Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

USDA Healthy Incentives Pilot (HIP)

6. januar 2016 oppdatert av: Susan Bartlett, Abt Associates

USDA Healthy Incentives Pilot (HIP)

USDA Healthy Incentives Pilot (HIP) evaluerte virkningen av et 30 % økonomisk insentiv på frukt- og grønnsaksinntak blant voksne deltakere i USDA Supplemental Nutrition and Assistance Program (SNAP).

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

USAs frukt- og grønnsaksinntak er fortsatt under anbefalingene, spesielt for lavinntektsbefolkninger. Bevis på effektiviteten av økonomiske insentiver for å møte denne mangelen er begrenset.

Denne studien undersøkte effekten av USDAs Healthy Incentives Pilot (HIP), som tilbød økonomiske insentiver til deltakere i Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) for å kjøpe målrettet frukt og grønnsaker (TFV).

En randomisert kontrollert studie av HIP ble utført i Hampden County, Massachusetts. 7500 tilfeldig utvalgte SNAP-husholdninger mottok 30 % rabatt på TFV kjøpt med SNAP-fordeler. De resterende 47 595 SNAP-husstandene i fylket fikk ytelser som vanlig. Voksne i 5 076 husholdninger ble tilfeldig utvalgt for å fullføre telefonundersøkelser, inkludert 24-timers diettintervjuer. Undersøkelser ble utført ved baseline-1-3 mnd før implementering og i to oppfølgingsrunder, 4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering. 2 784 voksne (1 388 HIP, 1 396 ikke-HIP) fullførte baseline-intervjuer; data ble analysert for 2009 voksne (72%) som også fullførte minst ett oppfølgingsintervju.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

55095

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

16 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Husholdninger med bosted eller postadresse i Hampden County, Massachusetts
  • Motta SNAP-fordeler i juli 2011

Ekskluderingskriterier:

  • Barnesaker (husholdninger som ikke inkluderer minst ett medlem på 16 år eller eldre som er kvalifisert til å tjene som SNAP-husholdningsoverhode)
  • Saker med fordeler signert til bolig- eller behandlingstilbud

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: HOFTE
Fikk 30 % rabatt på målrettet frukt og grønnsaker (TFV) kjøpt med SNAP-fordeler hos deltakende forhandlere. TFV som tjente rabatten inkluderte fersk, hermetisert, frossen og tørket frukt og grønnsaker uten tilsatt sukker, fett, oljer eller salt, unntatt hvite poteter, modne belgfrukter (tørkede bønner og erter) og 100 % juice.
Andre navn:
  • Pilot for sunne insentiver
  • Økonomiske insentiver
  • Rabatt
  • Prisintervensjon
Ingen inngripen: Ikke-HIP
Fikk SNAP-fordeler som vanlig.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Målrettet inntak av frukt og grønnsaker (TFV).
Tidsramme: Inntak innen 24 timer; vurdert i to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering) med 10 % replikatdelprøve i hver runde; data samlet over to oppfølgingsrunder og replikere prøver for primær analyse

Daglig vokseninntak av fersk, hermetisert, frossen og tørket frukt og grønnsaker uten tilsatt sukker, fett, oljer eller salt, unntatt hvite poteter, modne belgfrukter (tørkede bønner og erter) og 100 % juice.

Totalt og etter USDA matmønstergruppe (alle målrettede frukter; sitrus, melon og bær; annen frukt; alle målrettede grønnsaker; mørkegrønne grønnsaker; røde og oransje grønnsaker (inkludert tomater og andre røde og oransje grønnsaker); stivelsesholdige grønnsaker (unntatt hvite poteter); og andre grønnsaker.)

Vurdert via dataassistert telefonintervju 24-timers diettgjenkalling (Automated Multiple Pass Method).

Målt i koppekvivalenter basert på USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder.

Inntak innen 24 timer; vurdert i to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering) med 10 % replikatdelprøve i hver runde; data samlet over to oppfølgingsrunder og replikere prøver for primær analyse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alt inntak av frukt og grønnsaker
Tidsramme: Inntak innen 24 timer; vurdert i to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering) med 10 % replikatdelprøve i hver runde; data samlet over to oppfølgingsrunder og replikere prøver for hovedanalyse

Daglig vokseninntak av all frukt og grønnsaker (fersk, hermetisert, frossen eller tørket).

