ラニビズマブによる治療後の持続性糖尿病性黄斑浮腫患者におけるアフリベルセプトおよび水性サイトカインレベルに対する治療反応の予測因子：介入前向き研究

糖尿病性黄斑浮腫とは、網膜の中心部の腫れ（液体の蓄積）を指します。 網膜はカメラのフィルムのようなもので、目の奥にあります。 この状態は糖尿病患者に発症する可能性があり、眼の血管から網膜の中心である黄斑への液体の漏出により腫れが生じます。 治療せずに放置すると、中枢に影響を与える可能性があります。

糖尿病性黄斑浮腫の現在の標準治療には、眼に直接注射する薬（硝子体内注射）とレーザー眼治療が含まれます。 目に直接注射される薬は、漏れを減らすのに役立つ抗VEGF薬として知られています. これには、ベバシズマブ (Avastin®) とラニビズマブ (Lucentis®) が含まれます。

しかし、一部の患者はこれらの抗 VEGF 治療にうまく反応せず、DME の治療に承認されている aflibercept (Eylea®) と呼ばれる別の新しい抗 VEGF 薬に切り替えるオプションが与えられます。 最近の大規模な研究では、アフリベルセプトが上記の他の抗 VEGF 療法と同じくらい効果的であり、視力が低下している患者に対しても優れていることが示されました (糖尿病網膜症臨床研究ネットワーク、Wells JA、Glassman AR など. 糖尿病性黄斑浮腫に対するアフリベルセプト、ベバシズマブ、またはラニビズマブ。 N Engl J Med. 2015:150218140025008-150218140025008)。

この研究の目的は、以前はラニビズマブ注射に反応しなかった糖尿病性黄斑浮腫患者のアフリベルセプトに対する治療反応（腫れの減少量）に影響を与える要因を特定することです。