唾液コルチゾール濃度に対する頸部マニピュレーションとモビライゼーションの影響

研究デザイン:

2 つの実験群と 1 つのプラセボ群の 3 つの並行群による盲検化された評価者によるランダム化比較試験を使用した実験研究。

介入

1. 実験グループの頸椎マニピュレーション:

   患者は枕なしで仰臥位であり、理学療法士はスラストの手の同側の角に立っています。 操作するセグメントが上部頸椎である場合、パルスの人差し指の末節骨の橈骨面は、アトラスの横突起の後外側面に配置されます推力を作りたい）。 親指は頬骨弓に、残りの指は頭蓋骨の後ろに置き、前腕を首に垂直にします。 中部または下部の頸椎では、親指は顎の角度にあり、他の指は首の後ろにあります.

   反対側の手は、指を尾側に向けて患者の頭蓋骨の反対側に寄りかかるため、人差し指と中指の間に耳を残しました。

   患者を可動範囲の終わりまで連れて行くには、同側の傾斜と対側の回転を 30 ～ 40 ° を超えることなく追加します。

   頭の反対側の変位と後前方への滑りがあり、患者にエネルギーを与えます。 インパルスは純粋な反対側の回転で行われます。

2. 最も痛みを伴うセグメントでの頸部前後可動化の実験グループ:

   患者によって説明されたメイトランドは、額が手のひらにある傾向があります。 親指は関節柱 (横ブレード) に置き、他の指は首の周りに置いて軟部組織を安定させます。

   限界圧力は、患者に痛みを引き起こす。 振動運動は、患者の首の周りに均一に分散された圧力で手が安定したままである間、腕と体によって生成されます。 首と手が一体となって動くことが重要です。 高振幅技術は、指の腹で患者の首を上げることによって実行される場合があります。この技術は、患者の痛みの閾値を下回る状態で 3 分間実行されました。

3. プラセボ群:

このグループの被験者は、心理的要素がコルチゾール分離に影響を与えることを確認するための頸椎マニピュレーションを期待します。 頸部操作のグループと同じプロトコルで進みますが、関節のストレスや推力はありません。

参加者は、2 番目の唾液サンプルを採取した後、深い頸部の筋肉の各被験者に適応した在宅頸管制御演習のプロトコルを受け取ります。

季節のタイミング (同じ月の被験者を評価する)、概日リズム (朝のコルチゾールのピークを避けるために午前中に被験者を評価する)、および月経周期の期間は、結果を決定できる要因として考慮されます。 月経周期の場合、それらは周期の 7 日目に引用されます。