18~50歳の健康なボランティア

デザイン:

  • 参加者は別のプロトコルでスクリーニングされます。
  • 参加者には以下が含まれます。
  • 病歴
  • 身体検査
  • 心電図。心臓のリズムは、胸、腕、脚の小さな粘着性パッチで測定されます。
  • 胸部X線
  • 肺機能検査。 これは、人が肺に出入りできる空気の量を測定します。
  • 血液検査と尿検査
  • 鼻洗浄液および/または鼻スワブ。 洗浄のために、鼻は滅菌液ですすがれます。 綿棒の場合は、鼻の穴の内側を綿棒でこすります。
  • 参加者は、RSVの投与を受けてから約1、2、および6か月後に、2回、場合によっては3回のフォローアップ外来を受診します。
  • 参加者は、ウイルスに感染してから7日以上、隔離された状態で病院に滞在します。
  • 平均滞在日数は10日。 参加者は隔離ユニットを離れることはできません。 彼らは訪問者を持つことができません。
  • ウイルスは軽度から中程度の風邪を引き起こすはずです。
  • 参加者は、入院中および入院後 1 か月間、毎日症状カードに記入します。
  • 参加者は、退院後 28 日目と 56 日目に 2 回のフォローアップ訪問を受けます。
  • 性的に活発な女性参加者は、ウイルスに感染する前後1か月間、禁欲を続けるか、効果的な避妊法を使用する必要があります.

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

呼吸器合胞体ウイルス (RSV) は、小児下気道感染症の主な原因です。 RSV はまた、高齢者の下気道疾患や免疫不全宿主の生命を脅かす疾患も引き起こします。 RSV モノクローナル抗体 (パリビズマブ) は、現在、リスクの高い乳児の受動免疫予防に利用できます。 RSV の治療と予防のためにワクチンと抗ウイルス剤が開発されていますが、いずれも認可されていません。 RSV で健康なボランティアに挑戦する能力は、将来の抗ウイルス剤とワクチンの有効性研究を迅速に促進する可能性があります。 さらに、チャレンジ研究は、感染した細胞の種類、粘膜および全身の免疫応答、呼吸器微生物叢の変化など、ウイルスの病因に関する重要な情報を提供します。 ヒト攻撃試験用の臨床試験材料は、サブグループ A (RSV A2) の生きた組換え型 (相補的 DNA 由来) RSV から調製されています。

この研究は、18 歳から 50 歳までの健康な成人男性および妊娠していない女性を対象とした第 1 相研究です。 この試験の目的は、安全性プロファイルを定義し、2 つの異なる用量の RSV A2 チャレンジ ウイルスを投与された被験者の罹患率を推定することです。 RSV A2 が成人に十分に感染することが判明した場合、RSV ワクチンまたは抗ウイルス剤の防御効果を評価する将来の研究や、RSV の病因の研究において、攻撃ウイルスとして使用される可能性があります。

被験者は NIH 臨床センターに入院し、10^5 または 10^6.3 の RSV A2 を単回鼻腔内投与されます。 PFU。 被験者は、臨床評価のために約9〜12日間臨床センターに留まります。 血液および鼻スワブおよび洗浄サンプルで実施される研究手順には、リンパ球表現型解析、サイトカイン解析、トランスクリプトーム プロファイリング、RSV 特異的免疫グロブリン解析 (循環 IgG および鼻分泌型 IgA)、定量的ウイルス力価およびウイルス培養、および鼻マイクロバイオーム解析が含まれます。 NP洗浄RSV結果が2日連続で陰性であり、RSV関連下気道疾患の可能性を示唆する徴候または症状がない場合、被験者は退院する。 被験者は、ウイルスチャレンジの28日後および56日後にフォローアップ評価のために戻ります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

32

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~50年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

  • 包含基準:

    1. 18~50歳。
    2. 重大な医学的疾患、身体検査の所見、または研究者によって決定された重大な検査異常のない、一般的な健康状態。
    3. -必要な研究期間中、入院病棟にとどまる意欲。
    4. 将来の研究のためにサンプルを保存する意欲。
    5. -被験者は出産の可能性がない必要があります(つまり、外科的に不妊化された[両側卵巣摘出術、両側卵管結紮、子宮摘出術]、または出産の可能性があり、妊娠できるパートナーと性的に活発な場合は、チャレンジウイルスの投与の少なくとも30日前から、チャレンジウイルスの投与後30日まで、効果的な避妊法を実施する:
  • 子宮内避妊器具 (IUD) または同等のもの
  • ホルモン避妊薬(例えば、避妊ピル、パッチ、リング、インプラントまたは注射の一貫した継続的な使用)
  • 参加者が避妊ピル、パッチ、またはリングを使用する場合、2 つの避妊方法が必要です。バリア法は、潜在的に生殖を伴う性行為の際に使用されます (例: 男性/女性用コンドーム、キャップ、または横隔膜と殺精子剤)
  • -治験薬の初回投与の少なくとも6か月前に精管切除を受けたパートナーと一夫一婦制の関係にある。

除外基準:

以下の基準のいずれかの存在は、この研究への登録から見込みのある被験者を除外するのに十分です:

