Prädiktoren des Behandlungsansprechens auf Aflibercept und wässrige Zytokinspiegel bei Patienten mit persistierendem diabetischem Makulaödem nach Behandlung mit Ranibizumab: Eine interventionelle prospektive Studie

Das diabetische Makulaödem bezeichnet eine Schwellung (Flüssigkeitsansammlung) im Zentrum der Netzhaut. Die Netzhaut ist wie der Film einer Kamera und befindet sich im Augenhintergrund. Dieser Zustand kann sich bei Diabetikern entwickeln, wenn eine Schwellung durch das Austreten von Flüssigkeit aus den Blutgefäßen des Auges in das Zentrum der Netzhaut, die Makula, entsteht. Unbehandelt kann sich dies zentral auswirken.

Die derzeitige Standardbehandlung des diabetischen Makulaödems umfasst Medikamente, die direkt in das Auge gespritzt werden (intravitreale Injektionen) und eine Augenlaserbehandlung. Die Medikamente, die direkt in das Auge injiziert werden, sind als Anti-VEGF-Mittel bekannt, die helfen, das Auslaufen zu reduzieren. Dazu gehören Bevacizumab (Avastin®) und Ranibizumab (Lucentis®).

Einige Patienten sprechen jedoch nicht gut auf diese Anti-VEGF-Behandlungen an und erhalten die Möglichkeit, auf ein anderes neueres Anti-VEGF-Medikament namens Aflibercept (Eylea®) umzusteigen, das zur Behandlung von DME zugelassen ist. Eine kürzlich durchgeführte große Studie hat gezeigt, dass Aflibercept genauso wirksam war wie andere oben aufgeführte Anti-VEGF-Therapien und bei Patienten mit schlechterem Sehvermögen sogar überlegen war (Diabetic Retinopathy Clinical Research Network, Wells JA, Glassman AR, et al. Aflibercept, Bevacizumab oder Ranibizumab bei diabetischem Makulaödem. N Engl. J Med. 2015:150218140025008-150218140025008).

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, welche Faktoren das Ansprechen auf die Behandlung mit Aflibercept (Ausmaß der Schwellungsreduktion) bei Patienten mit diabetischem Makulaödem beeinflussen, die zuvor nicht auf Ranibizumab-Injektionen ansprachen.