Effekten av perinatal stress på utviklingen av premature spedbarn (RESILIENCE)

Prosjektmål og deres innvirkning på samfunnsutfordringer:

Mål 1: Det første målet med prosjektet er å identifisere objektive stressmarkører som enkelt og ikke-invasivt kan oppnås hos premature spedbarn under sykehusinnleggelse på sykehus. Dette vil inkludere utvikling av nye teknikker for å måle stressrelatert hjertefrekvensvariabilitet (HRV) og EEG-modning, samt søvnstadiemarkører. På et samfunnsmessig og økonomisk nivå vil pålitelige mål på graden av plager hos et innlagt premature spedbarn muliggjøre evaluering av de direkte effektene av stressreduserende intervensjoner som nybeskyttede avdelingsarkitekturendringer og tidlige intervensjonsprogrammer i kost-nytteanalyser. (Arbeidspakke 1)

Mål 2: For det andre har etterforskerne som mål å studere de emosjonelle og bindingsprosessene hos foreldre til premature spedbarn. Foreldres plager i form av depressive symptomer, angst, opplevd stress og binding mellom foreldre og spedbarn vil bli målt på flere tidspunkter. Dette vil føre til validering av psykometriske instrumenter i den spesifikke populasjonen av foreldre til premature spedbarn. Etterforskerne vil også undersøke effekten og den prediktive verdien av forløpet av foreldres depresjon, angst og stress på barns utviklingsresultat og på binding og tilknytning mellom foreldre og spedbarn. Kunnskap om kort- og langsiktige risikoer ved foreldres følelsesmessige plager er viktig for å implementere tilstrekkelig og skreddersydd støtte til foreldrene. (Arbeidspakke 2)

Mål 3: For det tredje er studier på epigenetiske endringer på grunn av prenatalt stress fortsatt få hos mennesker. Nylig ble det funnet foreløpige bevis for at prenatalt stress påvirker metyleringstilstanden til NR3C1-promotorregionene (Hompes et al., 2013). I denne studien vil etterforskerne inkludere en kohort av mødre som opplever alvorlig prenatal stress på grunn av prematur fødsel, som vil utfylle det tidligere arbeidet som har blitt utført i en lavrisikopopulasjon. Etterforskerne forventer mer dyptgripende endringer i metyleringstilstanden til NR3C1 og andre promotorregioner i denne kohorten. Metyleringen av oksytocinreseptorgener vil også bli studert i forhold til binding og binding. På et samfunnsnivå er kunnskap om virkningen av mødres psykologiske velvære under svangerskapet på epigenomet viktig, for eksempel for å rettferdiggjøre forebyggingskampanjer. (Arbeidspakke 3)

Overordnet mål: Et viktig overordnet mål for prosjektet er å utvikle en perinatal stresskalkulator som kombinerer verdiene til de forskjellige neonatale, endokrinologiske, psykologiske og fysiologiske stressrelaterte parameterne for å forutsi forskjeller i psykomotorisk, kognitiv, atferdsmessig og emosjonell utvikling (Arbeid). pakke 5). Dette prospektive longitudinelle studiedesignet vil gjøre det mulig for etterforskerne å bruke den perinatale stresskalkulatoren til å studere sammenhengen mellom de perinatale stressparametrene og senere utviklingshemminger som motorisk svekkelse, kognitive defekter og språkforsinkelser, men også sosiale og atferdsmessige problemer som oppmerksomhetssvikt og emosjonell selvreguleringsdysfunksjon (Arbeidspakke 4). Utforskerne vil ikke bare kunne veie perinatale spedbarnskarakteristika i modellen, men også foreldrekarakteristikker som nød, motstandskraft og personlighet samt bindings- og tilknytningstiltak. På et samfunnsmessig og økonomisk plan vil resultatene av prosjektet være viktige for helsepolitiske beslutninger. Forbedret prediksjon av utviklingsbanen til premature spedbarn kan føre til tidligere og målrettede intervensjoner for å redusere maladaptive utfall.