Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

USDA Healthy Incentives Pilot (HIP)

6. januar 2016 opdateret af: Susan Bartlett, Abt Associates

USDA Healthy Incentives Pilot (HIP)

USDA Healthy Incentives Pilot (HIP) evaluerede virkningen af ​​et 30 % økonomisk incitament på frugt- og grøntsagsindtag blandt voksne deltagere i USDA Supplemental Nutrition and Assistance Program (SNAP).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

USA's indtag af frugt og grøntsager er fortsat under anbefalingerne, især for lavindkomstbefolkninger. Der er begrænset dokumentation for effektiviteten af ​​økonomiske incitamenter til at afhjælpe denne mangel.

Denne undersøgelse undersøgte virkningerne af USDA's Healthy Incentives Pilot (HIP), som tilbød økonomiske incitamenter til deltagere i Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) til at købe målrettede frugter og grøntsager (TFV).

Et randomiseret kontrolleret forsøg med HIP blev udført i Hampden County, Massachusetts. 7.500 tilfældigt udvalgte SNAP-husstande modtog 30 % rabat på TFV købt ved hjælp af SNAP-fordele. De resterende 47.595 SNAP-husstande i amtet modtog ydelser som normalt. Voksne i 5.076 husstande blev tilfældigt udtaget til at gennemføre telefonundersøgelser, herunder 24-timers kosttilbagekaldelsesinterviews. Undersøgelser blev udført ved baseline-1-3 mdr. før implementering og i to opfølgningsrunder, 4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering. 2.784 voksne (1.388 HIP, 1.396 ikke-HIP) gennemførte baseline-interviews; data blev analyseret for 2.009 voksne (72%), der også gennemførte mindst ét ​​opfølgende interview.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

55095

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

16 år og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Husstande med bolig- eller postadresse i Hampden County, Massachusetts
  • Modtog SNAP-fordele i juli 2011

Ekskluderingskriterier:

  • Kun børnetilfælde (husstande, der ikke omfatter mindst ét ​​medlem på 16 år eller ældre, der er kvalificeret til at fungere som SNAP-husstandsoverhoved)
  • Sager med ydelser overskrevet til bolig- eller behandlingsfaciliteter

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: HOFTE
Modtog en rabat på 30 % på målrettede frugter og grøntsager (TFV) købt ved hjælp af SNAP-fordele hos deltagende forhandlere. TFV, der modtog rabatten, inkluderede friske, dåse, frosne og tørrede frugter og grøntsager uden tilsat sukker, fedtstoffer, olier eller salt, undtagen hvide kartofler, modne bælgfrugter (tørrede bønner og ærter) og 100 % juice.
Andre navne:
  • Pilot med sunde incitamenter
  • Økonomiske incitamenter
  • Rabat
  • Prisintervention
Ingen indgriben: Ikke-HIP
Modtog SNAP-fordele som normalt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Målrettet indtagelse af frugt og grøntsager (TFV).
Tidsramme: Indtagelse inden for 24 timer; vurderet i to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering) med 10 % replikatunderprøve i hver runde; data samlet på tværs af to opfølgningsrunder og replikere prøver til primær analyse

Dagligt voksenindtag af friske, dåse, frosne og tørrede frugter og grøntsager uden tilsat sukker, fedtstoffer, olier eller salt, undtagen hvide kartofler, modne bælgfrugter (tørrede bønner og ærter) og 100 % juice.

I alt og efter USDA fødevaremønstergruppe (alle målrettede frugter; citrus, melon og bær; andre frugter; alle målrettede grøntsager; mørkegrønne grøntsager; røde og orange grøntsager (inklusive tomater og andre røde og orange grøntsager); stivelsesholdige grøntsager (undtagen hvide kartofler); og andre grøntsager.)

Vurderet via computer-assisteret telefoninterview 24-timers kosttilbagekaldelse (Automated Multiple Pass Method).

Målt i kopækvivalenter baseret på USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder.

Indtagelse inden for 24 timer; vurderet i to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering) med 10 % replikatunderprøve i hver runde; data samlet på tværs af to opfølgningsrunder og replikere prøver til primær analyse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Alt indtag af frugt og grøntsager
Tidsramme: Indtagelse inden for 24 timer; vurderet i to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering) med 10 % replikatunderprøve i hver runde; data samlet på tværs af to opfølgningsrunder og replikerede prøver til hovedanalyse

Dagligt voksenindtag af alle frugter og grøntsager (friske, dåse, frosne eller tørrede).

I alt og efter USDA fødevaremønstergruppe (alle frugter; citrus, melon og bær; andre frugter; alle grøntsager; mørkegrønne grøntsager; røde og orange grøntsager (inklusive tomater og andre røde og orange grøntsager); stivelsesholdige grøntsager (inklusive hvide kartofler og andre stivelsesholdige grøntsager); bælgfrugter og andre grøntsager.)

Vurderet via computer-assisteret telefoninterview 24-timers kosttilbagekaldelse (Automated Multiple Pass Method).

Målt i kopækvivalenter baseret på USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder.

Indtagelse inden for 24 timer; vurderet i to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering) med 10 % replikatunderprøve i hver runde; data samlet på tværs af to opfølgningsrunder og replikerede prøver til hovedanalyse
Indtagelse af andre fødevarer
Tidsramme: Indtagelse inden for 24 timer; vurderet i to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering) med 10 % replikatunderprøve i hver runde; data samlet på tværs af to opfølgningsrunder og replikerede prøver til hovedanalyse

Dagligt voksenindtag af andre fødevarer.

Efter USDA fødevaremønstergruppe (samlede korn (inklusive hele og raffinerede korn) (ounce-ækvivalenter); samlede mejeriprodukter (kop-ækvivalenter); samlede proteinfødevarer (ounce-ækvivalenter); samlede olier (gram-ækvivalenter); faste fedtstoffer (gram) -ækvivalenter); tilsat sukker (teskefulde); og alkoholholdige drikkevarer (drikke)).

Vurderet via computer-assisteret telefoninterview 24-timers kosttilbagekaldelse (Automated Multiple Pass Method).

Målt i portioner baseret på enheder som specificeret i USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder.

Indtagelse inden for 24 timer; vurderet i to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering) med 10 % replikatunderprøve i hver runde; data samlet på tværs af to opfølgningsrunder og replikerede prøver til hovedanalyse
HEI-2010
Tidsramme: Beregnet baseret på indtag i de foregående 24 timer; vurderet i to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering) med 10 % replikatunderprøve i hver runde; data samlet på tværs af to opfølgningsrunder og replikerede prøver til hovedanalyse

Healthy Eating Index-2010 (Guenther et al. 2014).

Total- og komponentscore (samlet frugt; hel frugt; samlet grøntsager; bønner og grønt; fuldkorn; mejeriprodukter; samlede proteinfødevarer; fisk og skaldyr og planteproteiner; fedtsyrer; raffineret korn; natrium; tomme kalorier).

Vurderet via computer-assisteret telefoninterview 24-timers kosttilbagekaldelse (Automated Multiple Pass Method).

Portioner beregnet baseret på enheder som specificeret i USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Estimeret via population ratio metode (se Freedman et al. 2010).

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder.

Beregnet baseret på indtag i de foregående 24 timer; vurderet i to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering) med 10 % replikatunderprøve i hver runde; data samlet på tværs af to opfølgningsrunder og replikerede prøver til hovedanalyse

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Familiens madmiljø
Tidsramme: Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

Serie af ni individuelle kategoriske mål, der beskriver det nuværende familiefødemiljø.

Vurderet via computerstøttet telefoninterview.

Undersøgelsesartikler:

"Hvor ofte gør du...

  • Har du frugt til rådighed derhjemme?
  • Har du frugt i køleskabet eller på disken?
  • Har du grøntsager til rådighed derhjemme?
  • Har du spiseklare grøntsager i køleskabet eller på disken?
  • Har du salte snacks derhjemme (chips, kiks)?
  • Har du fedtfattig/fedtfattig mælk derhjemme?
  • Har du læskedrikke/frugtdrikke (ikke juice) derhjemme?
  • Sidde med familien derhjemme til aftensmad?
  • Lave aftensmad derhjemme?"

Svarkategorier: 1=aldrig/ingen køleskab eller fryser, 2=sjældent, 3=nogle gange, 4=det meste af tiden, 5=altid.

