このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

慢性筋ジストロフィーの親のための自己管理トレーニング (ZRM-CMD-P)

2019年8月14日 更新者:University Children's Hospital, Zurich
筋ジストロフィーの絶え間なく進行するプロセスには、特別な医学的、身体的、および感情的なケアが必要であり、世話をしている両親に深刻な結果をもたらします (ストレスの増加、社会的、心理的、身体的健康の低下)。 親へのサポートが明らかに必要であるにもかかわらず、親の回復力と対処戦略をサポートする特定の介入の効率と有効性に関するデータはほとんどなく、弱いものです。 今回の研究は、重度の進行性筋ジストロフィーの子供の親に対する構造化された自己管理トレーニングの有効性を、通常の治療を受けている親 (TAU) と比較して評価することにより、このギャップを埋めることを目的としています。 さらに、研究者は、炎症誘発性サイトカインなどの心理社会的ストレスの確立されたバイオマーカーを測定します。これは、親の健康にとって重要であると想定される生理学的変化を監視するために使用されます。

調査の概要

詳細な説明

バックグラウンド:

筋ジストロフィーの絶え間なく進行するプロセスには、並外れた医学的、身体的、感情的なケアが必要です。 結果として、重度の慢性疾患を持つ患者の世話をすることは、親のストレスの増加と社会的、心理的、身体的健康の低下に関連しています。 トンプソンらによると。デュシェンヌ型筋ジストロフィーの子供を持つ親の 57% は、心理的適応が不十分であると自己申告しており、脳性麻痺や腎疾患などの他の重荷を負っている子供を持つ親と比較しても、筋ジストロフィーはより広い範囲の問題と親のストレスと関連していました. さらに、親は、罪悪感とそれに関連する死の問題について子供と話し合うことの難しさによって、かなりのストレスを抱えていることが示されています。

しかし、親へのサポートが明らかに必要であるにもかかわらず、親の回復力と対処戦略をサポートする特定の介入の効率と有効性に関するデータはほとんどなく、弱いデータしか存在しません。 実際には、彼らは自助グループの会合と心配している両親の間のカジュアルな交流にほとんど制限されています. 結果として、研究者は、親の自己管理スキル、対処戦略、および能力をサポートする、より具体的な介入に関する研究の大きな必要性を認識しています.

目的:

本研究では、重度の進行性筋ジストロフィーの子供の親に対する構造化された自己管理トレーニングの有効性を、通常の治療 (TAU) を受けている親と比較して評価します。 さらに、研究者は、炎症誘発性サイトカインなどの心理社会的ストレスの確立されたバイオマーカーを測定します。これは、親の健康にとって重要であると想定される生理学的変化を監視するために使用されます。

方法:

参加者は、自己管理トレーニングの前、最中、後にオンラインアンケートに記入します。 トレーニングの介入は、チューリッヒでグループ セッションとして行われます (1 グループあたり 10 ~ 20 人の参加者)。 調査員は合計 60 ~ 80 人の参加者を目指します。 親カップルまたは単一の参加者は、介入グループ(自己管理トレーニングを受ける参加者)と非介入グループ(参加者はすでに確立されたサポートを継続します)に無作為に割り付けられます。 1 年後、非介入グループの親は、自己管理トレーニングも受けて介入グループに変わります。 アンケートは、親の緊張と自己効力感の評価に焦点を当てており、4 つの調査のそれぞれに 30 ~ 45 分かかります。 髪の累積コルチゾールレベルや血液中の炎症誘発性サイトカインなどの検証済みの生物学的マーカーは、自己管理トレーニングの前後に収集されます。

研究の種類

介入

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 慢性筋ジストロフィーの影響を受けた生きている子供が少なくとも1人いる親

除外基準:

  • 介入および分析中の子供の死亡。
  • 重度/重大な精神障害 (既存の心理的サポートがある場合、参加にはセラピストも同意/サポートする必要があります)
  • 最近または付随する自己管理トレーニング

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入
構造化された自己管理トレーニング (含む. 全身分析、コーチング、教育)を 4 セッションで行います。
構造化された自己管理トレーニング (含む. 全身分析、コーチング、教育)を4セッションで
介入なし:対照群
既存のサポート以外の介入なし (除外基準を参照)。 ただし、介入が提供され、二次的にも研究されます(介入なしの1年半後)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
行動志向アンケート(HAKEMP)
時間枠:対照群で1年半
Kuhl らは、具体的な状況にある人々が行動指向または状態指向の状態に戻る傾向を 24 項目で評価する特別なアンケート (HAKEMP) を導入しました。
対照群で1年半
自己効力感:行動の思考制御(SWE)
時間枠:対照群で1年半
改善された親の回復力と、慢性的なストレスに直面している対処戦略を定量化します。 1981 年にエルサレムとシュヴァルツァーによって開発されたアンケートは、10 項目で一般的な自己効力感をテストするために 1999 年に改訂されました。
対照群で1年半
介入後の体験と行動の変化 (VEV)
時間枠:対照群で1年半
VEV は、1978 年に Ziele と Kopf-Mehnert によって開発された質問票であり、介入後の経験と行動の変化を、遡及的なライフイベント チェックリストと 42 項目の自己評価質問票とともにテストします。 以前のアンケート以外に、VEV は介入後にのみ適用されます。
対照群で1年半

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
心理社会的ストレスのバイオマーカーに関する異常検査値の合計を持つ参加者の数
時間枠:対照群で1年半
心理社会的ストレスのバイオマーカー、すなわち親の健康にとって重要であると想定される生理的変化を監視するために使用できる炎症誘発性サイトカインのレベルが大幅に低下: C反応性タンパク質 (hsCRP)、腫瘍壊死因子アルファ (TNFα)、インターロイキン ( IL)-1β、IL-6、およびインターフェロンガンマ (IFNγ)。 項目は、基準値からの測定値の差を示す数値要因として集計されます。 したがって、異常な検査値は合計として使用されます。
対照群で1年半

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Jürg C Streuli, MD PhD、University Children's Hospital, Zurich

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2017年1月1日

一次修了 (予想される)

2018年12月1日

研究の完了 (予想される)

2019年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年11月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月22日

最初の投稿 (見積もり)

2015年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年8月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年8月14日

最終確認日

2019年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する