Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотный проект по здоровому стимулированию Министерства сельского хозяйства США (HIP)

6 января 2016 г. обновлено: Susan Bartlett, Abt Associates

Пилотный проект Healthy Incentives (HIP) Министерства сельского хозяйства США

Пилотный проект USDA Healthy Incentives Pilot (HIP) оценил влияние 30-процентного финансового поощрения на потребление фруктов и овощей среди взрослых участников Программы дополнительного питания и помощи USDA (SNAP).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Потребление фруктов и овощей в США остается ниже рекомендуемого, особенно для населения с низким доходом. Данные об эффективности финансовых стимулов для решения этой проблемы ограничены.

В этом исследовании изучалось влияние программы Healthy Incentives Pilot (HIP) Министерства сельского хозяйства США, которая предлагала финансовые стимулы участникам Программы дополнительной продовольственной помощи (SNAP) для покупки целевых фруктов и овощей (TFV).

Рандомизированное контролируемое исследование HIP было проведено в округе Хэмпден, штат Массачусетс. 7 500 случайно выбранных домохозяйств по программе SNAP получили 30% скидку на TFV, приобретенные с использованием льгот по программе SNAP. Остальные 47 595 домохозяйств SNAP в округе получали пособия как обычно. Взрослые в 5076 домохозяйствах были случайным образом отобраны для заполнения телефонных опросов, включая 24-часовые опросы о питании. Опросы проводились на исходном уровне — за 1–3 месяца до внедрения — и в двух последующих раундах: через 4–6 месяцев и через 9–11 месяцев после внедрения. 2 784 взрослых (1 388 HIP, 1 396 не-HIP) прошли базовые интервью; данные были проанализированы для 2009 взрослых (72%), также прошедших как минимум одно последующее интервью.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

55095

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Домохозяйства с адресом проживания или почтовым адресом в округе Хэмпден, штат Массачусетс.
  • Получение пособий по программе SNAP в июле 2011 г.

Критерий исключения:

  • Случаи только для детей (домохозяйства, в которых нет хотя бы одного члена в возрасте 16 лет и старше, имеющего право быть главой домохозяйства по программе SNAP)
  • Дела с пособиями, переданными в стационарные или лечебные учреждения

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: БЕДРО
Получил скидку 30% на целевые фрукты и овощи (TFV), купленные с использованием льгот SNAP в участвующих розничных магазинах. TFV, получивший скидку, включал свежие, консервированные, замороженные и сушеные фрукты и овощи без добавления сахара, жиров, масел или соли, за исключением белого картофеля, зрелых бобовых (сушеные бобы и горох) и 100% сока.
Другой: БЕДРО
Другие имена:
  • Здоровые стимулы Пилот
  • Финансовый стимул
  • Скидка
  • Ценовое вмешательство
Без вмешательства: Не-HIP
Получали пособия по программе SNAP, как обычно.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Целевое потребление фруктов и овощей (TFV)
Временное ограничение: Прием за предшествующие 24 часа; оценивали в двух последующих раундах (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения) с 10% повторной подвыборкой в ​​каждом раунде; данные, собранные в ходе двух последующих раундов, и повторные образцы для первичного анализа

Ежедневное потребление взрослыми свежих, консервированных, замороженных и сушеных фруктов и овощей без добавления сахара, жиров, масел или соли, за исключением белого картофеля, зрелых бобовых (сушеной фасоли и гороха) и 100% сока.

В целом и по группам продуктов питания USDA (все целевые фрукты; цитрусовые, дыни и ягоды; другие фрукты; все целевые овощи; темно-зеленые овощи; красные и оранжевые овощи (включая помидоры и другие красные и оранжевые овощи); крахмалистые овощи (исключая белый картофель) и другие овощи.)

Оценка проводилась с помощью телефонного опроса с помощью компьютера. 24-часовой отзыв о питании (автоматизированный метод множественных проходов).

Измерено в эквивалентах чашек на основе базы данных USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами.
Прием за предшествующие 24 часа; оценивали в двух последующих раундах (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения) с 10% повторной подвыборкой в ​​каждом раунде; данные, собранные в ходе двух последующих раундов, и повторные образцы для первичного анализа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Все потребление фруктов и овощей
Временное ограничение: Прием за предшествующие 24 часа; оценивали в двух последующих раундах (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения) с 10% повторной подвыборкой в ​​каждом раунде; данные, собранные в ходе двух последующих раундов, и повторные образцы для основного анализа

Ежедневное потребление взрослыми всех фруктов и овощей (свежих, консервированных, замороженных или сушеных).

В целом и по группам пищевых продуктов USDA (все фрукты; цитрусовые, дыни и ягоды; другие фрукты; все овощи; темно-зеленые овощи; красные и оранжевые овощи (включая помидоры и другие красные и оранжевые овощи); крахмалистые овощи (включая белый картофель). и другие крахмалистые овощи); бобовые; и другие овощи.)

Оценка проводилась с помощью телефонного опроса с помощью компьютера. 24-часовой отзыв о питании (автоматизированный метод множественных проходов).

Измерено в эквивалентах чашек на основе базы данных USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами.
Прием за предшествующие 24 часа; оценивали в двух последующих раундах (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения) с 10% повторной подвыборкой в ​​каждом раунде; данные, собранные в ходе двух последующих раундов, и повторные образцы для основного анализа
Прием других продуктов
Временное ограничение: Прием за предшествующие 24 часа; оценивали в двух последующих раундах (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения) с 10% повторной подвыборкой в ​​каждом раунде; данные, собранные в ходе двух последующих раундов, и повторные образцы для основного анализа

Ежедневное потребление взрослой пищей других продуктов.

По группе пищевых продуктов USDA (общее количество зерновых (включая цельное и очищенное зерно) (эквиваленты унций); общее количество молочных продуктов (эквиваленты чашек); общее количество белковых продуктов (эквиваленты унций); общее количество масел (эквиваленты граммов); твердые жиры (граммы-эквиваленты). -эквиваленты); добавленные сахара (чайные ложки); алкогольные напитки (напитки)).

Оценка проводилась с помощью телефонного опроса с помощью компьютера. 24-часовой отзыв о питании (автоматизированный метод множественных проходов).

Измеряется в порциях на основе единиц, указанных в базе данных эквивалентов пищевых продуктов Министерства сельского хозяйства США (FPED).

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами.
Прием за предшествующие 24 часа; оценивали в двух последующих раундах (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения) с 10% повторной подвыборкой в ​​каждом раунде; данные, собранные в ходе двух последующих раундов, и повторные образцы для основного анализа
ВУЗ-2010
Временное ограничение: Рассчитано на основе потребления за предыдущие 24 часа; оценивали в двух последующих раундах (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения) с 10% повторной подвыборкой в ​​каждом раунде; данные, собранные в ходе двух последующих раундов, и повторные образцы для основного анализа

Индекс здорового питания-2010 (Гюнтер и др., 2014).

Суммарные баллы и баллы по компонентам (все фрукты, цельные фрукты, овощи, бобы и зелень, цельнозерновые продукты, молочные продукты, белковые продукты, морепродукты и растительные белки, жирные кислоты, рафинированные зерна, натрий, пустые калории).

Оценка проводилась с помощью телефонного опроса с помощью компьютера. 24-часовой отзыв о питании (автоматизированный метод множественных проходов).

Порции рассчитаны на основе единиц, указанных в базе данных эквивалентов пищевых продуктов (FPED) Министерства сельского хозяйства США.

Оценено методом отношения населения (см. Freedman et al. 2010).

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами.
Рассчитано на основе потребления за предыдущие 24 часа; оценивали в двух последующих раундах (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения) с 10% повторной подвыборкой в ​​каждом раунде; данные, собранные в ходе двух последующих раундов, и повторные образцы для основного анализа

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Семейная пищевая среда
Временное ограничение: Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Серия из девяти отдельных категориальных мер, описывающих текущее семейное пищевое окружение.

Оценивается с помощью компьютерного телефонного интервью.

Элементы опроса:

"Как часто вы...

  • Есть фрукты дома?
  • Есть фрукты в холодильнике или на прилавке?
  • Есть ли дома овощи?
  • У вас есть готовые к употреблению овощи в холодильнике или на прилавке?
  • Есть дома соленые закуски (чипсы, сухарики)?
  • Есть ли дома обезжиренное/обезжиренное молоко?
  • Есть ли дома безалкогольные напитки/морсы (не соки)?
  • Сесть с семьей дома за ужином?
  • Готовить ужин дома?"

