周産期ストレスが早産児の発育に及ぼす影響 (RESILIENCE)

プロジェクトの目標と社会的課題に対するその影響:

目的 1: プロジェクトの最初の目標は、NICU 入院中に早産児から簡単かつ非侵襲的に取得できる客観的なストレス マーカーを特定することです。 これには、睡眠段階マーカーだけでなく、ストレス関連の心拍数変動 (HRV) や脳波の成熟度を測定するための新しい技術の開発も含まれます。 社会的および経済的レベルでは、入院中の早産児の苦痛の程度を信頼できる尺度で測定できれば、費用便益分析におけるNICU構造の変更や早期介入プログラムなどのストレス軽減介入の直接効果を評価できるようになります。 (作業パッケージ1)

目的 2: 第二に、研究者らは、早産児の親における感情と絆のプロセスを研究することを目的としています。 うつ病の症状、不安、ストレスの認識、親子の絆などの親の苦痛が複数の時点で測定されます。 これは、早産児の親の特定の集団における心理測定機器の検証につながります。 また、研究者らは、親のうつ病、不安、ストレスの経過が子どもの発達結果や親子の絆や愛着に及ぼす影響と予測値も調査する予定だ。 親の精神的苦痛による短期的および長期的なリスクについての知識は、親に合わせた十分なサポートを実施するために重要です。 (作業パッケージ2)

目的 3: 第三に、出生前ストレスによるエピジェネティックな変化に関するヒトにおける研究はまだ不足しています。 最近、出生前ストレスがNR3C1プロモーター領域のメチル化状態に影響を与えるという予備的な証拠が発見された（Hompes et al., 2013）。 この研究では、研究者らは早産による深刻な出生前ストレスを経験している母親のコホートを対象とし、低リスク集団を対象に実施されてきた初期の研究を補完することになる。 研究者らは、このコホートにおけるNR3C1および他のプロモーター領域のメチル化状態にさらに深刻な変化が生じると予想している。 オキシトシン受容体遺伝子のメチル化も付着と結合に関連して研究されます。 社会レベルでは、妊娠中の母親の精神的健康状態の悪影響がエピゲノムに及ぼす影響に関する知識は、たとえば予防キャンペーンを正当化するために重要です。 (作業パッケージ3)

全体的な目的: このプロジェクトの重要な全体的な目標は、新生児、内分泌学的、心理的、生理学的ストレスに関連するさまざまなパラメーターの値を組み合わせて、精神運動、認知、行動、および感情の発達の違いを予測する周産期ストレス計算ツールを開発することです (研究)パッケージ5)。 この前向きの縦断的研究デザインにより、研究者は周産期ストレス計算ツールを使用して、周産期ストレスパラメータと、運動障害、認知障害、言語遅延などのその後の発達障害だけでなく、注意欠陥や障害などの社会的および行動的問題との関係を研究することが可能になります。感情的自己調整機能不全 (作業パッケージ 4)。 研究者らは、このモデルで周産期の乳児の特徴だけでなく、苦痛、回復力、性格などの親の特徴、絆や愛着の尺度なども評価できるようになる。 社会的および経済的レベルでは、プロジェクトの結果は医療政策の意思決定にとって重要となるでしょう。 早産児の発達軌道の予測が改善されれば、不適応転帰を減らすための早期の的を絞った介入につながる可能性がある。