Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Окситоцин и обработка аффектов при посттравматическом стрессовом расстройстве

16 марта 2020 г. обновлено: Yale University

Посттравматическое стрессовое расстройство и аффективное функционирование: тест потенциально нормализующих эффектов окситоцина

Исследователи будут использовать несколько методов (включая интраназальную ингаляцию окситоцина, нейровизуализацию, поведенческие измерения, измерения периферических гормонов), чтобы изучить, как нейрогормон окситоцин влияет на поведение, познание и функцию мозга людей. В частности, исследователи планируют оценить влияние введения окситоцина на аффективную обработку у взрослых, не подвергшихся травмам, и взрослых (как с посттравматическим стрессовым расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством, так и без него).

Обзор исследования

Подробное описание

Исследователи будут использовать несколько методов (включая интраназальную ингаляцию окситоцина, нейровизуализацию, поведенческие измерения, измерения периферических гормонов), чтобы изучить, как нейрогормон окситоцин влияет на поведение, познание и функцию мозга людей. В частности, исследователи планируют оценить влияние введения окситоцина на аффективную обработку у взрослых, не подвергшихся травмам, и взрослых (как с посттравматическим стрессовым расстройством, посттравматическим стрессовым расстройством, так и без него). Исследователи ожидают, что окситоцин (по сравнению с плацебо) положительно повлияет на обработку эмоций у здоровых людей, а также у тех, у кого диагностировано посттравматическое стрессовое расстройство. Учитывая текущую литературу, исследователи ожидают, что окситоцин повысит обработку/восприятие положительных стимулов и уменьшит выраженность неприятных или неприятных сигналов. Исследователи ожидают, что окситоцин повлияет на функцию мозга участников, измеренную с помощью функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), при визуальной обработке социальных и связанных с эмоциями стимулов, сделав функцию мозга и аффективную обработку «более типичной» или «адаптивной» по сравнению с плацебо. Влияние окситоцина на репертуар человека не обязательно прямое, но может взаимодействовать с социально-эмоциональными характеристиками человека, окружающей средой в раннем возрасте и психическими симптомами. Поэтому исследователи будут включать меры, которые охватывают различные аспекты, которые, вероятно, формируют эффект окситоцина.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 55 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые: 18-55 лет
  • Быть в добром здравии
  • Сотрудничайте с тестированием
  • Английский – это язык, на котором говорят в семье
  • Посттравматическое стрессовое расстройство, диагностированное сертифицированным клиницистом или исследовательской группой группы посттравматического стрессового расстройства.

Критерий исключения:

  • Умеренные или тяжелые острые или хронические заболевания (например, сердечно-сосудистые заболевания, диабет, эпилепсия, грипп).
  • История артериальной гипертензии с исходным артериальным давлением выше 160 мм рт.ст. (систолическое) выше 100 мм рт.ст. (диастолическое).
  • обмороки в анамнезе и/или исходное артериальное давление ниже 100 мм рт.ст. (систолическое).
  • вес> 300 фунтов
  • Использование некоторых психотропных препаратов не допускается. Женщины, принимающие противозачаточные гормоны, не смогут участвовать в исследовании.
  • В настоящее время кормит грудью или беременна
  • ТОЛЬКО ДЛЯ МРТ: любые металлические или электромагнитные имплантаты
  • ТОЛЬКО для МРТ: Значительная потеря слуха или другие серьезные сенсорные нарушения.
  • Хрупкое состояние здоровья.
  • ТОЛЬКО для МРТ: судороги в анамнезе или текущий прием противосудорожных препаратов.
  • Здоровые взрослые контроли (HC):
  • Быть свободным как от неврологических, так и от психических расстройств (текущих и прошлых) на основе самоотчета
  • Быть свободным от психических расстройств

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Контрольная группа здоровых взрослых (18–55 лет)
Препарат: назальный спрей с окситоцином и плацебо (дизайн для субъектов, ослепленный и уравновешенный для двух лабораторных сессий); дозировка = 24 международных единицы (МЕ). Участник вставляет контейнер с назальным спреем на 1 см в ноздрю под углом 45 градусов и распыляет. Подождите 15 секунд, затем повторите введение в другую ноздрю (попеременно между ноздрями). Всего участники получат 6 затяжек (по 3 в каждую ноздрю).
См. описание группы/группы для получения информации о дозировке и процедуре.
Другие имена:
  • Питоцин
См. описание группы/группы для получения информации о дозировке и процедуре.
Другие имена:
  • солевой раствор
Экспериментальный: Взрослые с посттравматическим стрессовым расстройством (18–55 лет)
Препарат: назальный спрей с окситоцином и плацебо (дизайн для субъектов, ослепленный и уравновешенный для двух лабораторных сессий); дозировка = 24 международных единицы (МЕ). Участник вставляет контейнер с назальным спреем на 1 см в ноздрю под углом 45 градусов и распыляет. Подождите 15 секунд, затем повторите введение в другую ноздрю (попеременно между ноздрями). Всего участники получат 6 затяжек (по 3 в каждую ноздрю).
См. описание группы/группы для получения информации о дозировке и процедуре.
Другие имена:
  • Питоцин
См. описание группы/группы для получения информации о дозировке и процедуре.
Другие имена:
  • солевой раствор
Экспериментальный: Взрослые (18–55 лет), перенесшие травму/не страдающие посттравматическим стрессовым расстройством
Препарат: назальный спрей с окситоцином и плацебо (дизайн для субъектов, ослепленный и уравновешенный для двух лабораторных сессий); дозировка = 24 международных единицы (МЕ). Участник вставляет контейнер с назальным спреем на 1 см в ноздрю под углом 45 градусов и распыляет. Подождите 15 секунд, затем повторите введение в другую ноздрю (попеременно между ноздрями). Всего участники получат 6 затяжек (по 3 в каждую ноздрю).
См. описание группы/группы для получения информации о дозировке и процедуре.
Другие имена:
  • Питоцин
См. описание группы/группы для получения информации о дозировке и процедуре.
Другие имена:
  • солевой раствор

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
ФМРТ-анализ: изменение передней области островка
Временное ограничение: 1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.

Изменение контрастного сигнала, зависящего от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) в областях, представляющих интерес, связанных со страхом/угрозой (например, снижение активации миндалевидного тела) и обработкой вознаграждения (увеличение активации вентрального полосатого тела) в сеансах с окситоцином по сравнению с плацебо.

Поглаживание кистью предплечья нацелено на С-тактильные (CT) нервы, которые реагируют на легкое прикосновение и задействуют островок и области коры головного мозга, которые опосредуют социально-эмоциональную обработку. Поглаживание кистью ладони является контрольным условием, поскольку афференты CT не иннервируют ладонь. Мы сравнили СМЕЛЫЕ ответы на мягкое непрерывное чистящее средство руки и ладони (4 блока по 8 испытаний в каждом), ожидая большего связанного с окситоцином увеличения реактивности мозга в островковой доле и других областях в состоянии предплечья по сравнению с состоянием ладони. Значения представляют собой % изменения сигнала от базовой линии.

1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.
ФМРТ-анализ: изменение прилежащей области
Временное ограничение: 1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.

Изменение контрастного сигнала, зависящего от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) в областях, представляющих интерес, связанных со страхом/угрозой (например, снижение активации миндалевидного тела) и обработкой вознаграждения (увеличение активации вентрального полосатого тела) в сеансах с окситоцином по сравнению с плацебо.

Поглаживание кистью предплечья нацелено на С-тактильные (CT) нервы, которые реагируют на легкое прикосновение и задействуют островок и области коры головного мозга, которые опосредуют социально-эмоциональную обработку. Поглаживание кистью ладони является контрольным условием, поскольку афференты CT не иннервируют ладонь. Мы сравнили СМЕЛЫЕ ответы на мягкое непрерывное чистящее средство руки и ладони (4 блока по 8 испытаний в каждом), ожидая большего связанного с окситоцином увеличения реактивности мозга в островковой доле и других областях в состоянии предплечья по сравнению с состоянием ладони. Значения представляют собой % изменения сигнала от базовой линии.

1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.
ФМРТ-анализ: изменение в области миндалевидного тела
Временное ограничение: 1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.

Изменение контрастного сигнала, зависящего от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) в областях, представляющих интерес, связанных со страхом/угрозой (например, снижение активации миндалевидного тела) и обработкой вознаграждения (увеличение активации вентрального полосатого тела) в сеансах с окситоцином по сравнению с плацебо.

Поглаживание кистью предплечья нацелено на С-тактильные (CT) нервы, которые реагируют на легкое прикосновение и задействуют островок и области коры головного мозга, которые опосредуют социально-эмоциональную обработку. Поглаживание кистью ладони является контрольным условием, поскольку афференты CT не иннервируют ладонь. Мы сравнили СМЕЛЫЕ ответы на мягкое непрерывное чистящее средство руки и ладони (4 блока по 8 испытаний в каждом), ожидая большего связанного с окситоцином увеличения реактивности мозга в островковой доле и других областях в состоянии предплечья по сравнению с состоянием ладони. Значения представляют собой % изменения сигнала от базовой линии.

1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.
Анализ фМРТ: изменение области dACC
Временное ограничение: 1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.

Изменение контрастного сигнала, зависящего от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) в областях, представляющих интерес, связанных со страхом/угрозой (например, снижение активации миндалевидного тела) и обработкой вознаграждения (увеличение активации вентрального полосатого тела) в сеансах с окситоцином по сравнению с плацебо.

Поглаживание кистью предплечья нацелено на С-тактильные (CT) нервы, которые реагируют на легкое прикосновение и задействуют островок и области коры головного мозга, которые опосредуют социально-эмоциональную обработку. Поглаживание кистью ладони является контрольным условием, поскольку афференты CT не иннервируют ладонь. Мы сравнили СМЕЛЫЕ ответы на мягкое непрерывное чистящее средство руки и ладони (4 блока по 8 испытаний в каждом), ожидая большего связанного с окситоцином увеличения реактивности мозга в островковой доле и других областях в состоянии предплечья по сравнению с состоянием ладони. Значения представляют собой % изменения сигнала от базовой линии.

1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.
Анализ фМРТ: изменение области mOFC
Временное ограничение: 1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.

Изменение контрастного сигнала, зависящего от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) в областях, представляющих интерес, связанных со страхом/угрозой (например, снижение активации миндалевидного тела) и обработкой вознаграждения (увеличение активации вентрального полосатого тела) в сеансах с окситоцином по сравнению с плацебо.

Поглаживание кистью предплечья нацелено на С-тактильные (CT) нервы, которые реагируют на легкое прикосновение и задействуют островок и области коры головного мозга, которые опосредуют социально-эмоциональную обработку. Поглаживание кистью ладони является контрольным условием, поскольку афференты CT не иннервируют ладонь. Мы сравнили СМЕЛЫЕ ответы на мягкое непрерывное чистящее средство руки и ладони (4 блока по 8 испытаний в каждом), ожидая большего связанного с окситоцином увеличения реактивности мозга в островковой доле и других областях в состоянии предплечья по сравнению с состоянием ладони. Значения представляют собой % изменения сигнала от базовой линии.

1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.
Анализ фМРТ: изменение в области rACC
Временное ограничение: 1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.

Изменение контрастного сигнала, зависящего от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) в областях, представляющих интерес, связанных со страхом/угрозой (например, снижение активации миндалевидного тела) и обработкой вознаграждения (увеличение активации вентрального полосатого тела) в сеансах с окситоцином по сравнению с плацебо.

Поглаживание кистью предплечья нацелено на С-тактильные (CT) нервы, которые реагируют на легкое прикосновение и задействуют островок и области коры головного мозга, которые опосредуют социально-эмоциональную обработку. Поглаживание кистью ладони является контрольным условием, поскольку афференты CT не иннервируют ладонь. Мы сравнили СМЕЛЫЕ ответы на мягкое непрерывное чистящее средство руки и ладони (4 блока по 8 испытаний в каждом), ожидая большего связанного с окситоцином увеличения реактивности мозга в островковой доле и других областях в состоянии предплечья по сравнению с состоянием ладони. Значения представляют собой % изменения сигнала от базовой линии.

1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.
Анализ фМРТ: изменение области вмПФК
Временное ограничение: 1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.

Изменение контрастного сигнала, зависящего от уровня кислорода в крови (ЖИРНЫЙ) в областях, представляющих интерес, связанных со страхом/угрозой (например, снижение активации миндалевидного тела) и обработкой вознаграждения (увеличение активации вентрального полосатого тела) в сеансах с окситоцином по сравнению с плацебо.

Поглаживание кистью предплечья нацелено на С-тактильные (CT) нервы, которые реагируют на легкое прикосновение и задействуют островок и области коры головного мозга, которые опосредуют социально-эмоциональную обработку. Поглаживание кистью ладони является контрольным условием, поскольку афференты CT не иннервируют ладонь. Мы сравнили СМЕЛЫЕ ответы на мягкое непрерывное чистящее средство руки и ладони (4 блока по 8 испытаний в каждом), ожидая большего связанного с окситоцином увеличения реактивности мозга в островковой доле и других областях в состоянии предплечья по сравнению с состоянием ладони. Значения представляют собой % изменения сигнала от базовой линии.

1 неделя; Данные фМРТ, собранные во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Слюнный окситоцин
Временное ограничение: Внутри сеанса (30 мин) и между сеансами (1 неделя); образцы слюны, взятые дважды (до и после введения ОТ) во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю
Ожидайте внутрисеансового (30 мин) повышения уровня окситоцина в периферической слюне во время сеансов ОТ (внутри сеанса) и более высоких уровней ОТ при введении окситоцина по сравнению с сеансами плацебо. Периферические уровни ОТ, измеренные с помощью Salivettes (участникам будет предложено жевать стерильную вату в течение 1 минуты).
Внутри сеанса (30 мин) и между сеансами (1 неделя); образцы слюны, взятые дважды (до и после введения ОТ) во время второго и третьего визитов с интервалом в одну неделю

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Linda Mayes, MD, Yale University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 августа 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 августа 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 августа 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

15 июня 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 сентября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

11 сентября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 марта 2020 г.

Последняя проверка

1 марта 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Не определился

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться