타액 코르티솔 농도에 대한 자궁 경부 조작 및 동원의 효과

연구 설계:

3개의 병렬 그룹(2개의 실험군과 1개의 위약군)이 있는 맹검 평가자와 무작위 대조 시험을 사용한 실험적 연구.

간섭

1. 실험 그룹 자궁 경부 조작:

   환자는 베개 없이 앙와위 자세를 취하고 물리치료사는 추력 손의 동측 모서리에 서 있습니다. 조작할 분절이 상부 경추인 경우, 맥박 검지 원위 지골의 요측면은 환추 횡돌기의 후외측면(척추에 있는 경추의 중간 또는 하부 분절)에 위치합니다. 추력을 만들고 싶은 곳). 엄지손가락은 관골궁에 얹고 다른 손가락은 두개골 뒤쪽에 얹어 팔뚝이 목에 수직이 되도록 합니다. 중간 또는 하부 경추에서 엄지손가락은 턱의 각도에 있고 다른 손가락은 목 뒤쪽에 있습니다.

   반대쪽 손은 손가락이 꼬리 쪽을 향하도록 환자의 두개골의 반대쪽에 얹혀 있으므로 우리는 집게손가락과 가운데 손가락 사이에 귀를 두었습니다.

   환자를 운동 범위의 끝으로 데려가려면 30-40 °를 초과하지 않고 동측 경사 및 반대측 회전이 추가됩니다.

   머리가 반대측으로 변위되고 환자가 활력을 얻을 수 있도록 후전방 글라이드가 있을 것입니다. 임펄스는 순수한 대측 회전으로 만들어집니다.

2. 가장 고통스러운 부분에서 경추 후방-전방 가동화 실험 그룹:

   환자가 설명한 Maitland는 이마가 손바닥에 있는 경향이 있습니다. 엄지손가락은 관절기둥(가로칼날 위)에 놓고 다른 손가락은 목 주위에 두어 연조직을 안정시킵니다.

   한계 압력은 환자에게 통증을 유발하는 것입니다. 진동 운동은 팔과 몸에 ​​의해 생성되는 반면 손은 환자의 목 주위에 균일하게 분포된 압력으로 안정적으로 유지됩니다. 목과 손이 하나의 단위로 움직이는 것이 중요합니다. 고진폭 기법은 손가락 패드로 환자의 목을 들어 올려 수행할 수 있습니다. 이 기법은 환자의 통증 역치 미만으로 남은 3분 동안 수행되었습니다.

3. 플라시보 그룹:

이 그룹의 대상자는 심리적 요소가 코르티솔 분리에 영향을 미치는지 확인하기 위해 자궁 경부 조작을 기대합니다. 자궁 경부 조작 그룹과 동일한 프로토콜로 진행되지만 관절 응력이나 추력은 없습니다.

참가자는 두 번째 타액 샘플을 채취한 후 심부 경추 근육에 대해 각 피험자에 맞게 조정된 가정 경부 제어 운동 프로토콜을 받게 됩니다.

결과를 결정할 수 있는 요인인 계절적 타이밍(동일한 달의 피험자 평가), 일주기 리듬(피험자를 아침 중반에 평가하여 아침 코르티솔 피크를 피함) 및 월경 주기 기간을 고려합니다. 생리 주기의 경우에는 주기의 7일째를 기준으로 합니다.