Totalt og etter USDA matmønstergruppe (all frukt; sitrus, melon og bær; annen frukt; alle grønnsaker; mørkegrønne grønnsaker; røde og oransje grønnsaker (inkludert tomater og andre røde og oransje grønnsaker); stivelsesholdige grønnsaker (inkludert hvite poteter) og andre stivelsesholdige grønnsaker), belgfrukter og andre grønnsaker.)

Vurdert via dataassistert telefonintervju 24-timers diettgjenkalling (Automated Multiple Pass Method).

Målt i koppekvivalenter basert på USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder.

Inntak innen 24 timer; vurdert i to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering) med 10 % replikatdelprøve i hver runde; data samlet over to oppfølgingsrunder og replikere prøver for hovedanalyse
Inntak av annen mat
Tidsramme: Inntak innen 24 timer; vurdert i to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering) med 10 % replikatdelprøve i hver runde; data samlet over to oppfølgingsrunder og replikere prøver for hovedanalyse

Daglig vokseninntak av annen mat.

Etter USDA matmønstergruppe (totalt korn (inkludert hele og raffinerte korn) (unse-ekvivalenter); totalt meieriprodukter (kopp-ekvivalenter); totalt proteinmat (unse-ekvivalenter); totale oljer (gram-ekvivalenter); fast fett (gram). -ekvivalenter); tilsatt sukker (teskjeer); og alkoholholdige drikker (drikker)).

Vurdert via dataassistert telefonintervju 24-timers diettgjenkalling (Automated Multiple Pass Method).

Målt i porsjoner basert på enheter som spesifisert i USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder.

Inntak innen 24 timer; vurdert i to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering) med 10 % replikatdelprøve i hver runde; data samlet over to oppfølgingsrunder og replikere prøver for hovedanalyse
HEI-2010
Tidsramme: Beregnet basert på inntak de siste 24 timer; vurdert i to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering) med 10 % replikatdelprøve i hver runde; data samlet over to oppfølgingsrunder og replikere prøver for hovedanalyse

Healthy Eating Index-2010 (Guenther et al. 2014).

Total- og komponentpoengsum (totalt frukt; hel frukt; totalt grønnsaker; bønner og grønt; fullkorn; meieri; total proteinmat; sjømat og planteproteiner; fettsyrer; raffinert korn; natrium; tomme kalorier).

Vurdert via dataassistert telefonintervju 24-timers diettgjenkalling (Automated Multiple Pass Method).

Porsjoner beregnet basert på enheter som spesifisert i USDA Food Pattern Equivalents Database (FPED).

Estimert via populasjonsratiometode (se Freedman et al. 2010).

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder.

Beregnet basert på inntak de siste 24 timer; vurdert i to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering) med 10 % replikatdelprøve i hver runde; data samlet over to oppfølgingsrunder og replikere prøver for hovedanalyse

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Familiematmiljø
Tidsramme: Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

Serie med ni individuelle kategoriske mål som beskriver dagens familiematmiljø.

Vurderes via dataassistert telefonintervju.

Undersøkelsesartikler:

"Hvor ofte...

  • Har du frukt tilgjengelig hjemme?
  • Har du frukt i kjøleskapet eller på benken?
  • Har du grønnsaker hjemme?
  • Har du spiseklare grønnsaker i kjøleskapet eller på benken?
  • Har du salt snacks hjemme (chips, kjeks)?
  • Har du lavfett/fri melk hjemme?
  • Har du brus/fruktdrikker (ikke juice) hjemme?
  • Sitte ned med familien hjemme for kveldsmåltider?
  • Lage kveldsmåltider hjemme?"

Svarkategorier: 1=aldri/ingen kjøleskap eller fryser, 2=sjelden, 3=noen ganger, 4=mest av tiden, 5=alltid.

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder. Grunnlinjeverdier brukt som kovariater i regresjonsmodeller for konsekvensestimering for å forbedre presisjonen.

Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse
Eksponering for ernæringsopplæring og markedsføring
Tidsramme: Siste 3 måneder; vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

To individuelle binære mål som beskriver eksponering for ernæringsopplæring og markedsføring i løpet av de tre foregående månedene.

