動脈硬化に基づく心血管および腎イベントの予防戦略 (SPARTE)

包含基準:

• フランスの社会保障制度への登録
• 参加する意思がないことを明確に表明しなかった患者

A、B、または C のいずれかに加えて:

1. 55～75歳の本態性高血圧症患者、男女ともに

   • グレード1以上の高血圧
   • 処理されているかどうか
   • BPの制御が何であれ

   • -一次予防または二次予防（3か月以上の脳卒中または心筋梗塞（MI）、または安定狭心症または末梢動脈疾患）に加えて、ESH-ESC 2007ガイドラインまたはメタボリックシンドロームによる少なくとも3つのCV危険因子に加えて、次のうち少なくとも2つを関連付ける基準

     • SBP/DBPが130/85mmHg以上
     • HDL-C <1.0 mmol/l (0.4 g/l) (M) または < 1.2 mmol/l (0.46 g/l) (F)
     • トリグリセリド >1.7 mmol/l (>1.5 g/l)
     • 空腹時血糖 5,6 - 6,9 mmol/l (1,02-1,25 g/l)
     • -腹囲> 102 cm（M）または88 cm（F）または2型糖尿病または標的臓器損傷、高血圧または心血管疾患または慢性腎臓病の管理のためのESH-ESCガイドラインの定義による
2. SBP > 180 mmHg および/または DBP > 110 mmHg
3. SBP > 160 mmHg かつ DBP < 70 mmHg

除外基準:

• -治療なしでABPMまたは自己測定が正常な患者（ABPM 24または<135および85 mmHgまたは日中のABPM自己測定で130 mmHg未満および80）
• 二次性高血圧症（腎動脈狭窄症、褐色細胞腫、または高ミネラルコルチシス症）の患者
• 糖尿病性腎症に続発する高血圧患者
• 55歳未満または75歳以上の患者、
• 低リスク心血管患者
• 重度の慢性腎障害の患者 クレアチニンクリアランス (MDRD) <30ml / 分 / 1.73m2
• I型糖尿病患者
• 短期的および中期的に生命予後を脅かす重篤な疾患の患者
• 以前にスピロノラクトンで痛みを伴う女性化乳房を経験した患者
• アルコール依存症または過度のアルコール飲料を摂取している患者（研究者の判断による）
• 事故歴のある患者 神経血管障害、冠動脈不全 (冠動脈バイパス手術または経皮的冠動脈インターベンション) で生後 3 か月以内
• 急性心不全の既往歴または開放性心不全の患者 (NYHA クラス III-IV)
• 不安定狭心症の患者
• -6か月以内の心房細動（AF）
• 大動脈ステント留置患者
• -腹部大動脈の既知の動脈瘤を有する患者
• -ペースメーカーなしで2度または3度の房室ブロックを有する患者
• 臓器移植を受けた患者、または移植の待機リストに載っている患者
• 重度の慢性炎症性疾患（関節リウマチ、狼瘡、強皮症など）の患者
• 重度の慢性感染症患者
• 3か月未満前にMIを経験した患者
• 3ヶ月以内の脳卒中患者
• 末梢動脈疾患が進行している患者
• 妊娠が判明している患者、または出産可能年齢の場合は有効な避妊薬がない患者、または授乳中の患者
• プロトコルへの参加に反対を表明した患者、またはプロトコルを理解または従うことができない患者
• 調査場所から地理的に遠すぎる患者
• -他の薬物研究プロトコルまたは介入にすでに参加している患者