美国农业部健康激励试点 (HIP)
美国农业部健康激励试点 (HIP)
研究概览
详细说明
美国的水果和蔬菜摄入量仍低于建议值，特别是对于低收入人群而言。 关于解决这一不足的财政激励措施有效性的证据是有限的。
本研究检验了美国农业部健康激励试点 (HIP) 的效果，该试点为补充营养援助计划 (SNAP) 参与者购买目标水果和蔬菜 (TFV) 提供经济激励。
在马萨诸塞州汉普登县进行了一项 HIP 随机对照试验。 7,500 个随机选择的 SNAP 家庭使用 SNAP 福利购买的 TFV 获得了 30% 的回扣。 该县其余 47,595 户 SNAP 家庭照常领取福利。 5,076 户家庭的成年人被随机抽样完成电话调查，包括 24 小时饮食回忆访谈。 调查在实施前 1-3 个月的基线和实施后 4-6 个月和 9-11 个月的两轮后续行动中进行。 2,784 名成年人（1,388 名 HIP，1,396 名非 HIP）完成了基线访谈；对 2,009 名成年人 (72%) 的数据进行了分析，这些成年人也至少完成了一次后续访谈。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准：
- 在马萨诸塞州汉普登县拥有住宅或邮寄地址的家庭
- 2011 年 7 月领取 SNAP 福利
排除标准：
- 只有孩子的情况（家庭不包括至少一名 16 岁或以上有资格担任 SNAP 户主的成员）
- 将福利签署给住宅或治疗设施的案例
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：无（打开标签）
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的：时髦的
在参与零售商处使用 SNAP 福利购买目标水果和蔬菜 (TFV) 可获得 30% 的回扣。
获得折扣的 TFV 包括新鲜、罐装、冷冻和干燥的水果和蔬菜，不添加糖、脂肪、油或盐，不包括白土豆、成熟豆类（干豆和豌豆）和 100% 果汁。
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其他名称：
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无干预：非臀部
照常领取 SNAP 福利。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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有针对性的水果和蔬菜 (TFV) 摄入量
大体时间：前 24 小时摄入；在两个后续轮次（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）中进行评估，每轮有 10% 的重复子样本；数据汇集在两个后续轮次中，并复制样本进行初步分析
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成人每日摄入的新鲜、罐装、冷冻和干制水果和蔬菜，不添加糖、脂肪、油或盐，不包括白土豆、成熟豆类（干豆和豌豆）和 100% 果汁。 总计和美国农业部食品模式组（所有目标水果；柑橘、甜瓜和浆果；其他水果；所有目标蔬菜；深绿色蔬菜；红色和橙色蔬菜（包括西红柿和其他红色和橙色蔬菜）；淀粉类蔬菜（不包括白土豆）和其他蔬菜。） 通过计算机辅助电话采访 24 小时饮食回顾（自动多次通过法）进行评估。 根据美国农业部食物模式当量数据库 (FPED) 以杯当量测量。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 |
前 24 小时摄入；在两个后续轮次（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）中进行评估，每轮有 10% 的重复子样本；数据汇集在两个后续轮次中，并复制样本进行初步分析
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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所有水果和蔬菜的摄入量
大体时间：前 24 小时摄入；在两个后续轮次（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）中进行评估，每轮有 10% 的重复子样本；数据汇集在两个后续轮次中，并复制样本进行主要分析
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成人每天摄入的所有水果和蔬菜（新鲜、罐装、冷冻或干制）。 总计和美国农业部食品模式组（所有水果；柑橘、甜瓜和浆果；其他水果；所有蔬菜；深绿色蔬菜；红色和橙色蔬菜（包括西红柿和其他红色和橙色蔬菜）；淀粉类蔬菜（包括白土豆和其他淀粉类蔬菜）；豆类；和其他蔬菜。） 通过计算机辅助电话采访 24 小时饮食回顾（自动多次通过法）进行评估。 根据美国农业部食物模式当量数据库 (FPED) 以杯当量测量。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 |
前 24 小时摄入；在两个后续轮次（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）中进行评估，每轮有 10% 的重复子样本；数据汇集在两个后续轮次中，并复制样本进行主要分析
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摄入其他食物
大体时间：前 24 小时摄入；在两个后续轮次（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）中进行评估，每轮有 10% 的重复子样本；数据汇集在两个后续轮次中，并复制样本进行主要分析
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成人每天摄入的其他食物。 按美国农业部食品模式组分类（谷物总量（包括全谷物和精制谷物）（盎司当量）；乳制品总量（杯当量）；蛋白质食品总量（盎司当量）；油总量（克当量）；固体脂肪（克-当量）；添加糖（茶匙）；和酒精饮料（饮料））。 通过计算机辅助电话采访 24 小时饮食回顾（自动多次通过法）进行评估。 根据美国农业部食品模式当量数据库 (FPED) 中指定的单位以份量测量。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 |
前 24 小时摄入；在两个后续轮次（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）中进行评估，每轮有 10% 的重复子样本；数据汇集在两个后续轮次中，并复制样本进行主要分析
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HEI-2010
大体时间：根据前 24 小时内的摄入量计算；在两个后续轮次（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）中进行评估，每轮有 10% 的重复子样本；数据汇集在两个后续轮次中，并复制样本进行主要分析
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2010 年健康饮食指数（Guenther 等人，2014 年）。 总分和分项分数（水果总分；整个水果；蔬菜总分；豆类和蔬菜；全麦；乳制品；总蛋白质食品；海鲜和植物蛋白；脂肪酸；精制谷物；钠；空卡路里）。 通过计算机辅助电话采访 24 小时饮食回顾（自动多次通过法）进行评估。 根据美国农业部食品模式等效数据库 (FPED) 中指定的单位计算的份量。 通过人口比率法估计（参见 Freedman 等人，2010 年）。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 |
根据前 24 小时内的摄入量计算；在两个后续轮次（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）中进行评估，每轮有 10% 的重复子样本；数据汇集在两个后续轮次中，并复制样本进行主要分析
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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家庭饮食环境
大体时间：在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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描述当前家庭食物环境的九个单独分类措施系列。 通过计算机辅助电话采访进行评估。 调查项目： “你多久...
回答类别：1=从不/没有冰箱或冰柜，2=很少，3=有时，4=大部分时间，5=总是。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 基线值用作影响估计回归模型中的协变量以提高精度。 |
在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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接触营养教育和推广
大体时间：过去 3 个月；在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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描述前三个月接受营养教育和促进的两个单独的二元测量。 通过计算机辅助电话采访进行评估。 调查项目： “这三个月，你有没有...
回答类别：1=是，2=否。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 基线值用作影响估计回归模型中的协变量以提高精度。 |
过去 3 个月；在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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食物偏好和信仰
大体时间：在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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六个单独的 5 点李克特量表描述了当前的食物偏好和信念。 通过计算机辅助电话采访进行评估。 调查项目： “您在多大程度上同意或不同意以下陈述？
回答类别：1=非常不同意，2=不同意，3=既不同意也不反对，4=同意，5=非常同意。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 基线值用作影响估计回归模型中的协变量以提高精度。 |
在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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水果和蔬菜消费的感知障碍
大体时间：在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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七个单独的 5 磅李克特量表：水果和蔬菜消费的障碍。 通过计算机辅助电话采访进行评估。 Svy 项目： “你在多大程度上同意/不同意
回答：1=非常不同意，2=不同意，3=既不同意也不反对，4=同意，5=非常同意。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 基线值用作影响回归模型中的协变量以提高精度。 |
在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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杂货店购物的感知障碍
大体时间：在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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两个单独的 5 点李克特量表描述了杂货店购物的感知障碍。 通过计算机辅助电话采访进行评估。 调查项目： “你有多少次被……阻止去杂货店购物？
反应类别：1=从不，2=很少，3=有时，4=大部分时间，5=总是。 二次分析评估了后续轮次之间的变化。 基线值用作影响估计回归模型中的协变量以提高精度。 |
在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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平均每月家庭补充营养援助计划 (SNAP) 食品支出
大体时间：评估两轮跟进（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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根据 2012 年 3 月至 10 月的 SNAP 电子福利转移 (EBT) 交易数据构建。
二次分析评估了后续轮次之间的变化。 |
评估两轮跟进（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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自我报告的每月家庭支出
大体时间：在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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自我报告的每月家庭支出，按类别分类。 通过计算机辅助电话采访进行评估。 调查项目： “请告诉我们您通常每月花多少钱......
二次分析评估了后续轮次之间的变化。 基线值用作影响估计回归模型中的协变量以提高精度。 |
在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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通常的杂货店购物地点
大体时间：在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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杂货店购物的常用商店类型。 通过计算机辅助电话采访进行评估。 调查项目： “你通常去哪里买菜？
二次分析评估了后续轮次之间的变化。 基线值用作影响估计回归模型中的协变量以提高精度。 |
在基线（实施前 1-3 个月）和两轮后续评估（实施后 4-6 个月和 9-11 个月）进行评估；两个后续轮次中汇集的数据用于主要分析
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员：Susan Bartlett, PhD、Abt Associates
出版物和有用的链接
一般刊物
- Abt Associates Inc. Healthy Incentives Pilot: Updated Study Plan. USDA, Food and Nutrition Service, 2011. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/study_plan.pdf.
- Bartlett S, Beauregard M, Logan C, Komarovsky M, Wommack T, Wilde P, Owens C, Melham M, McLaughlin T. Healthy Incentives Pilot (HIP): Early Implementation Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2013. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/HIP_Early_Implementation.pdf.
- Chu, A. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Participant survey weighting methodology. Alexandria, VA: USDA, Food and Nutrition Service, Office of Policy Support, 2014.
- Bartlett S, Klerman J, Olsho L, Logan C, Blocklin M, Beauregard M, Enver A, Wilde P, Owens C, Melhem M. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Final Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2014. http://www.fns.usda.gov/healthy-incentives-pilot-final-evaluation-report.
- Wilde P, Klerman JA, Olsho LEW, Bartlett S. Explaining the impact of USDA's Healthy Incentives Pilot on different spending outcomes. Appl Econ Perspect Policy 2015 (Epub ahead of print; DOI: Epub ahead of print; DOI: doi:10.1093/aepp/ppv028).
- Klerman JAK, Bartlett S, Wilde P, Olsho L. The short-run impact of the Healthy Incentives Pilot Program on fruit and vegetable intake. Am J Agr Econ 2015;96:1372-82.
- Olsho LE, Klerman JA, Wilde PE, Bartlett S. Financial incentives increase fruit and vegetable intake among Supplemental Nutrition Assistance Program participants: a randomized controlled trial of the USDA Healthy Incentives Pilot. Am J Clin Nutr. 2016 Aug;104(2):423-35. doi: 10.3945/ajcn.115.129320. Epub 2016 Jun 22.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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关键字
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- HIP
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