Vurderes via dataassistert telefonintervju.

Undersøkelsesartikler:

"I løpet av de siste tre månedene, har du...

  • hørt eller sett meldinger om frukt og grønnsaker?
  • deltok på en ernæringskurs eller et program?"

Svarkategorier: 1=ja, 2=nei.

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder. Grunnlinjeverdier brukt som kovariater i regresjonsmodeller for konsekvensestimering for å forbedre presisjonen.

Siste 3 måneder; vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse
Matpreferanser og tro
Tidsramme: Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

Seks individuelle 5-punkts Likert-skalaer som beskriver gjeldende matpreferanser og tro.

Vurderes via dataassistert telefonintervju.

Undersøkelsesartikler:

"Hvor enig eller uenig er du i følgende påstander?

  • Jeg liker å prøve ny mat.
  • Jeg liker å prøve nye frukter.
  • Jeg liker å prøve nye grønnsaker.
  • Jeg spiser nok frukt til å holde meg frisk.
  • Jeg spiser nok grønnsaker til å holde meg frisk.
  • Jeg oppfordrer ofte familie/venner til å spise frukt og grønnsaker."

Svarkategorier: 1=helt uenig, 2=uenig, 3=verken enig eller uenig, 4=enig, 5=helt enig.

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder. Grunnlinjeverdier brukt som kovariater i regresjonsmodeller for konsekvensestimering for å forbedre presisjonen.

Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse
Opplevde barrierer for frukt- og grønnsakskonsum
Tidsramme: Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

Syv individuelle 5-punkts Likert-skalaer om: barrierer for frukt- og grønnsakskonsum.

Vurderes via dataassistert telefonintervju.

Svy varer:

"Hvor enig/uenig er du i det

  • Det er vanskelig å spise grønnsaker b/c Jeg vet ikke hvordan jeg skal tilberede dem.
  • Det er vanskelig å spise grønnsaker b/c de er vanskelige å finne der jeg handler.
  • Det er vanskelig å spise frukt b/c de er vanskelige å finne der jeg handler.
  • Jeg spiser ikke frukt og grønnsaker så mye som jeg vil ha b/c de koster for mye.
  • Jeg spiser ikke frukt og grønnsaker så mye som jeg vil ha b/c de ødelegger.
  • Jeg spiser ikke frukt og grønnsaker så mye som jeg ønsker, b/c min familie misliker dem.
  • Jeg spiser ikke frukt og grønnsaker så mye som jeg ønsker, b/c jeg liker dem ikke."

Svar: 1=helt uenig, 2=uenig, 3=verken enig eller uenig, 4=enig, 5=helt enig.

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder. Grunnlinjeverdier brukt som kovariater i innvirkningsregresjonsmodeller for å forbedre presisjonen.

Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse
Opplevde barrierer for dagligvarehandel
Tidsramme: Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

To individuelle 5-punkts Likert-skalaer som beskriver opplevde barrierer for dagligvarehandel.

Vurderes via dataassistert telefonintervju.

Undersøkelsesartikler:

"Hvor ofte blir du forhindret fra å handle dagligvarer av...

  • begrenset transport?
  • avstanden til matbutikken?"

Svarkategorier: 1=aldri, 2=sjelden, 3=noen ganger, 4=mest av tiden, 5=alltid.

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder. Grunnlinjeverdier brukt som kovariater i regresjonsmodeller for konsekvensestimering for å forbedre presisjonen.

Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse
Gjennomsnittlige månedlige matutgifter for husholdningenes Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP).
Tidsramme: Vurdert for to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

Konstruert fra SNAP elektronisk fordelsoverføring (EBT) transaksjonsdata for mars-oktober 2012.

  • Husholdnings SNAP-utgifter per måned (totalt, etter forhandlertype: supermarkeder/superbutikker, dagligvarehandel, bondemarkeder, annet, utenfor staten; og etter HIP-deltakelse (HIP-deltakende forhandlere og ikke-deltakende forhandlere)
  • Husholdnings SNAP-utgifter per måned på målrettet frukt og grønnsaker, inkludert fersk, hermetisert, frossen og tørket frukt og grønnsaker uten tilsatt sukker, fett, oljer eller salt, unntatt hvite poteter, modne belgfrukter (tørkede bønner og erter) og 100 % juice.