Категории ответов: 1=никогда/без холодильника или морозильной камеры, 2=редко, 3=иногда, 4=в большинстве случаев, 5=всегда.

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами. Базовые значения, используемые как ковариаты в регрессионных моделях оценки воздействия для повышения точности.
Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа
Воздействие образования и продвижения в области питания
Временное ограничение: Последние 3 месяца; оценивались на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Две отдельные бинарные меры, описывающие участие в обучении и продвижении в области питания в течение предыдущих трех месяцев.

Оценивается с помощью компьютерного телефонного интервью.

Элементы опроса:

«За последние три месяца вы…

  • слышали или видели сообщения о фруктах и ​​овощах?
  • посещал курс или программу по питанию?»

Категории ответов: 1=да, 2=нет.

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами. Базовые значения, используемые как ковариаты в регрессионных моделях оценки воздействия для повышения точности.
Последние 3 месяца; оценивались на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа
Пищевые предпочтения и убеждения
Временное ограничение: Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Шесть индивидуальных 5-балльных шкал Лайкерта, описывающих текущие предпочтения в еде и убеждения.

Оценивается с помощью компьютерного телефонного интервью.

Элементы опроса:

«Насколько вы согласны или не согласны со следующими утверждениями?

  • Мне нравится пробовать новые продукты.
  • Мне нравится пробовать новые фрукты.
  • Мне нравится пробовать новые овощи.
  • Я ем достаточно фруктов, чтобы оставаться здоровым.
  • Я ем достаточно овощей, чтобы оставаться здоровым.
  • Я часто советую семье/друзьям есть фрукты и овощи».

Категории ответов: 1=полностью не согласен, 2=не согласен, 3=ни согласен, ни не согласен, 4=согласен, 5=полностью согласен.

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами. Базовые значения, используемые как ковариаты в регрессионных моделях оценки воздействия для повышения точности.
Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа
Воспринимаемые барьеры для потребления фруктов и овощей
Временное ограничение: Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Семь отдельных 5-балльных шкал Лайкерта касаются барьеров, препятствующих потреблению фруктов и овощей.

Оценивается с помощью компьютерного телефонного интервью.

Сви предметы:

«Насколько вы согласны / не согласны с тем, что

  • Трудно есть овощи, т.к. я не умею их готовить.
  • Трудно есть овощи, потому что их трудно найти в моих магазинах.
  • Трудно есть фрукты, потому что их трудно найти там, где я делаю покупки.
  • Я не ем фрукты и овощи столько, сколько хотелось бы, потому что они слишком дорогие.
  • Я не ем фрукты и овощи столько, сколько хотелось бы, потому что они портятся.
  • Я не ем фрукты и овощи столько, сколько хотелось бы, потому что моя семья их не любит.
  • Я не ем фрукты и овощи столько, сколько мне хотелось бы, потому что они мне не нравятся».

Ответы: 1=совершенно не согласен, 2=не согласен, 3=ни согласен, ни не согласен, 4=согласен, 5=полностью согласен.

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами. Базовые значения, используемые как ковариаты в моделях регрессии воздействия для повышения точности.
Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа
Воспринимаемые барьеры для покупки продуктов
Временное ограничение: Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Две отдельные 5-балльные шкалы Лайкерта, описывающие воспринимаемые барьеры при покупке продуктов.

Оценивается с помощью компьютерного телефонного интервью.

Элементы опроса:

"Как часто вас не пускают в магазин из-за...

  • ограниченный транспорт?
  • расстояние до продуктового магазина?»

Категории ответов: 1=никогда, 2=редко, 3=иногда, 4=в большинстве случаев, 5=всегда.

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами. Базовые значения, используемые как ковариаты в регрессионных моделях оценки воздействия для повышения точности.
Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа
Среднемесячные расходы домохозяйства на продукты питания в рамках Программы дополнительной продовольственной помощи (SNAP)
Временное ограничение: Оценка проводилась в течение двух последующих раундов (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Построено на основе данных о транзакциях электронного перевода пособий (EBT) SNAP за март-октябрь 2012 г.

  • Расходы домохозяйств по программе SNAP в месяц (всего, по типу розничной торговли: супермаркеты/супермаркеты, магазины повседневного спроса, продуктовые магазины, фермерские рынки, другие, за пределами штата; и по участию в программе HIP (розничные компании, участвующие и не участвующие в программе HIP)
  • Расходы домашних хозяйств по программе SNAP в месяц на целевые фрукты и овощи, включая свежие, консервированные, замороженные и сушеные фрукты и овощи без добавления сахара, жиров, масел или соли, за исключением белого картофеля, зрелых бобовых (сушеные бобы и горох) и 100% сок.

