Влияние перинатального стресса на развитие недоношенных детей (RESILIENCE)

Цели проекта и их влияние на социальные вызовы:

Задача 1: Первая цель проекта — определить объективные маркеры стресса, которые можно легко и неинвазивно получить у недоношенных детей во время госпитализации в ОИТН. Это будет включать разработку новых методов измерения связанной со стрессом вариабельности сердечного ритма (ВСР) и созревания ЭЭГ, а также маркеров стадии сна. На социальном и экономическом уровне надежные измерения степени дистресса у госпитализированного недоношенного ребенка позволят оценить прямые эффекты вмешательств по снижению стресса, таких как изменения архитектуры отделений интенсивной терапии и программы раннего вмешательства, в анализе затрат и выгод. (Рабочий пакет 1)

Цель 2: Во-вторых, исследователи стремятся изучить эмоциональные процессы и процессы привязанности у родителей недоношенных детей. Родительский дистресс с точки зрения депрессивных симптомов, беспокойства, воспринимаемого стресса и привязанности между родителями и младенцем будет измеряться в несколько моментов времени. Это приведет к валидации психометрических инструментов в конкретной популяции родителей недоношенных детей. Кроме того, исследователи изучат влияние и прогностическую ценность течения родительской депрессии, тревоги и стресса на результаты развития детей, а также на связь и привязанность родителей и младенцев. Знания о краткосрочных и долгосрочных рисках родительского эмоционального стресса важны для обеспечения достаточной и индивидуальной поддержки родителей. (Рабочий пакет 2)

Задача 3: В-третьих, исследования эпигенетических изменений, вызванных пренатальным стрессом, у людей все еще немногочисленны. Недавно были обнаружены предварительные доказательства того, что пренатальный стресс влияет на состояние метилирования промоторных областей NR3C1 (Hompes et al., 2013). В это исследование исследователи включат когорту матерей, испытывающих глубокий пренатальный стресс из-за преждевременных родов, что дополнит более раннюю работу, проведенную в популяции с низким уровнем риска. Исследователи ожидают более глубоких изменений в состоянии метилирования NR3C1 и других промоторных областей в этой когорте. Метилирование генов рецепторов окситоцина также будет изучаться в отношении прикрепления и связывания. На общественном уровне важно знать о влиянии неблагоприятного психологического благополучия матери во время беременности на эпигеном, например, для обоснования профилактических кампаний. (Рабочий пакет 3)

Общая цель: важной общей целью проекта является разработка калькулятора перинатального стресса, который объединяет значения различных неонатальных, эндокринологических, психологических и физиологических параметров, связанных со стрессом, для прогнозирования различий в психомоторном, когнитивном, поведенческом и эмоциональном развитии (Работа). пакет 5). Этот проспективный лонгитюдный дизайн исследования позволит исследователям использовать калькулятор перинатального стресса для изучения взаимосвязи между параметрами перинатального стресса и более поздними нарушениями развития, такими как двигательные нарушения, когнитивные нарушения и задержка речи, а также социальные и поведенческие проблемы, такие как дефицит внимания и дисфункция эмоциональной саморегуляции (Рабочий пакет 4). Исследователи смогут не только взвесить перинатальные характеристики младенцев в модели, но и родительские характеристики, такие как дистресс, устойчивость и личность, а также меры привязанности и привязанности. На социальном и экономическом уровне результаты проекта будут важны для принятия решений в области политики здравоохранения. Улучшенное прогнозирование траектории развития недоношенных детей может привести к более ранним и целенаправленным вмешательствам для уменьшения неадекватных исходов.