USDA 健康インセンティブ パイロット (HIP)
USDA 健康インセンティブ パイロット (HIP)
調査の概要
詳細な説明
米国の果物と野菜の摂取量は、特に低所得層において依然として推奨値を下回っている。 この不足に対処するための金銭的インセンティブの有効性に関する証拠は限られています。
この研究では、対象の果物と野菜（TFV）を購入する補足栄養支援プログラム（SNAP）参加者に金銭的インセンティブを提供するUSDAの健康インセンティブパイロット（HIP）の効果を調査しました。
HIP のランダム化対照試験がマサチューセッツ州ハンプデン郡で実施されました。無作為に選ばれた 7,500 の SNAP 世帯は、SNAP 特典を利用して購入した TFV の 30% のリベートを受けました。 郡内の残りの 47,595 SNAP 世帯は通常通り給付金を受け取りました。 5,076 世帯の成人を無作為に抽出し、24 時間の食事内容の思い出しインタビューを含む電話調査を実施しました。 調査は実施前1～3カ月のベースラインと、実施後4～6カ月と9～11カ月の2回のフォローアップラウンドで実施された。成人 2,784 人（HIP 1,388 人、非 HIP 1,396 人）がベースライン面接を完了しました。データは、少なくとも 1 回の追跡面接も完了した成人 2,009 人 (72%) を対象に分析されました。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- マサチューセッツ州ハンプデン郡に居住地または住所がある世帯
- 2011年7月にSNAP給付金を受給
除外基準:
- 子どものみの場合（SNAPの世帯主となる資格のある16歳以上の者が1人もいない世帯）
- 居住施設または治療施設に給付金を契約したケース
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：並列代入
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：ヒップ
参加小売店で SNAP 特典を使用して購入した対象の果物と野菜 (TFV) について、30% のリベートを受けました。
リベートを獲得するTFVには、砂糖、脂肪、油、塩を添加していない生、缶詰、冷凍、乾燥した果物と野菜が含まれますが、白ジャガイモ、成熟した豆類（乾燥豆とエンドウ豆）、および100％ジュースは除きます。
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他の名前：
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介入なし：非HIP
いつものようにSNAP特典を受け取りました。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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果物と野菜（TFV）の目標摂取量
時間枠：24時間前までの摂取。 2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月と9～11カ月）で評価し、各ラウンドで10％の反復サブサンプルを使用した。 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされ、一次分析用にサンプルが複製される
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成人が毎日摂取する、砂糖、脂肪、油、または塩を添加していない新鮮な、缶詰、冷凍、乾燥した果物と野菜。ただし、白いジャガイモ、成熟した豆類（乾燥豆およびエンドウ豆）、および 100% ジュースは除きます。 合計およびUSDA食品パターングループ別（対象となるすべての果物、柑橘類、メロン、ベリー、その他の果物、対象となるすべての野菜、濃い緑色の野菜、赤とオレンジの野菜（トマトおよびその他の赤とオレンジの野菜を含む）、でんぷん質の野菜（を除く）白いジャガイモ）、その他の野菜）。 コンピュータ支援による電話インタビュー、24 時間の食事リコール (自動マルチパス法) によって評価されます。 USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED) に基づいてカップ換算で測定されます。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 |
24時間前までの摂取。 2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月と9～11カ月）で評価し、各ラウンドで10％の反復サブサンプルを使用した。 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされ、一次分析用にサンプルが複製される
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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すべての果物と野菜の摂取量
時間枠：24時間前までの摂取。 2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月と9～11カ月）で評価し、各ラウンドで10％の反復サブサンプルを使用した。 2 回の追跡ラウンドにわたってデータをプールし、主な分析のためにサンプルを複製する
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成人の毎日のすべての果物と野菜（生、缶詰、冷凍、または乾燥）の摂取量。 合計およびUSDA食品パターングループ別（すべての果物、柑橘類、メロン、ベリー類、その他の果物、すべての野菜、濃い緑色の野菜、赤とオレンジの野菜（トマトやその他の赤とオレンジの野菜を含む）、でんぷん質の野菜（白いジャガイモを含む）および他のでんぷん質の野菜）、マメ科植物、および他の野菜）。 コンピュータ支援による電話インタビュー、24 時間の食事リコール (自動マルチパス法) によって評価されます。 USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED) に基づいてカップ換算で測定されます。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 |
24時間前までの摂取。 2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月と9～11カ月）で評価し、各ラウンドで10％の反復サブサンプルを使用した。 2 回の追跡ラウンドにわたってデータをプールし、主な分析のためにサンプルを複製する
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他の食品の摂取
時間枠：24時間前までの摂取。 2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月と9～11カ月）で評価し、各ラウンドで10％の反復サブサンプルを使用した。 2 回の追跡ラウンドにわたってデータをプールし、主な分析のためにサンプルを複製する