  1. -女性の被験者は、妊娠中または授乳中、または接種の30日前に開始し、接種の30日後に終了する時間枠で妊娠する予定です。
  2. -臨床的に重要な神経、心臓、肺、肝臓、血液、リウマチ、内分泌、自己免疫、または腎疾患の証拠。
  3. 全血球計算(CBC)、AST、ALT、またはクレアチニンの値はいずれも、NIH の検査医学部門の正常な参照範囲外であり、PI によって臨床的に重要であると見なされています。
  4. -治験責任医師の意見では、被験者の能力に影響を与える行動障害または認知障害または精神疾患 研究プロトコルを理解し、協力する。
  5. 過去 12 か月間のアルコールまたは違法薬物の使用の結果としての、医療上、職業上、または家族上の問題。
  6. 現在または過去 1 年間にたばこ製品またはマリファナを常習的に吸っている。
  7. 現在のアルコール乱用または中毒。
  8. 現在の違法な薬物乱用または依存症。
  9. -接種前2週間以内にウイルス性呼吸器感染症を示唆する熱性疾患または症状が存在し、鼻洗浄液で実行された陽性マルチプレックスFilmArray PCRが伴う。
  10. -接種前30日以内のコルチコステロイド(経鼻製剤を含む)または免疫抑制薬の使用。
  11. -過去10年以内の喘息の病歴、または喘息または運動に関連する反応性気道疾患、季節性花粉症またはアレルギー性鼻炎の現在の診断。
  12. -接種前のFDA承認のHIV検査結果が陽性。
  13. -接種前6か月以内のC型肝炎ウイルスの血清検査が陽性。
  14. -接種前6か月以内のB型肝炎表面抗原の存在。
  15. 既知の免疫不全症候群。
  16. ウイルス接種前4週間以内に認可されたワクチンを受領。
  17. -ウイルス接種前6か月以内の血液または血液由来製品(免疫グロブリンを含む)の受領。 それ以外の点では健康な人に緊急適応症として与えられた濃縮赤血球の受け取り。進行中の治療は除外されないため必要ありません (例えば、待機手術中に緊急に投与された濃縮赤血球)。
  18. -ウイルス接種前の3か月以内に別の治験薬を受け取った。
  19. 体格指数 (BMI) が 18.5 以下または 37.5 以上の個人。
  20. -ウイルス接種前の3か月以内の再発性鼻出血を含む、鼻または鼻咽頭の重大な異常。
  21. -ウイルス接種前の6か月以内の鼻または副鼻腔の手術。
  22. 5 歳未満の子供 (子供) または免疫不全の人、重大な心肺疾患のある成人、重大な喘息のある人、施設に収容されている高齢者、機能障害のある高齢者、またはPIの判断で、RSVにさらされた場合に合併症のリスクが高くなる可能性がある他の個人。
  23. 行政命令、裁判所命令、または緊急事態により自由を奪われた。
  24. -治験責任医師(PI)の意見では、治験に参加している人の安全または権利を危険にさらす、またはその人をプロトコルに準拠できなくする状態。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コホート 1: RSV A2 10^5 PFU/用量
4 人の被験者に低用量でチャレンジし、安全性審査の後、より大きなコホートに進みます。
10^5 または 10^6.3 プラーク形成単位 (PFU) の RSV A2 を健康なボランティアに鼻腔内接種。
実験的:コホート 2: RSV A2 10^5 PFU/用量
12 人の被験者に低用量を投与し、安全性審査後に高用量に進みます。
10^5 または 10^6.3 プラーク形成単位 (PFU) の RSV A2 を健康なボランティアに鼻腔内接種。
実験的:コホート 3: RSV A2 10^6.3 PFU/用量
12人の被験者に高用量で挑戦
10^5 または 10^6.3 プラーク形成単位 (PFU) の RSV A2 を健康なボランティアに鼻腔内接種。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
予想される、および予想外の AE の収集と評価。
時間枠:安全性は、56日目までの研究の入院および外来段階で継続的に評価されます
安全性
安全性は、56日目までの研究の入院および外来段階で継続的に評価されます

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
RSV チャレンジに関連する鼻分泌物からのウイルス排出: ウイルス力価の開始、期間、ピーク、および AUC
時間枠:ウイルス排出は、ウイルス接種後 2 日目から退院日まで、入院期間中毎日評価されました。
鼻洗浄液で検出されたウイルス排出
ウイルス排出は、ウイルス接種後 2 日目から退院日まで、入院期間中毎日評価されました。
RSVチャレンジ関連免疫応答:中和抗体と免疫細胞表現型
時間枠:入院中の-1、1、7、および10日目に免疫反応を評価した。 28日目、56日目、180日目の外来受診中にも免疫反応を調べた。
抗体と T 細胞応答
入院中の-1、1、7、および10日目に免疫反応を評価した。 28日目、56日目、180日目の外来受診中にも免疫反応を調べた。
RSVチャレンジ関連の臨床疾患:上気道感染症の頻度、症状スコア、および粘液重量
時間枠:入院期間中、臨床徴候および症状を毎日評価した。外来通院中に中間病歴および身体検査を行った。
RSV の病気
入院期間中、臨床徴候および症状を毎日評価した。外来通院中に中間病歴および身体検査を行った。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jeffrey I Cohen, M.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年7月21日

一次修了 (実際)

2016年8月10日

研究の完了 (実際)

2016年8月10日

試験登録日

最初に提出

2015年6月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年6月25日

最初の投稿 (推定)

2015年6月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年3月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年3月7日

最終確認日

2026年3月4日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 150148
  • 15-I-0148

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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