脳震盪に対する有酸素トレッドミル運動治療の試み

これは、急性期の脳震盪の被験者を対象に、閾値下 (症状閾値) の運動療法と相対的な休息療法を比較するランダム化比較試験です。

参加者に資格があり、同意が得られた場合、脳神経外科医は身体活動準備健康診断 (PARmed-X) を実施し、参加者は神経外科医と運動科学者の監督の下でトレッドミルで運動耐性テストを完了します (訪問 1)。 . 標準化された Balke プロトコルを使用して、参加者は増悪の症状発症のポイントまで増分トレッドミル テストを実行します (全体的な状態のリッカート スケールで 2 ポイントの増加)。 ピーク心拍数 (HR) > 150 bpm を達成した人は、完全な回復に近づいているため、研究から除外されます。 HR > 120 で < 150 bpm を達成し、疲労するまで運動できない (知覚運動強度 (RPE) の最終評価がボルグ スケールで 17 未満であると定義される) 人は、無作為にサブスレッショルド有酸素運動 (1 分間の運動) に割り当てられます。症状の発症時または増悪時に達成された HR の 80% に相当する HR) または相対的な安静時。 HR > 120 bpm を達成しない参加者は、次の週にトレッドミル テストを繰り返します (訪問 2)。 120 bpm を超える HR を達成しても、Visit 2 で疲労困憊するほど運動できない場合は、サブスレッショルド エクササイズまたは相対的休息に無作為に割り当てられます。 これは、参加者が妥当なサブスレッショルド (達成された HR の 80%) の運動治療処方を得るために、一定レベルの運動耐性を示さなければならないためです。

サブスレッショルドの有酸素運動に無作為に割り付けられた参加者には、HR モニターと特定の HR 強度が与えられ、1 日 30 分間の運動が行われます。 休息に無作為に割り付けられた参加者は、1 日 30 分間休息するように求められます (1 日 30 分以上構造化された身体活動または認知活動はなく、研究全体を通して構造化された有酸素運動には参加しません)。 無作為化後、すべての被験者は、生理的回復を決定するために、脳神経外科医によるその後のすべてのフォローアップでトレッドミルテストを受けます（1〜2週間ごと）。 すべての参加者は、毎晩午後 7 時から 10 時の間 (運動グループのその日の運動の後) の症状データを、勤務時間/学校時間、および運動時間とともにフォームに記録するよう求められます。

各被験者の研究の終点は、回復時です（通常の運動レベルと治療中の神経外科医による検査によって決定されます）。

データ解析

すべての統計は、平均 ± SD として表示されます。 データは、研究期間中の運動群と休息群の生理学的変数を比較するために、分散の双方向分析で分析されます。 総試験時間、達成された最大心拍数、および最大呼吸数は、独立したサンプル t 検定を使用して 2 つのグループ間で比較されます。 反復測定 ANOVA は、すべてのアンケート分析に使用されます。 すべての分析は、p に設定されたアルファ レベルで SPSS 22 (IBM corp、Armonk、NY、USA) を使用して完了します。