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成人によるその他の食品の毎日の摂取量。 USDA の食品パターングループ別（全穀物（全粒穀物および精製穀物を含む））（オンス換算）、総乳製品（カップ換算）、総タンパク質食品（オンス換算）、総油脂（グラム換算）、固形脂肪（グラム） -同等物）、添加された砂糖（小さじ）、およびアルコール飲料（ドリンク））。 コンピュータ支援による電話インタビュー、24 時間の食事リコール (自動マルチパス法) によって評価されます。 USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED) で指定されている単位に基づいて、一人前で測定されます。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 |
24時間前までの摂取。 2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月と9～11カ月）で評価し、各ラウンドで10％の反復サブサンプルを使用した。 2 回の追跡ラウンドにわたってデータをプールし、主な分析のためにサンプルを複製する
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HEI-2010
時間枠：過去 24 時間の摂取量に基づいて計算されます。 2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月と9～11カ月）で評価し、各ラウンドで10％の反復サブサンプルを使用した。 2 回の追跡ラウンドにわたってデータをプールし、主な分析のためにサンプルを複製する
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健康的な食事指数-2010 (Guenther et al. 2014)。 合計スコアと成分スコア（合計果物、丸ごと果物、合計野菜、豆と野菜、全粒穀物、乳製品、総タンパク質食品、魚介類と植物タンパク質、脂肪酸、精製穀物、ナトリウム、エンプティカロリー）。 コンピュータ支援による電話インタビュー、24 時間の食事リコール (自動マルチパス法) によって評価されます。 1食分はUSDA Food Pattern Equivalents Database (FPED)で指定された単位に基づいて計算されます。 母集団比法により推定 (Freedman et al. 2010 を参照)。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 |
過去 24 時間の摂取量に基づいて計算されます。 2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月と9～11カ月）で評価し、各ラウンドで10％の反復サブサンプルを使用した。 2 回の追跡ラウンドにわたってデータをプールし、主な分析のためにサンプルを複製する
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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家庭的な食事環境
時間枠：ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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現在の家庭の食環境を説明する 9 つの個別のカテゴリー測定のシリーズ。 コンピュータ支援による電話面接で評価されます。 調査項目： 「どれくらいの頻度で…
回答カテゴリ: 1 = 冷蔵庫や冷凍庫をまったく使用しない / 使用しない、2 = めったに使用しない、3 = 時々、4 = ほとんどの場合、5 = 常に使用する。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 ベースライン値は、精度を向上させるために影響推定回帰モデルの共変量として使用されます。 |
ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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栄養教育と栄養促進への取り組み
時間枠：過去 3 か月;ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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過去 3 か月間での栄養教育とプロモーションへの曝露を説明する 2 つの個別の二値尺度。 コンピュータ支援による電話面接で評価されます。 調査項目： 「この3ヶ月間、あなたは...
応答カテゴリ: 1=はい、2=いいえ。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 ベースライン値は、精度を向上させるために影響推定回帰モデルの共変量として使用されます。 |
過去 3 か月;ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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食べ物の好みと信念
時間枠：ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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現在の食べ物の好みと信念を説明する 6 つの個別の 5 ポイント リッカート スケール。 コンピュータ支援による電話面接で評価されます。 調査項目： 「次の記述にどの程度同意しますか、または反対しますか?
回答カテゴリー: 1= 強く反対、2= 反対、3= どちらともいえない、4= 賛成、5= 強く賛成。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 ベースライン値は、精度を向上させるために影響推定回帰モデルの共変量として使用されます。 |
ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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果物と野菜の消費に対する認識された障壁
時間枠：ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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果物と野菜の消費に対する障壁に関する 7 つの個別の 5 ポイント リッカート スケール。 コンピュータ支援による電話面接で評価されます。 スヴィのアイテム: 「あなたはそれにどれくらい同意しますか/反対しますか?