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder. Basislinjeværdier brugt som kovariater i regressionsmodeller for effektestimering for at forbedre præcisionen.

Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse
Eksponering for ernæringsundervisning og -promovering
Tidsramme: Seneste 3 måneder; vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

To individuelle binære mål, der beskriver eksponering for ernæringsundervisning og -promovering i de foregående tre måneder.

Vurderet via computerstøttet telefoninterview.

Undersøgelsesartikler:

"I de sidste tre måneder har du...

  • hørt eller set beskeder om frugt og grøntsager?
  • deltog i en ernæringsuddannelse eller et program?"

Svarkategorier: 1=ja, 2=nej.

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder. Basislinjeværdier brugt som kovariater i regressionsmodeller for effektestimering for at forbedre præcisionen.

Seneste 3 måneder; vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse
Madpræferencer og overbevisninger
Tidsramme: Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

Seks individuelle 5-punkts Likert-skalaer, der beskriver nuværende madpræferencer og overbevisninger.

Vurderet via computerstøttet telefoninterview.

Undersøgelsesartikler:

"Hvor enig eller uenig er du i følgende udsagn?

  • Jeg nyder at prøve nye fødevarer.
  • Jeg nyder at prøve nye frugter.
  • Jeg nyder at prøve nye grøntsager.
  • Jeg spiser nok frugt til at holde mig sund.
  • Jeg spiser nok grøntsager til at holde mig sund.
  • Jeg opfordrer ofte familie/venner til at spise frugt og grønt."

Svarkategorier: 1=helt uenig, 2=uenig, 3=hverken enig eller uenig, 4=enig, 5=helt enig.

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder. Basislinjeværdier brugt som kovariater i regressionsmodeller for effektestimering for at forbedre præcisionen.

Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse
Opfattede barrierer for frugt- og grøntforbrug
Tidsramme: Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

Syv individuelle 5-punkts Likert-skalaer om: barrierer for frugt- og grøntsagerforbrug.

Vurderet via computerstøttet telefoninterview.

Svy varer:

"Hvor enig/uenig er du i det

  • Det er svært at spise grøntsager b/c Jeg ved ikke, hvordan man tilbereder dem.
  • Det er svært at spise grøntsager b/c, de er svære at finde, hvor jeg handler.
  • Det er svært at spise frugt b/c de er svære at finde, hvor jeg handler.
  • Jeg spiser ikke frugter og grøntsager så meget, som jeg gerne vil have b/c, de koster for meget.
  • Jeg spiser ikke frugter og grøntsager så meget, som jeg gerne vil have b/c de ødelægger.
  • Jeg spiser ikke frugter og grøntsager så meget, som jeg gerne vil, da min familie ikke kan lide dem.
  • Jeg spiser ikke frugter og grøntsager så meget, som jeg gerne vil, b/c jeg kan ikke lide dem."

Svar: 1=helt uenig, 2=uenig, 3=hverken enig eller uenig, 4=enig, 5=helt enig.

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder. Grundlinjeværdier brugt som kovariater i påvirkningsregressionsmodeller for at forbedre præcisionen.

Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse
Oplevede barrierer for dagligvareindkøb
Tidsramme: Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

To individuelle 5-punkts Likert-skalaer, der beskriver opfattede barrierer for dagligvareindkøb.

Vurderet via computerstøttet telefoninterview.

Undersøgelsesartikler:

"Hvor ofte bliver du holdt fra at handle dagligvarer af...

  • begrænset transport?
  • afstanden til købmanden?"

Svarkategorier: 1=aldrig, 2=sjældent, 3=nogle gange, 4=det meste af tiden, 5=altid.

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder. Basislinjeværdier brugt som kovariater i regressionsmodeller for effektestimering for at forbedre præcisionen.

Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse
Gennemsnitlige månedlige husstandsudgifter til mad med Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP).
Tidsramme: Vurderet for to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

Konstrueret ud fra SNAP elektroniske fordelsoverførsel (EBT) transaktionsdata for marts-oktober 2012.

