T 細胞抑制のマーカー: 健康なマリ成人における抗マラリア治療とワクチンの反応

マラリア患者は、マラリア原虫だけでなく、無関係の病原体（HIV、EBV、サルモネラ菌、蠕虫など）や抗原（定期ワクチンを含む）に対しても免疫反応の変化を示すことが多く、これは能動的な免疫抑制、あるいはより正確には免疫調節が存在していることを示唆しています。 、マラリア感染の過程で発生します。 臨床的マラリアや無症候性寄生虫症がどのワクチンにどのような影響を与えるかは完全には明らかではなく、その影響がワクチン接種前の治療を遅らせたり先制的に治療することを推奨するほど重大であるかどうかも不明である。

NIAID プロトコル 13-I-N109 および NIAID プロトコル 15-I-0044 に登録され、盲検化解除後に比較対照ワクチン シリーズである Euvax (B 型肝炎) または TWINRIX (B 型肝炎) の接種または完了を選択したボランティアから、最大 75 人の成人が募集されます。 ）およびメナクトラ（髄膜炎菌）。 この縦断的研究は、マリのバンクマナと近隣の村で実施されます。 2015 年 9 月に、Euvax のワクチン接種 #3 を希望する最大 50 人の成人が NIAID プロトコル 13-I-N109 に登録されます。 2015 年 10 月に、NIAID プロトコール 15-I-0044 による盲検化を解除した後、研究 168 日目に参加する最大 25 人の成人が登録されます。

Euvax B または TWINRIX ワクチン接種を受けた後、対象者は、予定されている Menactra ワクチン接種の 2 週間前に、Coartem (アルテメテル-ルメファントリン) のコースを受けるか受けないかに無作為に割り付けられます。 その後、Menactra の受領後約 3 か月間追跡調査されます。 サンプルは両方のワクチン接種の前後に成人から収集され、この研究の主要結果としてT細胞抑制のマーカーについて生体外アッセイで評価されます。 副次的結果として、制御性 T 細胞のレベルを検査し、刺激アッセイで T 細胞応答を測定し、血液塗抹標本およびポリメラーゼ連鎖反応アッセイによって寄生虫血症を調査します。 抗マラリア治療またはマラリア感染前のT細胞抑制および制御性T細胞のレベルは群間で同様であると予想されますが、治療後または未感染のままの被験者では、これらのレベルは未治療および/または感染した被験者と比較して大幅に低くなることが予想されます。 。