回答: 1= まったく同意しない、2= 同意しない、3= どちらともいえない、4= 同意する、5= 強く同意する。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 ベースライン値は、精度を向上させるために、影響回帰モデルの共変量として使用されます。 |
ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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食料品の買い物に対する障害と認識されている
時間枠：ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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食料品の買い物に対する認識されている障壁を説明する 2 つの個別の 5 段階リッカート尺度。 コンピュータ支援による電話面接で評価されます。 調査項目： 「どのくらいの頻度で食料品の買い物を妨げられますか...
回答カテゴリ: 1= まったくない、2= めったにない、3= 時々、4= ほとんどの場合、5= 常に。 二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 ベースライン値は、精度を向上させるために影響推定回帰モデルの共変量として使用されます。 |
ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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世帯の補足栄養支援プログラム (SNAP) の平均月次食費
時間枠：2 回のフォローアップ ラウンド (実施後 4 ～ 6 か月および 9 ～ 11 か月) で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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2012 年 3 月から 10 月までの SNAP 電子給付金移転 (EBT) 取引データから作成。
二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 |
2 回のフォローアップ ラウンド (実施後 4 ～ 6 か月および 9 ～ 11 か月) で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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毎月の家計支出を自己申告
時間枠：ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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カテゴリーごとに自己申告された毎月の家計支出。 コンピュータ支援による電話面接で評価されます。 調査項目： 「普段月にどれくらいのお金をかけているか教えてください。...
二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 ベースライン値は、精度を向上させるために影響推定回帰モデルの共変量として使用されます。 |
ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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いつもの食料品の買い物場所
時間枠：ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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食料品の買い物によくあるタイプの店舗。 コンピュータ支援による電話面接で評価されます。 調査項目： 「あなたはいつもどこで食料品を買いに行きますか？
二次分析では、フォローアップラウンド間の変化を評価しました。 ベースライン値は、精度を向上させるために影響推定回帰モデルの共変量として使用されます。 |
ベースライン（実施前1～3カ月）と2回のフォローアップラウンド（実施後4～6カ月および9～11カ月）で評価。主な分析のために 2 つの追跡ラウンドにわたってデータがプールされる
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協力者と研究者
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協力者
捜査官
- 主任研究者：Susan Bartlett, PhD、Abt Associates
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Abt Associates Inc. Healthy Incentives Pilot: Updated Study Plan. USDA, Food and Nutrition Service, 2011. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/study_plan.pdf.
- Bartlett S, Beauregard M, Logan C, Komarovsky M, Wommack T, Wilde P, Owens C, Melham M, McLaughlin T. Healthy Incentives Pilot (HIP): Early Implementation Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2013. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/HIP_Early_Implementation.pdf.
- Chu, A. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Participant survey weighting methodology. Alexandria, VA: USDA, Food and Nutrition Service, Office of Policy Support, 2014.
- Bartlett S, Klerman J, Olsho L, Logan C, Blocklin M, Beauregard M, Enver A, Wilde P, Owens C, Melhem M. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Final Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2014. http://www.fns.usda.gov/healthy-incentives-pilot-final-evaluation-report.
- Wilde P, Klerman JA, Olsho LEW, Bartlett S. Explaining the impact of USDA's Healthy Incentives Pilot on different spending outcomes. Appl Econ Perspect Policy 2015 (Epub ahead of print; DOI: Epub ahead of print; DOI: doi:10.1093/aepp/ppv028).
- Klerman JAK, Bartlett S, Wilde P, Olsho L. The short-run impact of the Healthy Incentives Pilot Program on fruit and vegetable intake. Am J Agr Econ 2015;96:1372-82.
- Olsho LE, Klerman JA, Wilde PE, Bartlett S. Financial incentives increase fruit and vegetable intake among Supplemental Nutrition Assistance Program participants: a randomized controlled trial of the USDA Healthy Incentives Pilot. Am J Clin Nutr. 2016 Aug;104(2):423-35. doi: 10.3945/ajcn.115.129320. Epub 2016 Jun 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- HIP
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IPD プランの説明
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