根管治療における 0.5% 対 3% 次亜塩素酸ナトリウムの臨床的および微生物学的評価

本研究の目的は、歯内療法の専門クリニック、ヨーテボリ、公衆歯科衛生、VästraGötalandに紹介された歯の歯内療法におけるNaOCl 0.5％の抗菌効果と即時の臨床効果をNaOCl 3％の効果と比較することです。 治療の効率は、サンプリングと培養方法、および視覚的アナログ尺度による患者の症状の評価によって評価されます。

サンプル サイズの計算は、0.05 のタイプ I エラーと 80 % の統計的検出力で実行されました。 研究者は、サンプルの 70% が対照群で細菌の増殖がないと予想し、研究者は、使用した実験的治療に起因する有意差を実証するために、グループ間の 15% の差が臨床的に関連すると考えました。 調査員は、サンプルサイズを 264 人の患者、つまり各グループに 132 人にしたいと考えています。

研究の目的について詳しく説明がありました。 患者は、収集されるデータの機密性と自発的な参加についても知らされました。 すべての患者には、所属するグループを示すコードが割り当てられるため、複数回の来院の場合は同じ洗浄剤が使用されます。

根管治療は、ヨーテボリ、パブリック デンタル ヘルス、ヴェストラ イェータランドの歯内専門医クリニックの標準原則に従いましたが、治療は単一のプロトコルに限定されませんでした。

運河の準備の推奨される最小または最適な先端サイズは、サイズ 25 です。 すべてのオペレーターは、オペレーターが通常行う方法で根管治療を行うように通知されます。 治療中の唯一の変化は、根管洗浄用の次亜塩素酸ナトリウム溶液の濃度でした。 1 つのグループは 0.5 % の次亜塩素酸ナトリウム (Dakin の溶液) で洗浄し、もう 1 つのグループは 3 % の次亜塩素酸ナトリウムで洗浄しました。

オペレーターは、必要に応じて追加の洗浄剤を自由に選択できました。 クリニックで利用可能な洗浄剤は、17% エチレンジアミン四酢酸 (EDTA) および 5% ヨウ素カリウムヨウ化物 (IPI) で、10 分間の経管内投薬として短期間の抗菌剤として使用されました。

27 ゲージのサイドカット開放端針 (Monoject Luer lock 注射器) を使用し、超音波攪拌による補充を行って管洗浄を実施しました。 水酸化カルシウムは、標準的な予定間の薬剤でした。 サンプリング手順の後、ガッタパーチャと AH-plus シーラーを根の充填に使用しました。

アクセス空洞は、各予定の後および根管治療の終了後に、中間修復材料（IRM）または複合材による永久的な充填物で満たされました。

根管の細菌サンプリングの後、Möller によって概説されているように、サンプルは実験室で処理されました。 無酸素ガス流下で接種した半液体培地（ハントン培地）中で嫌気的インキュベーションを行った。 培地は、14 日間、または微生物増殖の兆候が見られるまで毎日チェックされます。

フィッシャーの正確確率検定は、成長/成長なしに関するグループ間の比較に使用されます。 VAS t 検定での痛みの評価には、95% 信頼区間が使用されます。 すべての仮説検定は、有意水準 0.05 で実施されます。

結果は、陽性の文化と術後の痛みの観点から分析されます。 これについては、本出願の別の場所でさらに論じる。