Kliininen ja mikrobiologinen arvio 0,5 % vs. 3 % natriumhypokloriitista juurikanavahoidossa

Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata 0,5 % NaOCl:n antimikrobista ja välitöntä kliinistä vaikutusta NaOCl 3 %:n vaikutukseen hampaiden endodonttisessa hoidossa Göteborgin Endodontiikan erikoisklinikalle, Kansanhammasterveys, Västra Götaland. Hoidon tehokkuutta arvioidaan näytteenotto- ja viljelymenetelmillä sekä potilaiden oireiden arviointi visuaalisella analogia-asteikolla.

Otoskoon laskenta suoritettiin tyypin I virheellä 0,05 ja tilastollisella teholla 80 %. Tutkijat odottivat, että 70 % näytteistä oli vapaita bakteerikasvusta kontrolliryhmässä, ja tutkijat pitivät kliinisesti merkityksellisenä 15 %:n eroa ryhmien välillä osoittaakseen käytetystä kokeellisesta hoidosta johtuvia merkittäviä eroja. Tutkijat haluavat otoskokomme olevan kaksisataakuusikymmentäneljä potilasta, 132 kutakin ryhmää kohden.

Tutkimuksen tarkoituksesta annettiin yksityiskohtainen selvitys. Potilaille kerrottiin myös kerättävien tietojen luottamuksellisuudesta ja vapaaehtoisesta osallistumisesta. Jokainen potilas saa koodin, joka osoittaa, mihin ryhmään he kuuluvat, joten samaa huuhteluainetta käytetään useamman kuin yhden käynnin yhteydessä.

Juurihoito noudatti Göteborgin Hammaslääkärin erikoisklinikan, Länsi-Götanmaan hampaiden terveydenhuollon perusperiaatteita, mutta hoidot eivät rajoittuneet yhteen protokollaan.

Suositeltu pienin tai optimaalinen apikaalinen koko kanavavalmistelulle on koko 25. Kaikkia käyttäjiä kehotetaan suorittamaan endodonttinen hoito tavalliseen tapaan. Ainoa vaihtelu hoidon aikana oli natriumhypokloriittiliuoksen pitoisuus juurikanavan kasteluun. Toista ryhmää kasteltiin 0,5 % natriumhypokloriitilla (Dakinin liuos) ja toista ryhmää 3 % natriumhypokloriitilla.

Käyttäjät saivat vapaasti valita minkä tahansa lisähuuhteluaineen kliinisesti tarpeelliseksi katsomallaan tavalla. Klinikalla saatavilla olevat huuhteluaineet olivat 17 % etyleenidiamiinitetraetikkahappoa (EDTA) ja 5 % jodi-kaliumjodidia (IPI), joita käytettiin lyhytkestoisena mikrobilääkkeenä kanavansisäisenä lääkkeenä 10 minuutin ajan.

Kanavan huuhtelu suoritettiin käyttämällä 27 gaugen sivulta leikattuja avopääneuloja (Monoject Luer lock -ruisku) täydennettynä ultraäänisekoituksella. Kalsiumhydroksidi oli tavallinen tapaamisten välinen lääke. Näytteenoton jälkeen käytettiin guttaperkkaa ja AH-plus sealeriä juurien täyttöön.

Pääsyontelo täytettiin Intermediate Restorative Materialilla (IRM) tai pysyvällä täytteellä komposiitilla jokaisen vastaanoton jälkeen ja päättyneen juurihoidon jälkeen.

Juurikanavan bakteerinäytteenoton jälkeen näytteet käsiteltiin laboratoriossa Möllerin ohjeiden mukaisesti. Anaerobinen inkubaatio suoritettiin puolinestemäisessä väliaineessa (Hunton-elatusaine), joka oli ympätty hapettoman kaasun virtauksen alla. Elatusaineet tarkistetaan päivittäin 14 päivän ajan tai kunnes havaitaan merkkejä mikrobien kasvusta.

Fischerin tarkkaa testiä käytetään ryhmien välisissä vertailuissa kasvun / ei kasvun suhteen. Kivun arvioimiseen VAS-t-testillä ja 95 %:n luottamusvälillä käytetään. Kaikki hypoteesitestit suoritetaan merkitsevyystasolla 0,05.

Tulokset analysoidaan positiivisten kulttuurien ja postoperatiivisen kivun kannalta. Tätä käsitellään tarkemmin muualla tässä hakemuksessa.