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder.

Vurdert for to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse
Selvrapporterte månedlige husholdningsutgifter
Tidsramme: Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

Egenrapporterte månedlige husholdningsutgifter, etter kategori.

Vurderes via dataassistert telefonintervju.

Undersøkelseselement:

"Vennligst fortell oss hvor mye du vanligvis bruker per måned på...

  • Dagligvarer bruker kun SNAP
  • Dagligvarer som ikke bruker SNAP
  • Ikke-matvarer
  • Restauranter
  • All frukt og grønnsaker"

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder. Grunnlinjeverdier brukt som kovariater i regresjonsmodeller for konsekvensestimering for å forbedre presisjonen.

Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse
Vanlig sted for dagligvarehandel
Tidsramme: Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

Vanlig butikktype for dagligvarehandel.

Vurderes via dataassistert telefonintervju.

Undersøkelseselement:

"Hvor pleier du å handle dagligvarer?

  • Stor kjede dagligvarebutikk eller supermarked
  • Rabattbutikk (som Walmart)
  • Liten lokal butikk eller hjørnebutikk
  • Lagerklubbbutikk (som Sam's Club eller Costco)
  • Naturlig eller økologisk supermarked (som Whole Foods Market)
  • Etnisk marked
  • Bondens marked/samvirke
  • Nærbutikk (for eksempel 7-11 eller minimarked)
  • Et annet sted (spesifiser)."

Sekundæranalyser vurderte endringer mellom oppfølgingsrunder. Grunnlinjeverdier brukt som kovariater i regresjonsmodeller for konsekvensestimering for å forbedre presisjonen.

Vurdert ved baseline (1-3 mnd før implementering) og to oppfølgingsrunder (4-6 mnd og 9-11 mnd etter implementering); data samlet over to oppfølgingsrunder for hovedanalyse

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Susan Bartlett, PhD, Abt Associates

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

  • Abt Associates Inc. Healthy Incentives Pilot: Updated Study Plan. USDA, Food and Nutrition Service, 2011. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/study_plan.pdf.
  • Bartlett S, Beauregard M, Logan C, Komarovsky M, Wommack T, Wilde P, Owens C, Melham M, McLaughlin T. Healthy Incentives Pilot (HIP): Early Implementation Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2013. http://www.fns.usda.gov/sites/default/files/HIP_Early_Implementation.pdf.
  • Chu, A. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Participant survey weighting methodology. Alexandria, VA: USDA, Food and Nutrition Service, Office of Policy Support, 2014.
  • Bartlett S, Klerman J, Olsho L, Logan C, Blocklin M, Beauregard M, Enver A, Wilde P, Owens C, Melhem M. Evaluation of the Healthy Incentives Pilot (HIP): Final Report. USDA, Food and Nutrition Service, 2014. http://www.fns.usda.gov/healthy-incentives-pilot-final-evaluation-report.
  • Wilde P, Klerman JA, Olsho LEW, Bartlett S. Explaining the impact of USDA's Healthy Incentives Pilot on different spending outcomes. Appl Econ Perspect Policy 2015 (Epub ahead of print; DOI: Epub ahead of print; DOI: doi:10.1093/aepp/ppv028).
  • Klerman JAK, Bartlett S, Wilde P, Olsho L. The short-run impact of the Healthy Incentives Pilot Program on fruit and vegetable intake. Am J Agr Econ 2015;96:1372-82.
  • Olsho LE, Klerman JA, Wilde PE, Bartlett S. Financial incentives increase fruit and vegetable intake among Supplemental Nutrition Assistance Program participants: a randomized controlled trial of the USDA Healthy Incentives Pilot. Am J Clin Nutr. 2016 Aug;104(2):423-35. doi: 10.3945/ajcn.115.129320. Epub 2016 Jun 22.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2010

Primær fullføring (Faktiske)

1. november 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. desember 2012

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. januar 2016

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2016

Først lagt ut (Anslag)

8. januar 2016

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

8. januar 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. januar 2016

Sist bekreftet

1. januar 2016

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Datasett for offentlig bruk tilgjengelig på forespørsel fra USDA Food & Nutrition Service.

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere