ティッシュエキスパンダーを使用した乳房再建手術の呼吸機能への影響

組織拡張器とインプラント技術を使用する乳房再建手術は、最も一般的な乳房再建手術です。 この処置中、外科医は大胸筋の下にシリコンエキスパンダーを挿入します。 エキスパンダーを完全に覆うために、外科医は前鋸筋を胸郭内の自然な付着物から切り離し、自由端を大胸筋の外側端に取り付けます。 創傷が治癒した後、シリコンチューブによってエキスパンダーに接続された皮下充填ポートに生理学的液体を注入することによって、生理学的液体によるエキスパンダーの徐々に膨張が行われます。 エキスパンダーの周囲の組織が必要なサイズに達すると、組織エキスパンダーを永久的なシリコン インプラントに置き換えることができます。

SA の付着部は、肩甲骨の上角、内側縁、下角、および第 1 から第 8 肋骨にあります。 その主な機能は、肩甲骨の安定化と伸展、腕の外転時に関節窩腔を上方に回転させることです。 さらに、SA は補助呼吸筋です。肩甲骨が安定すると、呼吸を助けるためにその収縮によって胸郭が持ち上げられます。 呼吸における SA の重要性は 19 世紀後半から研究されてきましたが、今日に至るまで完全には合意されていません。 ほとんどの研究は、呼吸におけるSAの主な役割は深呼吸であり、筋肉がこの目的のために腕を上げたときに最も効果的であるということに同意しています。

乳房再建術ではSAを胸郭から切り離し、呼吸機能を停止させるため、術前と術後の呼吸機能を検査して、全体的な呼吸機能に影響があったかどうかを判断します。

片側または両側の乳房再建手術のために選ばれた45人の患者は、手術の1カ月前、手術の1カ月後、そして手術の3カ月後に呼吸機能検査を受けることになる。 検査には次の検査が含まれます: スパイロメトリー: FVC、FEV1、MVV。 肺活量: FRC、RV、TLC。 呼吸筋力：MIP、MEP。