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心的外傷後ストレス障害におけるオキシトシンと影響処理

2020年3月16日 更新者:Yale University

心的外傷後ストレス障害と情動機能: オキシトシンの潜在的な正常化効果のテスト

研究者は複数の方法 (オキシトシンの鼻腔内吸入、神経画像、行動測定、末梢ホルモン測定など) を使用して、個人の行動、認知、および脳機能が神経ホルモンのオキシトシンによってどのように影響を受けるかを調べます。 具体的には、研究者は、トラウマにさらされていない成人とトラウマにさらされた成人(PTSDの有無にかかわらず)の感情処理に対するオキシトシン投与の影響を評価することを計画しています。

調査の概要

詳細な説明

研究者は複数の方法 (オキシトシンの鼻腔内吸入、神経画像、行動測定、末梢ホルモン測定など) を使用して、個人の行動、認知、および脳機能が神経ホルモンのオキシトシンによってどのように影響を受けるかを調べます。 具体的には、研究者は、トラウマにさらされていない成人とトラウマにさらされた成人(PTSDの有無にかかわらず)の感情処理に対するオキシトシン投与の影響を評価することを計画しています。 研究者は、オキシトシンが (プラセボと比較して) 健康な被験者だけでなく、PTSD と診断された被験者のプロセスに良い影響を与えることを期待しています。 現在の文献を考えると、研究者は、オキシトシンがポジティブ関連刺激の処理/知覚を高め、嫌悪または不快な手がかりの顕著性を低下させることを期待しています. 研究者らは、オキシトシンが機能的磁気共鳴画像法(fMRI)で測定された参加者の脳機能に影響を与え、社会的および感情関連の刺激を視覚的に処理し、脳機能と感情処理をプラセボと比較して「より典型的」または「適応的」にすることを期待しています. 人間のレパートリーに対するオキシトシンの影響は、必ずしも直接的なものではありませんが、個人の社会的感情的特徴、初期の生活環境、および精神症状と相互作用する可能性があります。 したがって、研究者は、オキシトシンの効果を形作る可能性が高いさまざまな側面を捉える手段を取り入れます.

研究の種類

介入

入学 (実際)

11

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Connecticut
      • New Haven、Connecticut、アメリカ、06520
        • Yale University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 大人:18~55歳
  • 健康な状態であること
  • テストに協力する
  • 英語は家族で話されている言語です
  • 認定臨床医または PTSD グループの研究チームによって診断された PTSD。

除外基準:

  • -中等度または重度の急性または慢性の医学的疾患(心臓病、糖尿病、てんかん、インフルエンザなど)。
  • -ベースライン血圧が160 mm Hg(収縮期)を超え、100 mm Hg(拡張期)を超える高血圧の病歴。
  • 100 mm Hg (収縮期) 未満の失神および/またはベースライン血圧の病歴。
  • 重量 >300ポンド
  • 一部の向精神薬の使用は許可されません。 避妊ホルモンを服用している女性は、研究に参加できません。
  • 現在授乳中または妊娠中
  • MRI のみ: 金属または電磁インプラント
  • MRI のみ: 重度の難聴またはその他の重度の感覚障害
  • 脆弱な健康状態。
  • MRI のみ: 発作の既往歴または現在の抗けいれん薬の使用
  • 健康な成人対照 (HC):
  • 自己申告に基づいて、神経学的および精神的障害(現在および過去)の両方がないこと
  • 精神疾患から自由になる

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:健康な成人対照(18~55歳)
薬物: オキシトシンとプラセボの鼻腔スプレー (被験者内で設計、盲検化され、2 つのラボ セッションで相殺されます)。用量=24国際単位(IU)。 参加者は、鼻スプレー容器を 1cm の角度で 45 度の角度で鼻孔に挿入し、スプレーします。 15 秒待ってから、他の鼻孔への投与を繰り返します (鼻孔を交互に)。 参加者は合計 6 パフ (各鼻孔に 3 回) を受け取ります。
投与量と手順については、アーム/グループの説明を参照してください。
他の名前:
  • ピトシン
投与量と手順については、アーム/グループの説明を参照してください。
他の名前:
  • 生理食塩水
実験的:PTSDの成人(18~55歳)
薬物: オキシトシンとプラセボの鼻腔スプレー (被験者内で設計、盲検化され、2 つのラボ セッションで釣り合いがとられています)。用量=24国際単位(IU)。 参加者は、鼻腔用スプレー容器を 1cm の角度で 45 度の角度で鼻孔に挿入し、スプレーします。 15 秒待ってから、他の鼻孔への投与を繰り返します (鼻孔を交互に)。 参加者は合計 6 パフ (各鼻孔に 3 回) を受け取ります。
投与量と手順については、アーム/グループの説明を参照してください。
他の名前:
  • ピトシン
投与量と手順については、アーム/グループの説明を参照してください。
他の名前:
  • 生理食塩水
実験的:トラウマにさらされた/PTSD のない成人 (18-55)
薬物: オキシトシンとプラセボの鼻腔スプレー (被験者内で設計、盲検化され、2 つのラボ セッションで相殺されます)。用量=24国際単位(IU)。 参加者は、鼻スプレー容器を 1cm の角度で 45 度の角度で鼻孔に挿入し、スプレーします。 15 秒待ってから、他の鼻孔への投与を繰り返します (鼻孔を交互に)。 参加者は合計 6 パフ (各鼻孔に 3 回) を受け取ります。
投与量と手順については、アーム/グループの説明を参照してください。
他の名前:
  • ピトシン
投与量と手順については、アーム/グループの説明を参照してください。
他の名前:
  • 生理食塩水

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
fMRI分析:前島領域の変化
時間枠:1週間; 1週間間隔で2回目と3回目の訪問で収集されたfMRIデータ

オキシトシン対プラセボセッションにおける恐怖/脅威 (例えば、扁桃体活性化の減少) および報酬処理 (腹側線条体活性化の増加) に関連する関心領域における血中酸素レベル依存 (BOLD) コントラスト信号の変化。

前腕ブラシ ストローク ターゲット C 触覚 (CT) 神経は、穏やかなタッチに応答し、社会的感情処理を仲介する島と皮質の脳領域に関与します。 CT 求心性神経が手のひらを神経支配しないという点で、パーム ブラシ ストロークは制御条件です。 腕と手のひらの穏やかな連続ブラッシングに対するBOLD反応を対比し(それぞれ8試行の4ブロック)、前腕の状態と手のひらの状態の島内および他の領域内でのオキシトシン関連の脳反応性の増加を期待しています。 値は、ベースラインからの信号変化の % です。

1週間; 1週間間隔で2回目と3回目の訪問で収集されたfMRIデータ
fMRI 分析: 側坐骨領域の変化
時間枠:1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ

オキシトシン対プラセボセッションにおける恐怖/脅威 (例えば、扁桃体活性化の減少) および報酬処理 (腹側線条体活性化の増加) に関連する関心領域における血中酸素レベル依存 (BOLD) コントラスト信号の変化。

前腕ブラシ ストローク ターゲット C 触覚 (CT) 神経は、穏やかなタッチに応答し、社会的感情処理を仲介する島と皮質の脳領域に関与します。 CT 求心性神経が手のひらを神経支配しないという点で、パーム ブラシ ストロークは制御条件です。 腕と手のひらの穏やかな連続ブラッシングに対するBOLD反応を対比し(それぞれ8試行の4ブロック)、前腕の状態と手のひらの状態の島内および他の領域内でのオキシトシン関連の脳反応性の増加を期待しています。 値は、ベースラインからの信号変化の % です。

1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ
fMRI解析:扁桃体領域の変化
時間枠:1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ

オキシトシン対プラセボセッションにおける恐怖/脅威 (例えば、扁桃体活性化の減少) および報酬処理 (腹側線条体活性化の増加) に関連する関心領域における血中酸素レベル依存 (BOLD) コントラスト信号の変化。

前腕ブラシ ストローク ターゲット C 触覚 (CT) 神経は、穏やかなタッチに応答し、社会的感情処理を仲介する島と皮質の脳領域に関与します。 CT 求心性神経が手のひらを神経支配しないという点で、パーム ブラシ ストロークは制御条件です。 腕と手のひらの穏やかな連続ブラッシングに対するBOLD反応を対比し(それぞれ8試行の4ブロック)、前腕の状態と手のひらの状態の島内および他の領域内でのオキシトシン関連の脳反応性の増加を期待しています。 値は、ベースラインからの信号変化の % です。

1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ
fMRI 分析: dACC 領域の変化
時間枠:1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ

オキシトシン対プラセボセッションにおける恐怖/脅威 (例えば、扁桃体活性化の減少) および報酬処理 (腹側線条体活性化の増加) に関連する関心領域における血中酸素レベル依存 (BOLD) コントラスト信号の変化。

前腕ブラシ ストローク ターゲット C 触覚 (CT) 神経は、穏やかなタッチに応答し、社会的感情処理を仲介する島と皮質の脳領域に関与します。 CT 求心性神経が手のひらを神経支配しないという点で、パーム ブラシ ストロークは制御条件です。 腕と手のひらの穏やかな連続ブラッシングに対するBOLD反応を対比し(それぞれ8試行の4ブロック)、前腕の状態と手のひらの状態の島内および他の領域内でのオキシトシン関連の脳反応性の増加を期待しています。 値は、ベースラインからの信号変化の % です。

1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ
fMRI 分析: mOFC 領域の変化
時間枠:1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ

オキシトシン対プラセボセッションにおける恐怖/脅威 (例えば、扁桃体活性化の減少) および報酬処理 (腹側線条体活性化の増加) に関連する関心領域における血中酸素レベル依存 (BOLD) コントラスト信号の変化。

前腕ブラシ ストローク ターゲット C 触覚 (CT) 神経は、穏やかなタッチに応答し、社会的感情処理を仲介する島と皮質の脳領域に関与します。 CT 求心性神経が手のひらを神経支配しないという点で、パーム ブラシ ストロークは制御条件です。 腕と手のひらの穏やかな連続ブラッシングに対するBOLD反応を対比し(それぞれ8試行の4ブロック)、前腕の状態と手のひらの状態の島内および他の領域内でのオキシトシン関連の脳反応性の増加を期待しています。 値は、ベースラインからの信号変化の % です。

1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ
fMRI分析:rACC領域の変化
時間枠:1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ

オキシトシン対プラセボセッションにおける恐怖/脅威 (例えば、扁桃体活性化の減少) および報酬処理 (腹側線条体活性化の増加) に関連する関心領域における血中酸素レベル依存 (BOLD) コントラスト信号の変化。

前腕ブラシ ストローク ターゲット C 触覚 (CT) 神経は、穏やかなタッチに応答し、社会的感情処理を仲介する島と皮質の脳領域に関与します。 CT 求心性神経が手のひらを神経支配しないという点で、パーム ブラシ ストロークは制御条件です。 腕と手のひらの穏やかな連続ブラッシングに対するBOLD反応を対比し(それぞれ8試行の4ブロック)、前腕の状態と手のひらの状態の島内および他の領域内でのオキシトシン関連の脳反応性の増加を期待しています。 値は、ベースラインからの信号変化の % です。

1週間; 1 週間間隔で 2 回目と 3 回目の訪問で収集された fMRI データ
fMRI 分析: vmPFC 領域の変化
時間枠:1週間; 1週間間隔で2回目と3回目の訪問で収集されたfMRIデータ

オキシトシン対プラセボセッションにおける恐怖/脅威 (例えば、扁桃体活性化の減少) および報酬処理 (腹側線条体活性化の増加) に関連する関心領域における血中酸素レベル依存 (BOLD) コントラスト信号の変化。

前腕ブラシ ストローク ターゲット C 触覚 (CT) 神経は、穏やかなタッチに応答し、社会的感情処理を仲介する島と皮質の脳領域に関与します。 CT 求心性神経が手のひらを神経支配しないという点で、パーム ブラシ ストロークは制御条件です。 腕と手のひらの穏やかな連続ブラッシングに対するBOLD反応を対比し(それぞれ8試行の4ブロック)、前腕の状態と手のひらの状態の島内および他の領域内でのオキシトシン関連の脳反応性の増加を期待しています。 値は、ベースラインからの信号変化の % です。

1週間; 1週間間隔で2回目と3回目の訪問で収集されたfMRIデータ

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
唾液オキシトシン
時間枠:セッション内 (30 分) およびセッション間 (1 週間); 2 回目と 3 回目の訪問の両方で、1 週間間隔で 2 回 (OT 投与の前後に) 採取された唾液サンプル
セッション内 (30 分) の OT セッション中 (セッション内) の末梢唾液オキシトシン レベルの増加、およびオキシトシン投与とプラセボ セッションでの OT レベルの上昇を期待してください。 唾液で測定された末梢 OT レベル (滅菌綿の参加者は 1 分間噛むように求められます)。
セッション内 (30 分) およびセッション間 (1 週間); 2 回目と 3 回目の訪問の両方で、1 週間間隔で 2 回 (OT 投与の前後に) 採取された唾液サンプル

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Linda Mayes, MD、Yale University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2015年8月1日

一次修了 (実際)

2016年8月1日

研究の完了 (実際)

2016年8月1日

試験登録日

最初に提出

2015年6月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年9月8日

最初の投稿 (見積もり)

2015年9月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年4月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年3月16日

最終確認日

2020年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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