  • Husstandens SNAP-udgifter pr. måned (i alt efter forhandlertype: supermarkeder/superbutikker, dagligvarehandel, købmandsmarkeder, andet, uden for staten; og efter HIP-deltagelse (HIP-deltagende detailhandlere og ikke-deltagende detailhandlere)
  • Husstandens SNAP-udgifter pr. måned på målrettede frugter og grøntsager, herunder friske, dåse, frosne og tørrede frugter og grøntsager uden tilsat sukker, fedtstoffer, olier eller salt, undtagen hvide kartofler, modne bælgfrugter (tørrede bønner og ærter) og 100 % Juice.

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder.

Vurderet for to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse
Selvrapporterede månedlige husstandsudgifter
Tidsramme: Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

Selvrapporterede månedlige husstandsudgifter, efter kategori.

Vurderet via computerstøttet telefoninterview.

Undersøgelseselement:

"Fortæl os venligst, hvor meget du normalt bruger om måneden på...

  • Dagligvarer bruger kun SNAP
  • Dagligvarer bruger ikke SNAP
  • Nonfood varer
  • Restauranter
  • Alle frugter og grøntsager"

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder. Basislinjeværdier brugt som kovariater i regressionsmodeller for effektestimering for at forbedre præcisionen.

Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse
Sædvanlig indkøbssted
Tidsramme: Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

Sædvanlig butikstype til dagligvareindkøb.

Vurderet via computerstøttet telefoninterview.

Undersøgelseselement:

"Hvor plejer du at handle ind?

  • Stor købmandskæde eller supermarked
  • Discount supermarked (såsom Walmart)
  • Lille lokal butik eller hjørnebutik
  • Lagerklubbutik (såsom Sam's Club eller Costco)
  • Naturligt eller økologisk supermarked (såsom Whole Foods Market)
  • Etnisk marked
  • Farmers market/co-op
  • Nærbutik (såsom 7-11 eller minimarked)
  • Et andet sted (angiv)."

Sekundære analyser vurderede ændringer mellem opfølgningsrunder. Basislinjeværdier brugt som kovariater i regressionsmodeller for effektestimering for at forbedre præcisionen.

Vurderet ved baseline (1-3 mdr. før implementering) og to opfølgningsrunder (4-6 mdr. og 9-11 mdr. efter implementering); data samlet på tværs af to opfølgningsrunder til hovedanalyse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Susan Bartlett, PhD, Abt Associates

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

  • Abt Associates Inc. Healthy Incentives Pilot: Updated Study Plan. USDA, Food and Nutrition Service, 2011. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/study_plan.pdf.
  • Bartlett S, Beauregard M, Logan C, Komarovsky M, Wommack T, Wilde P, Owens C, Melham M, McLaughlin T. Healthy Incentives Pilot (HIP): Early Implementation Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2013. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/HIP_Early_Implementation.pdf.
  • Chu, A. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Participant survey weighting methodology. Alexandria, VA: USDA, Food and Nutrition Service, Office of Policy Support, 2014.
  • Bartlett S, Klerman J, Olsho L, Logan C, Blocklin M, Beauregard M, Enver A, Wilde P, Owens C, Melhem M. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Final Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2014. http://www.fns.usda.gov/healthy-incentives-pilot-final-evaluation-report.
  • Wilde P, Klerman JA, Olsho LEW, Bartlett S. Explaining the impact of USDA's Healthy Incentives Pilot on different spending outcomes. Appl Econ Perspect Policy 2015 (Epub ahead of print; DOI: Epub ahead of print; DOI: doi:10.1093/aepp/ppv028).
  • Klerman JAK, Bartlett S, Wilde P, Olsho L. The short-run impact of the Healthy Incentives Pilot Program on fruit and vegetable intake. Am J Agr Econ 2015;96:1372-82.
  • Olsho LE, Klerman JA, Wilde PE, Bartlett S. Financial incentives increase fruit and vegetable intake among Supplemental Nutrition Assistance Program participants: a randomized controlled trial of the USDA Healthy Incentives Pilot. Am J Clin Nutr. 2016 Aug;104(2):423-35. doi: 10.3945/ajcn.115.129320. Epub 2016 Jun 22.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juni 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. december 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. januar 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. januar 2016

Først opslået (Skøn)

8. januar 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

8. januar 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

6. januar 2016

Sidst verificeret

1. januar 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Datasæt til offentlig brug tilgængeligt efter anmodning fra USDA Food & Nutrition Service.

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Kostændringer

Kliniske forsøg med HOFTE

Abonner