Strategie zur Verhinderung von kardiovaskulären und renalen Ereignissen basierend auf arterieller Steifheit (SPARTE)

Einschlusskriterien:

• Anmeldung beim französischen Sozialversicherungssystem
• Patienten, die ihre Nichtteilnahmebereitschaft nicht ausdrücklich geäußert haben

PLUS entweder A, B oder C:

1. Patienten mit essentieller Hypertonie im Alter von 55 bis 75 Jahren beiderlei Geschlechts

   • Hypertonie Grad 1 oder mehr
   • Behandelt oder nicht
   • Was auch immer die Kontrolle von BP

   • Unter primärer oder sekundärer Prävention (mehr als 3 Monate Schlaganfall oder Myokardinfarkt (MI) oder stabile Angina pectoris oder periphere arterielle Verschlusskrankheit) PLUS mindestens 3 kardiovaskuläre Risikofaktoren gemäß den ESH-ESC 2007-Richtlinien oder metabolisches Syndrom, das mindestens 2 der folgenden Punkte assoziiert Kriterien

     • SBP/DBP über 130/85 mmHg
     • HDL-C < 1,0 mmol/l (0,4 g/l) (M) oder < 1,2 mmol/l (0,46 g/l) (F)
     • Triglyceride >1,7 mmol/l (>1,5 g/l)
     • Nüchternblutzucker 5,6 - 6,9 mmol/l (1,02-1,25 g/l)
     • Taillenumfang > 102 cm (M) oder 88 cm (F) oder Typ-2-Diabetes oder Zielorganschaden, gemäß der Definition der ESH-ESC-Richtlinien für das Management von Hypertonie oder kardiovaskulärer Erkrankung oder chronischer Nierenerkrankung
2. SBD > 180 mmHg und/oder DBP > 110 mmHg
3. SBD > 160 mmHg UND DBP < 70 mmHg

Ausschlusskriterien:

• Patienten mit ABPM oder normaler Selbstmessung ohne Behandlung (<130 mmHg und 80 im ABPM 24 oder <135 und 85 mmHg oder Tages-ABPM-Selbstmessung des Blutdrucks)
• Patienten mit sekundärer Hypertonie (Nierenarterienstenose, Phäochromozytom oder Hypermineralokortisismus)
• Patienten mit Bluthochdruck als Folge einer diabetischen Nephropathie
• Patienten unter 55 oder über 75 Jahren,
• CV-Patienten mit niedrigem Risiko
• Patienten mit schwerer chronischer Nierenfunktionsstörung Kreatinin-Clearance (MDRD) < 30 ml / min / 1,73 m2
• Patienten mit Diabetes Typ I
• Patienten mit schweren Erkrankungen, die kurz- und mittelfristig die vitale Prognose gefährden
• Patienten, die zuvor eine schmerzhafte Gynäkomastie unter Spironolacton erlitten haben
• Patienten mit Alkoholabhängigkeit oder übermäßigem Konsum alkoholischer Getränke (nach Einschätzung des Prüfarztes)
• Patienten mit neurovaskulärer Unfallanamnese, Koronarinsuffizienz (koronare Bypassoperation oder perkutane Koronarintervention) nicht älter als 3 Monate
• Patienten mit akuter Herzinsuffizienz in der Vorgeschichte oder offener Herzinsuffizienz (NYHA-Klassen III-IV)
• Patienten mit instabiler Angina pectoris
• Vorhofflimmern (AF) vor weniger als 6 Monaten
• Patienten mit Aortenstent
• Patienten mit bekannten Aneurysmen der Bauchschlagader
• Patienten mit atrioventrikulärem Block zweiten oder dritten Grades ohne Schrittmacher
• Patienten, die eine Organtransplantation erhalten haben oder auf einer Warteliste für eine Transplantation stehen
• Patienten mit schweren chronisch entzündlichen Erkrankungen (rheumatoide Arthritis; Lupus; Sklerodermie ...)
• Patienten mit schwerer chronischer Infektionskrankheit
• Patienten, die vor weniger als 3 Monaten einen MI hatten
• Patienten mit Schlaganfall gibt es vor weniger als 3 Monaten
• Patienten mit Fortschreiten der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit
• Patientin, deren Schwangerschaft bekannt ist oder die keine wirksame Verhütungsmethode hat, wenn sie im gebärfähigen Alter ist oder stillt
• Patienten, die sich gegen die Teilnahme am Protokoll ausgesprochen haben oder das Protokoll nicht verstehen oder befolgen können
• Die Patienten geographisch zu weit vom Untersuchungsort entfernt
• Patienten, die bereits an einem anderen Arzneimittelforschungsprotokoll oder Interventional teilnehmen