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами.
Оценка проводилась в течение двух последующих раундов (4–6 мес. и 9–11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа
Самооценка ежемесячных расходов домохозяйства
Временное ограничение: Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Самооценка ежемесячных расходов домохозяйства по категориям.

Оценивается с помощью компьютерного телефонного интервью.

Элемент опроса:

"Скажите, пожалуйста, сколько вы обычно тратите в месяц на....

  • Продукты, использующие только SNAP
  • Продукты, не использующие SNAP
  • Непродовольственные товары
  • Рестораны
  • Все фрукты и овощи"

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами. Базовые значения, используемые как ковариаты в регрессионных моделях оценки воздействия для повышения точности.
Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа
Обычное место для продуктовых магазинов
Временное ограничение: Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Обычный тип магазина для продуктовых магазинов.

Оценивается с помощью компьютерного телефонного интервью.

Элемент опроса:

«Где вы обычно ходите за продуктами?

  • Крупный сетевой продуктовый магазин или супермаркет
  • Супермаркет со скидкой (например, Walmart)
  • Небольшой местный магазин или магазин на углу
  • Складской клубный магазин (например, Sam's Club или Costco)
  • Натуральный или органический супермаркет (например, Whole Foods Market)
  • Этнический рынок
  • Фермерский рынок/кооператив
  • Круглосуточный магазин (например, 7-11 или минимаркет)
  • В другом месте (указать)».

Вторичный анализ оценивал изменения между последующими раундами. Базовые значения, используемые как ковариаты в регрессионных моделях оценки воздействия для повышения точности.
Оценивали на исходном уровне (1-3 мес. до внедрения) и в двух последующих раундах (4-6 мес. и 9-11 мес. после внедрения); данные объединены в ходе двух последующих раундов для основного анализа

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Abt Associates

Соавторы

Tufts University
USDA Food and Nutrition Service
MAXIMUS
Massachusetts Department of Transitional Assistance

Следователи

  • Главный следователь: Susan Bartlett, PhD, Abt Associates

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

  • Abt Associates Inc. Healthy Incentives Pilot: Updated Study Plan. USDA, Food and Nutrition Service, 2011. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/study_plan.pdf.
  • Bartlett S, Beauregard M, Logan C, Komarovsky M, Wommack T, Wilde P, Owens C, Melham M, McLaughlin T. Healthy Incentives Pilot (HIP): Early Implementation Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2013. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/HIP_Early_Implementation.pdf.
  • Chu, A. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Participant survey weighting methodology. Alexandria, VA: USDA, Food and Nutrition Service, Office of Policy Support, 2014.
  • Bartlett S, Klerman J, Olsho L, Logan C, Blocklin M, Beauregard M, Enver A, Wilde P, Owens C, Melhem M. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Final Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2014. http://www.fns.usda.gov/healthy-incentives-pilot-final-evaluation-report.
  • Wilde P, Klerman JA, Olsho LEW, Bartlett S. Explaining the impact of USDA's Healthy Incentives Pilot on different spending outcomes. Appl Econ Perspect Policy 2015 (Epub ahead of print; DOI: Epub ahead of print; DOI: doi:10.1093/aepp/ppv028).
  • Klerman JAK, Bartlett S, Wilde P, Olsho L. The short-run impact of the Healthy Incentives Pilot Program on fruit and vegetable intake. Am J Agr Econ 2015;96:1372-82.
  • Olsho LE, Klerman JA, Wilde PE, Bartlett S. Financial incentives increase fruit and vegetable intake among Supplemental Nutrition Assistance Program participants: a randomized controlled trial of the USDA Healthy Incentives Pilot. Am J Clin Nutr. 2016 Aug;104(2):423-35. doi: 10.3945/ajcn.115.129320. Epub 2016 Jun 22.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2010 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 ноября 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2012 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 января 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

6 января 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

8 января 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

8 января 2016 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

6 января 2016 г.

Последняя проверка

1 января 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • HIP

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Набор данных для общественного пользования доступен по запросу в Службе питания и питания Министерства сельского хозяйства США.

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться