双胎間症候群を合併した一卵性双胎妊娠 (STT)

一絨毛膜性双子の妊娠は、2 つの主なタイプの合併症に具体的に説明されています。対称性に影響を与える胚の異常と、特に正中線に影響を与える一方で、血管起源の奇形シーケンスです。 この最後のカテゴリの異常 (双子から双子への症候群、TTTS) は、特定の胎盤子葉のプールによる、両方の双生児間の胎盤循環の分割の存在のために発生します。 後者は、両方の胎児に属する動脈と静脈の足によって血管新生されます (動脈 - 静脈または静脈 - 動脈の吻合)。 それは中等度ではあるが非常に初期の血行動態の不均衡に起因し、低容積双生児（ドナー）とその多血症の共双生児（レシピエント）を返します。

子宮内のこれらの異常は、胎児期、出生時体重およびその後の新生児の発達だけでなく、一連の生理学的システム全体の組織および機能にも影響を与える可能性があります。 したがって、妊娠のこれらの異常は、アテロームの発生、高血圧、インスリン抵抗性、および他の多くの代謝および内分泌機能を助長することにより、周産期をはるかに超える結果をもたらす可能性があります。人間の病理学における重要性。

これらの理由から、研究者は、元輸血者の子供と元輸血された子供の緊張、心臓、および代謝の状態を2つの異なる年齢クラスで推定することを提案しています.

思春期の臨床的および生物学的評価もあります（12〜16歳のみ）

これらの子供たちの出生前状態が思春期の内分泌学に及ぼす影響を理解するために、対策と次の投与量が実現されます。

• GnRH でのテスト (T0、T30、T60、T90): LH と FSH の投与量 (思春期の進化を決定するためのピークの関係)、
• 性的ステロイドの投与量、女の子にはエストラジオール、男の子にはテストステロン、
• 思春期の兆候を探す臨床検査

この if 研究は、子供たちが同一の遺伝的および出生後の状態と異なる出生前環境を持つという特異性を示す TTTS の生理病理学的モデルの大きな独創性に依存しています。

これらの子供たちのフォローアップでは、次のことを許可する必要があります。

• 妊娠中のこれらの子供たちへの生後影響の異常をよりよく理解すること
• 生物学的または臨床的徴候が現れた場合のケアを予測し、改善する