Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Respiratorisk syncytialvirus Menneskelig utfordring hos friske voksne frivillige

En fase I-studie av menneskelig utfordring med respiratorisk syncytialvirus hos friske voksne frivillige

Bakgrunn:

- Respiratorisk syncytialvirus (RSV) kan forårsake luftveisinfeksjoner. Noen av disse kan være livstruende, spesielt hos små barn, eldre og personer med svakt immunforsvar. Forskere ønsker å studere RSV-infeksjon på sykehus hos friske voksne. De ønsker å bruke det de lærer til å teste ut nye behandlinger eller vaksiner i fremtiden.

Mål:

– Å studere hvordan kroppen reagerer på RSV.

Kvalifisering:

- Friske frivillige i alderen 18-50 år

Design:

  • Deltakerne vil bli screenet under en annen protokoll.
  • Deltakerne vil ha:
  • Medisinsk historie
  • Fysiske eksamener
  • EKG. Hjerterytmen måles med små klebrige flekker på brystet, armene og bena.
  • Røntgen av brystet
  • Lungefunksjonstester. Dette måler hvor mye luft en person kan bevege seg inn og ut av lungene.
  • Blod- og urinprøver
  • Neseskylling og/eller neseservietter. For vask vil nesen skylles med en steril væske. For vattpinnen vil innsiden av neseboret gnides med en bomullspinne.
  • Deltakerne vil ha to, eventuelt tre, oppfølgingsbesøk poliklinisk, ca. 1, 2 og 6 måneder etter å ha mottatt dosen av RSV.
  • Deltakerne vil bli på sykehuset under isolasjon i 7 eller flere dager etter å ha fått viruset.
  • Gjennomsnittlig opphold er 10 dager. Deltakere kan ikke forlate isolasjonsenheten. De kan ikke ha besøk.
  • Viruset skal forårsake en mild til middels forkjølelse.
  • Deltakerne skal fylle ut symptomkort hver dag på sykehuset og i 1 måned etter.
  • Deltakerne vil ha 2 oppfølgingsbesøk, 28 og 56 dager etter at de forlot sykehuset.
  • Kvinnelige deltakere som er seksuelt aktive må forbli avholdende eller bruke en effektiv prevensjonsform i 1 måned før og etter å ha fått viruset.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Respiratorisk syncytialvirus (RSV) er den viktigste årsaken til infeksjon i nedre luftveier hos barn. RSV forårsaker også sykdommer i nedre luftveier hos eldre og livstruende sykdom hos immunkompromitterte verter. Et RSV monoklonalt antistoff (palivizumab) er for tiden tilgjengelig for passiv immunprofylakse hos spedbarn med høy risiko. Vaksiner og antivirale midler er under utvikling for behandling og forebygging av RSV, men ingen er lisensiert. Evnen til å utfordre friske frivillige med RSV kan raskt lette effektstudier av fremtidige antivirale midler og vaksiner. I tillegg vil utfordringsstudier gi kritisk informasjon om viral patogenese, inkludert typer infiserte celler, slimhinner og systemisk immunrespons, og endringer i respiratorisk mikrobiota. Klinisk prøvemateriale for humane utfordringsstudier er utarbeidet fra levende rekombinant (komplementært DNA-avledet) RSV fra undergruppe A (RSV A2).

Denne studien vil være en fase 1-studie på friske voksne mannlige og ikke-gravide kvinnelige forsøkspersoner i alderen 18 år til 50 år. Formålet med studien er å definere sikkerhetsprofiler og estimere sykdomsrater for forsøkspersoner gitt 2 forskjellige doser av RSV A2-utfordringsvirus. Hvis RSV A2 er funnet å være tilstrekkelig smittsomt hos voksne, kan det brukes som et utfordringsvirus i fremtidige studier som evaluerer den beskyttende effekten av RSV-vaksiner eller antivirale midler og i studier av patogenese av RSV.

Forsøkspersoner vil bli innlagt på NIH Clinical Center og motta en enkelt intranasal dose av RSV A2 på enten 10^5 eller 10^6,3 PFU. Forsøkspersonene vil forbli på det kliniske senteret i ca. 9-12 dager for klinisk evaluering. Forskningsprosedyrer utført på blod- og neseprøver og vaskprøver vil inkludere lymfocytt-fenotyping, cytokinanalyse, transkriptosomprofilering, RSV-spesifikk immunglobinanalyse (sirkulerende IgG og nasal sekretorisk IgA), kvantitative virale titere og viral kultur, og nasal mikrobiomanalyse. Forsøkspersonene vil bli utskrevet når deres NP-vaske RSV-resultater er negative i to påfølgende dager og de ikke har noen tegn eller symptomer som tyder på mulig RSV-assosiert sykdom i nedre luftveier. Forsøkspersonene vil returnere for oppfølgingsevaluering 28 og 56 dager etter virusutfordring.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

32

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forente stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 50 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

  • INKLUSJONSKRITERIER:

    1. Alder 18-50 år.
    2. Generelt god helse, uten betydelig medisinsk sykdom, fysiske undersøkelsesfunn eller betydelige laboratorieavvik som bestemt av etterforskeren.
    3. Vilje til å holde seg innesperret til døgnavdelingen i nødvendig studietid.
    4. Vilje til å ha prøver lagret for fremtidig forskning.
    5. Forsøkspersonene må være av ikke-fertil potensial (dvs. enten kirurgisk sterilisert [bilateral ooforektomi, bilateral tubal ligering, hysterektomi] eller, hvis de er i fertil alder og seksuelt aktive med en partner som kan gjøre dem gravide, må de ha i Plasser en effektiv prevensjonsmetode i minst 30 dager før administrering av smitteviruset og inntil 30 dager etter administrering av smittevirus:
  • intrauterin enhet (IUD) eller tilsvarende
  • hormonelle prevensjonsmidler (f.eks. konsekvent, kontinuerlig bruk av p-piller, plaster, ring, implantat eller injeksjon)
  • hvis deltaker bruker p-piller, plaster eller ring, kreves to prevensjonsmetoder; en barrieremetode skal brukes på tidspunktet for potensielt reproduktiv seksuell aktivitet (f.eks. mannlig/kvinnelig kondom, hette eller mellomgulv pluss sæddrepende middel)
  • være i et monogamt forhold med en partner som har gjennomgått en vasektomi minst 6 måneder før første dose studiemiddel.

UTSLUTTELSESKRITERIER:

Tilstedeværelsen av ett av følgende kriterier er tilstrekkelig til å utelukke et potensielt emne fra å melde seg på denne studien:

  1. Kvinnelig forsøksperson er gravid eller ammer ELLER planlegger å bli gravid innen tidsrammen som begynner 30 dager før inokuleringen og slutter 30 dager etter inokuleringen.
  2. Bevis for klinisk signifikant nevrologisk, hjerte-, lunge-, lever-, hematologisk, revmatologisk, endokrin, autoimmun eller nyresykdom.
  3. Fullstendig blodtelling (CBC), ASAT, ALT eller kreatininverdier er begge utenfor NIH Department of Laboratory Medicine normalt referanseområde og anses som klinisk signifikante av PI.
  4. Atferdsmessig eller kognitiv svikt eller psykiatrisk sykdom som etter utrederens mening påvirker forsøkspersonens evne til å forstå og samarbeide med studieprotokollen.
  5. Et medisinsk, yrkesmessig eller familieproblem som følge av alkohol- eller ulovlig narkotikabruk i løpet av de siste 12 månedene.
  6. Rutinerøyker av et tobakksprodukt eller marihuana for øyeblikket eller det siste året.
  7. Nåværende alkoholmisbruk eller avhengighet.
  8. Nåværende ulovlig narkotikamisbruk eller avhengighet.
  9. Tilstedeværelse av febersykdom eller symptomer som tyder på en viral luftveisinfeksjon innen 2 uker før inokulering ledsaget av en positiv multipleks FilmArray PCR utført på nesevask.
  10. Bruk av kortikosteroider (inkludert nesepreparater) eller immundempende legemidler innen 30 dager før inokulering.
  11. En historie med astma i løpet av de siste 10 årene, eller en nåværende diagnose av astma eller reaktiv luftveissykdom assosiert med trening, sesongbasert høysnue eller allergisk rhinitt.
  12. Positivt FDA-godkjent HIV-testresultat før inokulering.
  13. Positiv serologi for hepatitt C-virus innen 6 måneder før inokulering.
  14. Tilstedeværelse av hepatitt B overflateantigen innen 6 måneder før inokulering.
  15. Et kjent immunsviktsyndrom.
  16. Mottak av en lisensiert vaksine innen 4 uker før viral inokulering.
  17. Mottak av blod eller blodavledede produkter (inkludert immunglobulin) innen 6 måneder før viral inokulering. Mottak av pakkede røde blodlegemer gitt for en ny indikasjon hos en ellers frisk person, og ikke nødvendig da pågående behandling er ikke utelukkende (for eksempel pakkede røde blodlegemer gitt under en elektiv operasjon).
  18. Mottak av et annet undersøkelsesmiddel innen 3 måneder før viral inokulering.
  19. Person med kroppsmasseindeks (BMI) mindre enn eller lik 18,5 eller høyere enn eller lik 37,5.
  20. Enhver betydelig abnormitet i nesen eller nasofarynx, inkludert tilbakevendende neseblødning innen 3 måneder før viral inokulering.
  21. Nese- eller bihuleoperasjon innen 6 måneder før viral inokulering.
  22. Deler husholdning, jobber tett med eller har rutinemessig kontakt med et barn (barn) < 5 år eller med immunsvekket(e), voksne med betydelig hjerte- og lungesykdom, personer med betydelig astma, institusjonaliserte eldre eller eldre med funksjonshemming eller evt. andre personer som, etter PIs vurdering, kan ha økt risiko for komplikasjoner hvis de utsettes for RSV.
  23. Fratatt friheten ved en administrativ eller rettslig kjennelse eller i en nødsituasjon.
  24. Enhver tilstand som etter hovedetterforskerens (PI) oppfatning vil sette sikkerheten eller rettighetene til en person som deltar i rettssaken i fare eller ville gjøre personen ute av stand til å overholde protokollen.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Kohort 1: RSV A2 10^5 PFU/dose
Utfordre 4 forsøkspersoner med lav dose og fortsett til større kohort etter sikkerhetsgjennomgang.
Intranasal inokulering av friske frivillige med 10^5 eller 10^6,3 plakkdannende enheter (PFU) av RSV A2.
Eksperimentell: Kohort 2: RSV A2 10^5 PFU/dose
Utfordre 12 forsøkspersoner med lav dose og fortsett til høy dose etter sikkerhetsgjennomgang.
Intranasal inokulering av friske frivillige med 10^5 eller 10^6,3 plakkdannende enheter (PFU) av RSV A2.
Eksperimentell: Kohort 3: RSV A2 10^6,3 PFU/dose
Utfordre 12 forsøkspersoner med den høye dosen
Intranasal inokulering av friske frivillige med 10^5 eller 10^6,3 plakkdannende enheter (PFU) av RSV A2.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Innsamling og vurdering av forventede og uventede bivirkninger.
Tidsramme: Sikkerhet vil bli vurdert fortløpende under stasjonære og polikliniske faser av studien gjennom dag 56
Sikkerhet
Sikkerhet vil bli vurdert fortløpende under stasjonære og polikliniske faser av studien gjennom dag 56

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
RSV-utfordring assosiert viral utskillelse fra nasale sekreter: viral titerstart, varighet, topp og AUC
Tidsramme: Viral utsletting ble vurdert daglig under innleggelsesfasen fra dag 2 etter virusinokulering til og med utskrivningsdagen
Viral utskillelse oppdaget i nesevask
Viral utsletting ble vurdert daglig under innleggelsesfasen fra dag 2 etter virusinokulering til og med utskrivningsdagen
RSV-utfordring assosiert immunrespons: nøytraliserende antistoff og immuncelle-fenotyping
Tidsramme: Immunresponser ble vurdert på dag -1, 1, 7 og 10 under døgnopphold. Immunrespons ble også undersøkt under polikliniske besøk på dag 28, dag 56 og dag 180.
Antistoff- og T-celleresponser
Immunresponser ble vurdert på dag -1, 1, 7 og 10 under døgnopphold. Immunrespons ble også undersøkt under polikliniske besøk på dag 28, dag 56 og dag 180.
RSV-utfordring assosiert klinisk sykdom: frekvens av øvre luftveisinfeksjon, symptomskåre og slimete vekter
Tidsramme: Kliniske tegn og symptomer ble vurdert daglig i døgnfasen. Midlertidig historie og fysisk ble utført under polikliniske besøk.
RSV sykdom
Kliniske tegn og symptomer ble vurdert daglig i døgnfasen. Midlertidig historie og fysisk ble utført under polikliniske besøk.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Jeffrey I Cohen, M.D., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. juli 2015

Primær fullføring (Faktiske)

10. august 2016

Studiet fullført (Faktiske)

10. august 2016

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

25. juni 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. juni 2015

Først lagt ut (Antatt)

29. juni 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

10. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. mars 2026

Sist bekreftet

4. mars 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 150148
  • 15-I-0148

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere