このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

閉塞性動脈疾患の治療における外来患者対従来の入院の費用効用分析 (AMBUVASC)

2026年9月10日 更新者:Nantes University Hospital

閉塞性動脈疾患の血管内治療における外来入院と従来の入院の費用効用分析

この研究の目的は、閉塞性動脈疾患の血管内治療における外来手術の効率を従来の入院と比較して評価することです。 社会的観点から費用効用分析を行います。 末梢動脈疾患(PAD)で紹介された患者は、2 つの群に無作為に割り付けられ、3 か月の追跡調査が行われます。

調査の概要

詳細な説明

外来入院の根拠は、病院でのケアの需要の増加、病院の予算の制約、および迅速な回復を求める患者に基づいています。 したがって、医師は、患者ケアの質、安全性、および効率を損なうことなく、リソースの割り当てを最適化する方法を見つける必要があります。 いくつかの研究とルーチンの実践により、外来入院は安全であることが示されていますが、この種の管理の費用対効果を実証する証拠はまだありません.

研究の種類

介入

入学 (実際)

160

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Besançon、フランス
        • Besançon University Hospital
      • Colmar、フランス
        • Colmar Hospital
      • Dijon、フランス
        • Dijon University Hospital
      • Fontaine-lès-Dijon、フランス
        • Clinique de Fontaine
      • La Roche-sur-Yon、フランス
        • La Roche sur Yon Hospital
      • Marseille、フランス
        • Marseille University Hospital (La Timone)
      • Marseille、フランス
        • Marseille University Hospital (North)
      • Nantes、フランス
        • Nantes university hospital
      • Rennes、フランス
        • Rennes University Hospital
      • Rouen、フランス
        • Rouen Clinique de l'Europe
      • Saint-Etienne、フランス
        • Saint-Etienne University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~100年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 足を引きずっている患者
  • 血管内管理​​が必要なPAD患者
  • 安定したレベル1~3のASA(米国麻酔学会分類)の患者
  • 歩く能力
  • 血管内適応があり、イントロデューサー 5F ~ 7F と互換性があります
  • -研究への参加に同意し、インフォームドコンセントに署名した。
  • -30日間の術後モニタリングに役立つことに同意する
  • 社会被保険者

除外基準:

  • 外来管理の可能性なし
  • -AMBUVASC研究への以前の参加
  • 研究への患者の参加の拒否
  • 止血障害のある患者
  • 急性虚血
  • より多くの 7F イントロデューサを使用する
  • 橈骨または上腕の穿刺
  • 順行性大腿骨穿刺
  • 血管内治療の禁忌
  • 余命一ヶ月未満
  • 別の臨床試験への参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:Outpatient hospitalisation

The intervention is the Treatment of Occlusive Arterial Disease, during an ambulatory hospitalisation, with the use of an arterial closure device (ACD).

The patients treated for PAD (Peripheral Arterial Disease) are informed and prepared in the morning of D0. The surgical endovascular procedure is performed at D0 before 1:00 p.m. The patients leave the hospital in the evening at D0 after a systematic visit.

介入に関して、動脈閉鎖装置 (ACD) の使用を除いて、診断および/または治療手順中に使用される技術はオペレーターの裁量に任されます。 外来入院部門では、ACD の使用が義務付けられます。 従来の入院アームでは、ACD は介入医の裁量で使用されます。
他の:Conventional inpatient hospitalisation

The intervention is the Treatment of Occlusive Arterial Disease, during a conventional hospitalisation, with or without ACD (ACD will be used at the discretion of the interventionalist).

The patients treated for PAD arrive at the hospital the day before surgery (D-1). The surgical endovascular procedure takes place the next day (D0). The day after (D1), the patients leave the hospital after a systematic visit.

介入に関して、動脈閉鎖装置 (ACD) の使用を除いて、診断および/または治療手順中に使用される技術はオペレーターの裁量に任されます。 外来入院部門では、ACD の使用が義務付けられます。 従来の入院アームでは、ACD は介入医の裁量で使用されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
2 つのアームのコストと効用を比較する増分費用効果比 (ICER)
時間枠:3ヶ月
この研究の目的は、閉塞性動脈疾患の血管内治療における外来手術と従来の入院を比較する費用効用分析を行うことです。 分析は、介入日から 1 か月後 (および介入の 2 か月前) の期間を使用して、社会の観点から行われます。 マイクロコストアプローチを使用して、両腕の外科的介入の費用を推定し、その後のすべての院内および外来ケアリソースの消費を1か月のフォローアップ期間中に体系的に記録します。 有効性は、Euroqol EQ-5D アンケートへの患者の回答とフランス人の嗜好スコアから推定される質調整生存年数 (QALY) で評価されます。 結果は、増分コスト/QALY 比率として表示されます。
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
予算影響分析
時間枠:5年
予算影響分析では、PAD の管理における外来手術の開発において、純財務利益 (発生した費用と得られた利益または回避された費用との差) を推定します。 採用される視点は、医療施設と国民健康保険の視点になります。 この分析は、適格な患者の従来の入院と外来入院の間の代替の可能性を十分に活用することを検討するために、5 年間の期間で実施されます。
5年
合併症率
時間枠:1ヶ月
30 日以内に発生する可能性のある主な血管合併症は次のとおりです:
1ヶ月
機能改善
時間枠:1ヶ月
機能改善の評価はラザフォード分類で行います。
1ヶ月
復職までの期間
時間枠:1ヶ月
仕事に戻るまでの期間は、働く人々の病気休暇の期間の測定を通じて評価されます。
1ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:Yann Gouëffic, Md., PhD.、University Hospital of Nantes, France

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年2月1日

一次修了 (実際)

2017年8月1日

研究の完了 (実際)

2017年8月1日

試験登録日

最初に提出

2015年10月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年10月19日

最初の投稿 (推定)

2015年10月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年9月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年9月10日

最終確認日

2019年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • RC15_0044
  • PRME-14-0444 (その他の助成金/資金番号:French Minstry of Health)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する